Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3122767

Что вас беспокоит?

Лечение инфекции

Добрый день! Беспокоит проблема, появился дискомфорт в области наружных половых органов: пощипывание и покраснение. Внутри не беспокоит. Сдала мазок, бак, посев, фемофлор 16. Выявили Escherichia coli 10⁶ и gardnerella vagіnalis+prevotella bivia+porphyromonas spp. 10⁴'¹ (результаты прикладываю). При посещении гинеколога внешне и внутри все спокойно (кроме покраснения). Узи также в приложении прикрепила.Какое лечение можете порекомендовать. Можно ли обойтись без антибиотиков, так как сильно переболела, иммунитет очень ослаблен. Это бактериальный вагиноз или что-то другое? Один врач назначает антибиотики, другой просто нео-пенотран форте.

Беспокоят суставы
43 года
12 Апреля 2025·Просмотров: 207·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. Это простое нарушение условно патогенной микрофлоры, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня и наружно наносить мазь пимафукорт два-три раза в день 5-7 дней

Екатерина Александровна, подскажите через какое время после лечения сдать повторно анализы? И эти препараты влияют на Escherichia coli? Или только на гарднерелу?

Это препарат широкого спектра действия, будет эффективен В этом случае, если после лечения не будет никаких жалоб, то ничего сдавать не нужно

Екатерина Александровна, благодарю!

Была рада помочь)

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам определен бак.вагиноз и аэробный вагинит. При такой патологии антибиотики назначаются для лечения. В таких случаях необходимо назначать Макмирор комплекс в таблетках и свечи.

Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста какие дозировки и сроки лечения?

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным результатам анализа мазка обнаружена условно-патогенная микрофлора, при наличии жалоб не всегда необходимо назначать антибиотики, можно обойтись только местно свечами нео Пенотран 10 дней
Обязательно принимайте синбиотик Панбиолакт Де фем 1 месяц, чтобы восстановить микрофлору влагалища и кишечника

Светлана Николаевна, подскажите пожалуйста через какой промежуток времени повторно сдать анализы? И этот препарат действует только на гарднерелу? Как быть с Escherichia coli?

После окончания лечения обычно рекомендуется контроль анализа через 10 дней
Можно рассмотреть свечи тержинан, они более широкого спектра действия

Светлана Николаевна, а Тержинан использовать также 10 дней?

Да, 10 дней

Светлана Николаевна, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Клиндамицин 2% крем (Далацин) 1 аппликатор интравагинально на ночь 3–7 дней, обязательно лактобактерии (Лактожиналь 10 дн) для восстановления флоры. Дуожиналь внутрь через рот по инструкции.
После лечения – контрольный мазок/Фемофлор.
E. coli – пограничный титр (может быть приходит из кишечника).
БВ часто поддается местному лечению.
Если симптомы не пройдут – тогда рассмотрите другое лечение.

Виктория Игоревна, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, да, изменения, характерны для бак. вагиноза. В таких случаях рекомендуется использовать комбинированные препараты местно, например свечи Макмирор комплекс во влагалище-8 дней, также для восстановления флоры Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней внутрь (пить)

Юлия Олеговна, благодарю за ответ!

Здравствуйте!
По результатам фемофлор у вас нет бактериального вагиноза- количество лактобактерий превышает анаэробную микрофлору.
Количество кишечной палочки превышает диагностический порог- выше 10*5, но учитывая, что недавно переболели , активизация условно- патогенной флоры возможна от ослабления иммунитета.
Желательно посмотреть микроскопию мазка, есть ли лейкоцитоз- реакция на кишечную палочку.
Если нет, достаточно местной терапии комплексными свечами, таблетками- эльжина или тержинан, аналоги

Наталья Петровна, мазок сдавала, когда все началось, результат прикрепила. Лейкоциты 15-24. Подскажите пожалуйста, через сколько сдать контрольный анализ после лечения Тержинан?

Лейкоциты до 30 допустимы в норме.
Если после местного лечения дискомфорт останется, то бак посев только через 2 недели, но я думаю он уйдет

Наталья Петровна, подскажите пожалуйста, сколько дней использовать свечи Тержинан?

6 дней достаточно

Наталья Петровна, благодарю вас за помощь!

Пожалуйста, поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.