Консультация хирурга /

Не заживает шов — вопрос №3120598

62 просмотра

После срединной стернотомии 20 марта (операция Дэвида) не заживает шов. Шов открыт, ставят вакуумные повязки. Когда можно ожидать второй операции?

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, как давно стоит Вакумная система на ране? У Вас было расхождение швов после операции? Отделяемого по трубочкам много?
Если есть фотографии раны прикрепите пожалуйста к вопросу.
Хирург
Здравствуйте.
На какие сутки после операции Вам сняли швы?
Повышения температуры тела есть?
Когда Вам установили вакуумную систему и с чем проводят перевязки?
Пришлите пожалуйста фото проблемного места.
Не совсем понятен вопрос о второй операции - Вам что, предлагают что то сделать? Что если не секрет?
Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Проктолог
Добрый день. Без фото сказать трудно.
Можно только предположить, что расхождение швов вероятно возникло в ответ на шовный материал или проволоку (обычно им ушивают грудину). Учитывая что у вас стоит Вак система, значит вы в больнице и наблюдаетесь у врача.
Обычно после полного очищение раны, при купировании воспаления в ране, накладываются вторичные швы. Заживление будет проходить вторичным натяжением.
Сроки у всех разные, зависит от многих факторов, например есть ли сахарный диабет или нет, какая флора в ране. Точные сроки к сожалению сказать трудно.
Хирург
Доброй ночи, Николай !
Стернотомия , особенно продольная всегда заживает долго !
Здесь ведь имеем дело не с раной которая на мягких
тканях ! Здесь грудина распилена пополам , т.е. фактически имеем дело с переломом грудины ! Потому ожидать, что за чуть более 1,5 месяца "перелом" окрепнет и рана закроется , - преждевременно , полной консолидации кости и полного заживления раны можно ожидать минимум через недели три !
Повторюсь , что такие раны всегда заживают долго , а бывают даже редкие случаи , когда срастания не происходит и приходится проводить остеосинтез кости !
Вы только не пугайтесь , я имею в виду не Ваш случай !
Не срастания единичные , казуистические случаи , которые диагностируются далеко не в эти сроки , а спустя 2 - 3 месяца после операции ! Я Вам про такую казуистику пишу не для того , чтобы Вы пугались , а просто ,чтобы объяснить , что такие раны заживают долго !
Лечение , в том числе вакуум проводят правильно , Вам пока рано отчаиваться , вполне возможно , что операции второй не понадобится !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !
Хирург
Николай, здравствуйте!
Можно ли увидеть фото раневой поверхности?
С какого числа стоит NPWT-система?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Елена
2025-04-11 09:04:47
11 апреля
Елена, 11 апреля
Вакуум стоит с 24 марта. Раз в 3 дня рану чистят и его переставляют. Швы после операции не расходились. Шов снял хирург и поставил вакуум. СРБ после операции был 300, в крови высокий лейкоцитоз. Отделяемого сейчас мало. Температура поднималась не выше 37,7. Сейчас температуры нет, но СРБ почему-то подскочил до 46. А был уже 8.
Все посевы из раны отрицательные.
Сахарного диабета нет.
Елена
2025-04-12 12:04:14
вчера, 12:50
Елена, вчера, 12:50
Яков Ашотович, я в курсе, что раны при распиле грудины заживают долго. Но почему-то большинству больных не ставят вакуум и выписывают на 7 день после операции. При этом у них температура выше, чем у меня, а СРБ также 300.
Похожие вопросы по теме
ЭКГ результаты, ребенок 1.2 года
30 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Кок после удаления кисты желтого тела
18 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ухудшение вместо улучшения после операций на позвоночнике
1 сентября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Ттг 0.08 мкМЕ/мл впервые в жизни
25 декабря 2024
Олеся Владимировна Рауш
Вопрос закрыт
Паховые грыжи при МРТ
24 февраля
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Хирург, Маммолог, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна