Не заживает шов
После срединной стернотомии 20 марта (операция Дэвида) не заживает шов. Шов открыт, ставят вакуумные повязки. Когда можно ожидать второй операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно стоит Вакумная система на ране? У Вас было расхождение швов после операции? Отделяемого по трубочкам много?
Если есть фотографии раны прикрепите пожалуйста к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На какие сутки после операции Вам сняли швы?
Повышения температуры тела есть?
Когда Вам установили вакуумную систему и с чем проводят перевязки?
Пришлите пожалуйста фото проблемного места.
Не совсем понятен вопрос о второй операции - Вам что, предлагают что то сделать? Что если не секрет?
Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день. Без фото сказать трудно.
Можно только предположить, что расхождение швов вероятно возникло в ответ на шовный материал или проволоку (обычно им ушивают грудину). Учитывая что у вас стоит Вак система, значит вы в больнице и наблюдаетесь у врача.
Обычно после полного очищение раны, при купировании воспаления в ране, накладываются вторичные швы. Заживление будет проходить вторичным натяжением.
Сроки у всех разные, зависит от многих факторов, например есть ли сахарный диабет или нет, какая флора в ране. Точные сроки к сожалению сказать трудно.
Принятый ответ
Доброй ночи, Николай !
Стернотомия , особенно продольная всегда заживает долго !
Здесь ведь имеем дело не с раной которая на мягких
тканях ! Здесь грудина распилена пополам , т.е. фактически имеем дело с переломом грудины ! Потому ожидать, что за чуть более 1,5 месяца "перелом" окрепнет и рана закроется , - преждевременно , полной консолидации кости и полного заживления раны можно ожидать минимум через недели три !
Повторюсь , что такие раны всегда заживают долго , а бывают даже редкие случаи , когда срастания не происходит и приходится проводить остеосинтез кости !
Вы только не пугайтесь , я имею в виду не Ваш случай !
Не срастания единичные , казуистические случаи , которые диагностируются далеко не в эти сроки , а спустя 2 - 3 месяца после операции ! Я Вам про такую казуистику пишу не для того , чтобы Вы пугались , а просто ,чтобы объяснить , что такие раны заживают долго !
Лечение , в том числе вакуум проводят правильно , Вам пока рано отчаиваться , вполне возможно , что операции второй не понадобится !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !
Принятый ответ
Николай, здравствуйте!
Можно ли увидеть фото раневой поверхности?
С какого числа стоит NPWT-система?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202310 ответов
- 27 Мая 202312 ответов
- 1 Мая 202315 ответов
- 1 Мая 20235 ответов
- 12 Марта 20235 ответов
- 20 Февраля 20237 ответов
- 10 Февраля 20235 ответов
- 1 Февраля 202310 ответов
- 22 Января 202312 ответов
- 1 Января 20239 ответов
Вакуум стоит с 24 марта. Раз в 3 дня рану чистят и его переставляют. Швы после операции не расходились. Шов снял хирург и поставил вакуум. СРБ после операции был 300, в крови высокий лейкоцитоз. Отделяемого сейчас мало. Температура поднималась не выше 37,7. Сейчас температуры нет, но СРБ почему-то подскочил до 46. А был уже 8.
Все посевы из раны отрицательные.
Сахарного диабета нет.
Яков Ашотович, я в курсе, что раны при распиле грудины заживают долго. Но почему-то большинству больных не ставят вакуум и выписывают на 7 день после операции. При этом у них температура выше, чем у меня, а СРБ также 300.