СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный АТ ТГ

Здравствуйте! По вопросу №2789577 от 5 января 2025 года - периодически сниженный ТТГ. Рекомендации пересдать через 3 месяца и посмотреть АТ ТГ и АТ ТПО. По результату анализа: ТТГ снова нормализовался, АТ ТГ повышен, АТ ТПО в норме. Ранее АТ ТГ и АТ ТПО никогда не сдавала. Результат прилагаю. Требуется ли лечение и дополнительное обследование? Результаты предыдущих анализов и УЗИ ЩЖ в первом вопросе №2789577 на сайте.

47 лет
11 Апреля 2025·Просмотров: 312·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,к сожалению узи щитовидной железы не могу ваше найти ,которое вы присылали ранее с вопросом.
По результатам гормонального исследования щитовидная железа работает хорошо ,все в норме.
ат к ТГ сдаются пациентами ,у которых удалена полностью щитовидная железа по поводу рака (так мы смотрим есть ли ремиссия),в вашем случае при сохраненной щитовидной этот анализ не информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, спасибо, успокоили 🙏
Сейчас добавлю предыдущие анализы и узи.
А сам вопрос виден или его тоже продублировать?

Вопрос виден,просто не могу найти тот вопрос за январь месяц где ваше узи было,чтобы посмотреть его

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, добавила узи

Узи я посмотрела ,объем щитовидной железы в норме , 2 небольших узелка они аваскулярные,то есть нет в них кровоснабжения и это хорошо . Немного усилен кровоток поэтому рекомендую сдать ат к рТТГ .
УЗИ контроль щитовидной железы через 6 мес (получается в июле пройти )и желательно у того же врача .
Физио процедуры и массаж области шеи вам нельзя,так как имеются узловые образования

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, а что показывает АТ к ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, АТ к рецепторам ТТГ в ноябре был 0.79. Результат анализа прикрепила.

Антитела к рецепторам ТТГ являются маркером Диффузно-токсического зоба (тиреотоксикоз ),аутоиммунного тиреоидита Хашимото . Так как у вас ТТГ иногда понижается лучше проверить эти антитела

Принятый ответ

Все увидела ,отлично ,антитела отрицательные,то есть никакого аутоиммунного заболевания щитовидной железы у вас нет

Здравствуйте.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Терапия не показана.

Повышение ат ТГ в данном случае неинформативно, этот показатель чаще всего оцениваем при удалённой щитовидной железе, в данном случае он говорит, что имеется щитовидная железа.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Валерьевна, поняла Вас.
тогда не понятно для чего мне рекомендовали при сниженном ТТГ проверить АТ ТГ 🤔

Здравствуйте, Светлана!

Гормоны пришли в норму,при повышении АТ ТГ мы можем предполагать,что в январе,при снижении ТТГ - была тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Она не требует лечения.

В данный момент эутиреоз-норма. Уйдут ли гормоны в гипотиреоз-снижение функции щитовидной железы-никто точно не скажет. Можно повторить анализ на ттг через 6 месяцев или раньше ,если будет плохое самочувствие

При повышении антител рекомендуется принимать селен 100мкг в сутки 4 недели, курсом 2-3 раза в год.

По ущи щж,объем не был увеличен,норма у женщин до 18см3.

Мелкое образование в железе не тревожное.

Достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием ,заменив обычную соль на йодированную.

Повторить узи щж через год.

Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте!
Рада Вас слышать. Вы меня консультировали по низкому ТТГ в январе и рекомендовали сдать АТ ТГ и АТ ТПО.
Йод сдавала в ноябре - 35.843 (референс 26.650-67.250), то есть не сказать, что низкий, в середине референса.
Ферритин сдавала давно, в 2022 г - 66.1 (референс 10-120). В ноябре сдавала железо (так рекомендовала гинеколог) - 20.80 (референс 4.40-27.90).
Витамин Д - 55.40 (референс 30-100).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Софико Бежановна, если гормоны уйдут в гипотиреоз я не против (поправиться кг на 5 🙏), я больше боюсь ГИПЕРтериоза)

Анализ на йод не информативен, обычно мы оцениваем по узи йоддефицит. Что бы не появлялись новые узлы, необходимо проводить йоддефицит.

Нужды в сдаче ат к рТТГ при нормальном уровне ттг -нет. Усиленный кровоток может быть и при тиреоидите,реже и при перенесенном орви. Т.е пока ттг не подавлен ат к рТТГ смотреть нет смысла.

Железо так же даёт мало информации, оцениваем по ферритину и оак.

Вит Д отличный☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Софико Бежановна, я поняла. При следующей сдаче анализов проверю ферритин.
Подскажите, какие анализы ЩЖ мне сдавать для контроля и как часто.
УЗИ ЩЖ , я так поняла, 1 раз в год достаточно?

Принятый ответ

Верно,узи щж 1 раз в год

Ттг через 6 месяцев или через 3 месяца,но если почувствовуете симптоматику гипотиреоза: усталость,сонливость,запор,выпадение волос,отечност,ьнабор веса и тд

Если через 6 мес ттг будет в норме,то далее 1 раз в год оценивайте ттг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.