Болит желудок

Екатерина Белоусова12 Апреля 2025

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 535 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию симптомов функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта(гастрит, ГЭРБ). По симптомам невозможно установить диагноз рака желудка. В интернете можно на любой симптом, например, головная боль ,найти "страшное" заболевание.
Для уточнения диагноза рекомендуется проведение ФГДС.
Обычно врачи рекомендуют: -Исключить вредные привычки( курение, алкоголь
-Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
-Избегать в пище томатов, кислых фруктов. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
-Разо 20 мг утром+Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой, 14 дней
-При изжоге (жжении)рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.

Рекомендуется также сдать дыхательный уреазный тест или кал на хелибактер пилори с дальнейшем ее лечением.

По описанию не исключается геморрой/ трещина, рекомендуется очный осмотр проктолога

Маргарита Подгорная12 Апреля 2025

4.9

Терапевт

11 561 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда появится возможность рекомендуют пройти обследование желудочно-кишечного тракта:
1. Общий анализ крови + глюкоза
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
4. ФГДС
5. Дыхательный уреазный тест к хеликобактер пилори.
6. УЗИ органов брюшной полости
7. Фекальный кальпротектин
при обострении хронического гастрита, гастроэнтерологи обычно назначают
1. Разо(рабепразол) 20 мг по 1 таб 2 раза в день, 14 дней.
2. Необутинт 100 мг по 1 таб 2 раза в день, 14 дней.
3. Ганатон 3 раза в день 14 дней.

Страдаете ли гемороем? Кровь может быть из-за него.

Вероятнее всего обострение рефлюкс-эзофагита.
В таких случаях рекомендуют питание малыми порциями, не ложиться не наклоняться после еды

Шамиль Омаров12 Апреля 2025

4.6

Терапевт

2 163 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

В первую очередь не нужно думать о злокачественных новообразованиях.

Гораздо чаще встречаются гастриты, дуодениты, язвы ЖКТ, заболевания печени и поджелудочной железы.

В вашем случае необходимо пройти обследование для выявления патологии ЖКТ.
Обычно рекомендуется выполнить следующие обследования:
Биохимический анализ крови (аст алт общий белок, щелочная фосфатаза, Срб, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, альфа амилаза, ггтп), общий анализ крови, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.

С результатами этих анализов посетить терапевта, для выбора лечения или дальнейшего диагностического поиска.

Для уменьшения выраженности ваших симптомов сейчас возможен прием:
- таб нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
- капс креон 25000 ед по 2 капс. 3 раза в сутки во время еды 2 недели
- суспензия алмагель по 2 мерные ложки через 2 часа после еды 3 раза в сутки и на ночь 1 месяц
- таб но шпа 40 мг 3 раза в сутки после еды 7-10 суток.

Если имеется алкоголь, то обязательно отказ от него.

Хайшат Маршенкулова12 Апреля 2025

3.8

Терапевт, Кардиолог

43 673 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Симптомы наиболее характерны при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб, ферритин, алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
В таких случаях рекомендуется проводить фгдс для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, узи брюшной полости
Анализ кала на хеликобактер пилори
При таких симптомах рекомендуется принимать нольпаза 20 мг 1т 2 раза в день 14 дней
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Светлана Аникина12 Апреля 2025

4.6

Терапевт, Клинический фармаколог

2 356 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Описанные симптомы могут быть:
- воспалением слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки
- функциональным нарушением органов желудочно-кишечного тракта
- появление крови после дефекации может быть связано с геморроем или анальной трещиной

Для уточнения состояния необходимо пройти обследования:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ в динамике 1 раз в месяц
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, креатинин, мочевина, глюкоза, общий холестерин, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин).
- ферритин, ОЖСС, НТЖ для исключения анемии
- витамин В12 и фолиевая кислота (фолаты) в сыворотке крови
- Золотой стандарт обследования желудка - ФГДС с забором биоптата на хеликобактер пилори. Альтернатива фгдс(или видеогастроскопия)+С13-уреазный дыхательный тест или фгдс(или видеогастроскопия)+кал на антиген к хеликобактеру.
- фекальный кальпротектин
- УЗИ внутренних органов
- консультация гастроэнтеролога
- консультация проктолога

Можгут быть эффективны:
- омепразол 20 мг 2 раза в день (снижает кислотность желудка и защищает его)
- фосфалюгель по 1 пакету 3 раза в день (обволакивает слизистую желудка и создаёт защитную плёнку на ней)
- итоприд по 1 таблетке 3 раза в сутки до еды (спазмолитик).
!!! Обследования нужно проходить на фоне полной отмены ИПП (омез, нексиум, разо или нольпаза и другие) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис), антацидов (ренни, фосфалюгель) и любых антибиотиков в течении месяца