Консультация терапевта /

Что делать если аст и алт повышены — вопрос №3124181

119 просмотров

при сдаче анализов алт 123,4 аст 69,8 билирубин 19,1 сделали узи печени в заключении написали гематогалия. объемное образование левой доли печени ( кавернозная гемангиома?)

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта или гастроэнтеролога для осмотра и пальпации живота. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на гепатит В и С. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Причины повышения печеночных показателей - прием токсических лекарственных препаратов (нпвс, антибиотики, цитостатики), БАДы, патология печени (жировой гепатоз, гепатиты, патология желчного пузыря).

В таком случае рекомендуют сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С (для исключения), биохимический анализ крови полный сдавали ?(алт, аст, щф, билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, ггт, глюкоза, холестерин, липидрграмма).
Гепатомегалия - увеличение печени. Причины увеличения выше написала.
Гемангиома - доброкачественное образование кровеносных сосудов.
Требуется наблюдение. Контроль узи раз в 6-12 месяцев.

Для снижения АЛТ и АСТ рекомендуется принимать гептрал 400мг 2 раза в день - месяц.
С результатами обследований обратиться очно к гастроэнтерологу для коррекции лечения.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Юлия!

АЛАТ АСАТ могут повышаться при:
- изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
- приеме лекарственных препаратов , БАДов

В подобных случаях врачи рекомендуют сдать анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ, вирусные гепатиты В и С, также рекомендуют к выполнению фиброскан печени.

Гепатомегалия - увеличение размеров печени.

Гемангиома - доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Это образование не перерождается в рак, не прорастает в другие органы. За ним требуется только динамическое наблюдение раз в год, но важно оценить структуру гемангиомы, выполнив КТ , желательно с конрастированием.

Приложите результаты узи , пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте. прикрепить результаты узи у меня не получается
Терапевт
Здравствуйте.

Имеются ли у вас жалобы и симптомы?
Имеются ли вирусные гепатиты С и В?
Употребляете ли вы алкоголь, сколько?
Имеется ли у вас избыточная масса тела?
Принимаете ли вы какие либо лекарства?
Принятый ответ
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, здравствуйте! алкоголь принимаю раз в неделю, избыточный вес имеется
Терапевт
Вирусные гепатиты и жалобы, симптомы?
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, вирусных гипатитов нет
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, жалоб тоже нет
Терапевт
Можете результат узи приложить?
Терапевт
Желательно видеть описание, чтобы оценить также состояние желчного пузыря и поджелудочной железы.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!

АЛТ и АСТ повышены.
Рекомендовано утоснить какие препараты принимаются на данный момент, травы, БАДы?

Необходимо дообследование образования левой доли, если есть сомнения в диагнозе (МРТ ОБП с контрастным усилением).
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом гепатомегалии и повышения ферментов печени, рекомендуется выполнить анализ на вирусные гепатиты В и С, исключить алкоголь, сильно жирную пищу. Гепатопротектор -Адеметионин 400 мг 1 таб*2 раз в день, 10 дней.
Терапевт
Здравствуйте, повышены АЛТ (123,4 Ед/л) и АСТ (69,8 Ед/л) при нормальном билирубине (19,1 мкмоль/л). УЗИ выявило гепатомегалию и объемное образование левой доли печени (под вопросом кавернозная гемангиома). Повышение ферментов указывает на поражение гепатоцитов: исключите вирусные гепатиты (анализы на HBsAg, anti-HCV), токсические/лекарственные воздействия, аутоиммунные патологии. Гемангиома обычно доброкачественна и редко влияет на ферменты, но требует подтверждения МРТ/КТ с контрастом для дифференциации с другими образованиями. При подтверждении гемангиомы лечение не нужно, но наблюдение УЗИ каждые 6-12 мес. Коррекция образа жизни: отказ от алкоголя, диета, контроль веса. Консультация гепатолога для уточнения причин гепатита и динамики ферментов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходят прыщи
30 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Фиброз легких
21 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Стоит ли делать ЛДТ
29 мая 2024
rabota56a@mail.ru, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва