Что вас беспокоит?
У ребенка диарея
Ребенку 1,6 . 5 дней назад поднялась температура 38. Я дала жаропонижающее. Потом она покушала макарошки с куриной тефтелей . Через час началась диарея , прям вода . Я дала полисорб . Ночью поднималась температура каждые 4-5 часов . Утром вызвала врача , назначили энтерофурил , полисорб и баксет беби . Во вторник ей стало лучше , но к вечеру опять поднялась температура. Ночью один раз вырвало , я думаю из-за переедания возможно, рвоты больше не было . Даю воду через шприц , опатваю , по памперсу видно что писает . Вызвала врача еще раз , прописали панцев антибиотик, и баксет беби так же давать только два раза в день, полисорб продолжать . Соблюдаем диету . Подскажите что делать нам , так не хочется в стационар . Я одна дома с детьми , старшего оставить не с кем . Панцев в нашей ситуации подходит ? Энтерофурил давать не нужно получается?
Здравствуйте. По описанию можно предположить, что это проявление кишечной инфекции. Анти антибиотик назначается только после подтверждённой бактериальной инфекции по анализу крови. В таком случае лучше всего сдать общий анализ крови. Энтерофурил и панцеф это антибактериальные препараты. На вирус они не действуют.
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Добрый день, Валерия!
Чтобы Вам помочь, необходимо несколько уточнений:
Какая на данный момент температура у ребенка?
Сколько раз в день диарея или рвота?
Ребенок вялый?
Мочится регулярно в целом?
Анализы Вы сдавали?
Не рекомендовано при кишечной инфекции без обследований просто так принимать антибиотик.
Температура до 38 , сейчас 37,5.
Вчера она спала , но видимо это слабость , писает она нормально. По памперсу видно ,по полосочке .
Анализы не сдавали . Но могу с ней завтра поехать сдать .
Аппетит есть , прям видно что ребенок проголодался. Сейчас она играет , ходит . Не лежит .
Не рекомендуется в таких случаях просто так давать антибиотик, лучше, конечно, сдать анализы — общий анализ крови и общий анализ мочи (тщательно подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер)
И уже по результатам ориентироваться
Так как по описанию ситуации ребенок не ухудшается, так что можно дождаться результатов анализов, и тем более нет показаний к стационару
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Температура высокая не сбиваемая
Я поняла .
У Вас остались еще какие-то вопросы?
Здравствуйте
Если кишечная инфекция вирусной этиологии, энтерофурил не поможет
Вирусная инфекция может длиться до 10 дней
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
А как давать правильно полисорб ? Я даю 1 чайная ложна на 30 мл воды . И этот раствор давать в течении дня ? Или три раза в день делать этот раствор ?
Этот раствор даете в течении дня
Я поняла .
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌸
Спасибо 🙏🏼
Описанная картина может соответствовать кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуется: пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, самое главное - обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, сдача кала на вирусы и дизгрупу.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Антибиотики назначаются после сдачи ОАК при подтвержденной бактериальной инфекции.
Пьет хорошо , бывает сама , если сама не пьет , я даю через шприц 10 мл каждые 10-15 мин .
Это самое главное при кишечных инфекциях
Валерия, здравствуйте
Анализы кала , крови не брали у вас ? Не предлагали сдать ?
Без анализов к таких ситуациях не действуем
Чтоб понять нужно ли ребенку энтерофурил или тем более панцеф нужно подтверждение
С большей вероятностью это вирусные проявления
Отпаиваете только водой ? Адиарин или другие растворы для регидратации не даете ?
Регидрон у меня есть , но он не био , я сделала сама , на литр воды пол чайной ложки соли и три чайной ложки сахара . Даю этот раствор.
Давать растворы сделанные самостоятельно не рекомендуется, так как состав полноценный невозможно контролировать , стоит взять по возрасту ( Адиарин Регидро например , хумана электролит и другие )
Общее состояние ребенка хорошее при этом ?
Стационарное лечение по описанию показано, важно не допустить обезвоживание , в остальном все лекарства после общего анализа крови , мочи и СРБ
Ребенок ходит , играет . Видно конечно что болеет , не прям веселая . Но не лежит .
Срб это что ?
С - реактивный белок
Это белок острой фазы воспаления
При бактериальной инфекции он бывает значительно высоким ( выше 50)
По описанию нет признаков для уточнения можно сдать
Чтоб понимать нужен антибиотик или нет
Какте анализы нужно сдать ?
Общий анализ крови , моча и срб ? Все ?
Да, для того чтоб понять нужны нам антибиотики или нет
Хорошо , сдадим завтра, это не не поздно будет ?
Нет , если состояние ребенка хорошее , нет сильной вялости , отказа от еды , сонливости постоянной - можно подождать
Ориентируйтесь на состояние малыша
Она сейчас играет. Чуток поела , скажите а креон можно в ее возрасте давать ?
Стул так же жидкий?
Можно начать прием Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки - 5-7 дней
Креон не вижу смысла давать
Да стул жидкий , и как будто вода с калом
Я не знаю что делать с антибиотиком
Я ей вчера один раз дала его вечером , и сегодня утром , ей сегодня лучше , может это антибиотик сработал ?
У антибиотику добавить энтерол ?
Да, можно добавить
Если уже начали принимать антибиотик сдавать кровь не информативно
Хорошо , Панцев , энтерол , а полисорб давать ?
Закончите курс чтоб не было резистентности и Энтерол
начните принимать , контроль лечения под очным контролем доктора 🙏
Полисорб бессмысленно он эффективен при отравлениях и то не всегда
Так в итоге мне энтерол давать потом , как закончу давать Панцев ?
Энтерол эффективен именно при диарее и доказал ее , сокращает время диареи на 18 часов
Полисорб же просто разрекламированный бесполезный препарат
Можно параллельно , диарея может быть спровоцирована и приемом антибиотика
Энтерол эффективен в Любом случае и обязательно Адиарин или другие растворы для регидратации по возрасту
Чтоб не допустить обезвоживание
Хорошо . Спасибо
Скажите , а энтерофурил и энтерол это не одно и тоже ? Вроде энтерофурил лучше ?
Это абсолютно разные препараты
Энтерол это сахаромицеты
А энтерофурил это антибиотик
Мы пили энтерофурил до этого
Его продолжить нельзя ?
Именно энтерол надо пить ?
Энтерол разрешен при любой форме диареи
А энтерофурил только при подтвержденной бактериальной диарее
Я поняла , сейчас тогда куплю энтерол
А адиарин сколько нужно ей пить , ей 1,6 года 11 кг
Можно считать так на каждый жидкий стул «10 мл на кг веса»
1 саше адиарина развести в 200 мл воды
Если допустим малыш весов 11 кг и было 3 жидких стула в среднем 300-350 мл раствора
Спасибо вам большое , энтерол помог буквально сразу . После 2 применения , диарея остановилась и дочь чувствует себя лучше 👍🏻
Принятый ответ
Рада помочь Валерия 🙏
Здравствуйте. Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов в сыром виде. Можно супы на втором бульоне, безмолочные каши, отварное нежирное мясо, картофель отварной
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями каждые 5-10 минут.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с противодиарейным эффектом- Энтерол по 1 пакетику (саше) 2 раза в сутки на 5 дней.
Антибиотик показан только при бактериальном воспалении крови, но для этого необходимо сдать кровь.
Энтерофурил показан при бактериальных кишечных инфекциях.
Скажите , а энтерофурил и энтерол это не одно и тоже ? Вроде энтерофурил лучше ?
Энтерол это пробиотик с противодиарейным эффектом. Энтерофурил -противомикробный препарат широкого спектра действия, применяется только при доказанной кишечной инфекции бактериальной этиологии. У детей чаще всего все-таки такие симптомы вызывают рота - или норовирус.
Добрый день
У детей чаще всего кишечная инфекция вирусной этиологии, но чем старше ребёнок, тем выше вероятность бактериальной.
Энтерофурил, тем более панцеф рекомендуется к приему только после подтверждения бактериальной инфекции
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку. Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин.
Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота сохраняется, снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый
Рвоты у нас нет , температура раза 2 за день . Ночью была и вот сейчас 37,5 . Живот бурчит , какает жидко .
Сколько раз жидкий стул
Даже если нету рвоты у ребёнка, из-за часто жидкого стула происходит потеря жидкости, поэтому отпаивать обязательно
Анализы не сдавали?
За сегодня уже 3 раза сходила , и первый раз как каша стул , а два раза уже вода .
Хочу вызвать сейчас на дом чтоб взяли анализы .
В таких случаях рекомендуется смотреть общий анализ крови и общий анализ мочи
Сколько дней на данный момент принимают баксет?
До этого принимали симбиотик , но вчера начала давать баксет. Он мне больше нравится
Баксет да неплохо себя показывает при таких симптомах
Либо еще энтерол, разрешен с года
Энтерол купила ,сейчас просто давать энтерол , адиарин отпаивать , еще что можно давать ?
Принятый ответ
Для закрепляя стула обычно рекомендуют и сорбент (смекта, полисорб)3-5 дней
И конечно же диета - фрукты/ овощи и молочку исключить
Здравствуйте, Валерия.
Наиболее вероятно в данной ситуации это реализация кишечной инфекции. Возможно наслоение новой инфекции или же подъем температуры связан с второй волной вируса кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту
Пища лёгкая, щадящая. Грудь даём, кормим по требованию.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Антибиотики также назначают при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Нам вообщем нужно сдать общий анализ крови ?
Учитывая, что случился повторный подъем температуры, рекомендуется сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. Если по крови нет признаков бактериальной инфекции, то и антибиотики не показаны. А лечение продолжать Симптоматическое
Здравствуйте!
По клинике вероятнее всего это кишечная инфекция .
По лечению в данный момент рекомендуется
1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .
2.рекомендовано ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .
3. Рекомендуется отпаивание электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )
4.К лечению обычно в таких случаях рекомендуется сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .
Рекомендуется соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .
Рекомендуют обычно Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
При температуре рекомендуют выше 38:
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа
Дома рекомендовано соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .
Будьте здоровы !🌸❤️
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201910 ответов
- 3 Ноября 20202 ответа
- 3 Января 20211 ответ