Что вас беспокоит?
Избыток фолиевой кислоты в начале беременности
Уважаемые врачи. Имеется повышенное значение фолиевой кислоты в сыворотке крови в первые недели беременности. Нарушений фолатного цикла нет. В ноябре 2024 фолиевая 58 (max 39), B12 - 649 (max 771). Перед длительное время принимала фемибион 1 + 4 пакетика иноферта / дикирогена, дневная дозировка ФК была 1000-1200 мкг (протоколы стимуляций). С этого момента снизила суммарную дозировку до 600 мкг. В декабре 2024 гомоцистеин 2.88, фолиевая 56, B12 - 566 (гомоцистеин в 2022 и 2023 - 3,5 и 4,2, белок в норме, В12 в норме, ближе к верхней границе, ФК не проверяли). Продолжаю принимать дозу 600 мкг. И начинаю часто есть орехи в качестве перекуса (питание у меня нормальное, трёхразовое). С марта за неделю до цикла переноса и в самом цикле переноса принимаю дексаметазон (назначение гематолога). Перед переносом сдаю фолиевую - она повысилась 84 ! Я грешу на орехи и дексаметазон (в аннотации указано, что он повышает содержание фолиевой). Мои врачи удивились, посовещались и отменили фемибион, т.е. сейчас у меня только омега 3 и витамин Д. Спустя 2 недели сдала ФК уже 68, B12 - 439 (но max - 883). Я волнуюсь, т. к. не понимаю, как ФК накапливается и высвобождается в организме. Если у меня переизбыток и я отменяю приём, то организм начинает расходовать запасы? Или же она не запасается, тогда о чем свидетельствует переизбыток ФК в сыворотке. По исследованиям ФК крайне необходима в первые недели формирования эмбриона, но её избыток может приводить к возникновению аутизма, поэтому непонятно, что делать с приемом ФК. И какие дополнительные анализы могут помочь корректно определить необходимую дозу ФК.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, фолиевая кислота не депонируется в организме, переизбыток выводится с мочой. Возможно такие показатели были на фоне того, что мало употребляли жидкости в течение некоторого времени до сдачи анализа. Фолиевая кислота всё же необходима, но в дозе 400 мкг. Это профилактическая дозировка, она не вызовет переизбытка. Можно препарат Фолио, там подобрана доза йода и фолиевой кислоты. Так как в фемибионе метаболиты фолиевой кислоты, которые лучше усваиваются,то в вашем случае его не желательно,лучше именно фолиевую кислоту, а не фолаты. По поводу связи возникновения аутизма с переизбытком фолиевой кислоты, это абсолютно не доказанная информация. На аутизм, к сожалению, нет препаратов или питательных веществ влияющих , иначе он уже давно бы и удачно вылечивался
Принятый ответ
Здравствуйте! Витамины группы В, в том числе фолиевая кислота, являются водорастворимыми и выводятся в течение нескольких суток из организма (за исключением В12, так как у него сложный метаболизм). Повышение ФК в сыворотке крови связано с приемом активных форм фолиевой кислоты. Также у вас снижен гомоцистеин, он понижается за счет именно АКТИВНЫХ форм витаминов группы В, особенно фолатов. Если посмотреть на биохимические реакции фолатный цикл начинается именно с фолиевой кислоты, метилфолат вступает только с 5 реакции и в основном идет на метилирование (особенно на снижение гомоцистеина).
Так как генетических поломок у вас нет и гомоцистеин ниже нормы (он также необходим для обратного синтеза в метионин), вам абсолютно не нужно принимать фолаты, достаточно просто фолиевой кислоты до 400 мкг в сутки. Активные формы мы можем получать из пищи, особенно из зеленолистных продуктов. Не волнуйтесь и делайте больше упор на рацион, а не на синтетические бады. Легкой вам беременности!
Здравствуйте! Фолиевая кислота не накапливается в организме, ее избыток, если такой имеется , выводится с мочой.
Профилактическая дозировка фолиевой кислоты на этапе планирования - 400 мкг/сут, такая доза никогда не вызовет переизбытка
Здравствуйте
Дексаметащон очень сильно влияет на обмен витаминов и мин рвотных комплексов
Передозировки фолиевой кислоты не бывает
Лишнее выходит из организма
Поэтому на беременность никак не повлияет
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20171 ответ
- 5 Июня 201718 ответов
- 25 Сентября 20171 ответ
- 26 Декабря 20171 ответ