Что вас беспокоит?
Постоянный кашель 2 месяца
Добрый день!Сыну 3,6…..наша история такая,что в начале октября мы заболели сильно с сильным кашлем,лечились,вроде выздоровили и сделали рентген на всякий случай-там поставили ателектаз правого легкого…в итоге положили в больницу -оказалось ателектаза нет и эта тень от тимуса но,по КТ оказалось в левом легком безвоздушное пространство(делали бронхоскопию и там все ок)…были лучшие врачи пульмонологи Москвы,уникальный случай ,общение с тараклаьными хирургами и принято решение наблюдать и смотреть ,что будет через полгода (ребенка ничего не беспокоило -ни одышек ни кашлей)…в общем выпивали и пошли в сад,в итоге заболели с кашлем…в конце октября ,был кашель,отит,в итоге на сегодняшний день-кровь хорошая,были у Лора все ок там -нет затеков и прочее,но есть какой-то непонятный кашель ,который как правило по утрам(в лекгих чисто)…месяц сидим дома и вот утром просыпаемся и начинает кашлять минут 15-30 пока не откашляет все и в течении дня может пару раз кашляет…меня это напрягает,что так долго это не проходит (((…сам ребенок выглядит здоровым,активным…но я не понимаю что там у него скапливается и откуда ?как это лечить?(проветриваю,увлажнитель,соплей нет)…все думаю не безвоздушное ли это пространство…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина.
Скажите пожалуйста, диагноз был обструктивный бронхит?
Арпине Араиковна, бронхита не было
Поняла Вас. Если эпизоды не повторяются, это очень хорошо.
Иногда ателектазы могут быть из-за сильного бронхоспазма, а не перекрытия просвета. Скажите пожалуйста, пазухи не смотрели? Ребенка отоыжка не беспокоит?
Если кашель гачанается по утрам первое, что предполагаем это затек и заброс из пищевода в горизонтальном положении.
Какое лечение сейчас у Вас?
Арпине Араиковна, у ребенка как месяц появилась отрыжка во время еды…мы сделали узи брюшной полости на голодный желудок и там в желудке сказали много газов(остальное норм)…сейчас будем делать узи с водно-сифоной пробой и к гастроэнтерологу идти,лор сказал возможно рефлюкс
Арпине Араиковна,лечение никакого
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
У ребёночка не отмечали ранее аллергии на что-то?
Возможно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE, Эозинофильный катионный белок, аллергия может быть причиной длительного кашля.
Если мокрота есть, стоит сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Аномалию развития бронха не выставили хирурги? Как расценили наличие безвоздушного пространства?
Виктория Викторовна, у нас сомнительный диагноз…Один предположил аллергию,но раньше такого не было и кашля не было…у нас был третий бронх,но по КТ сказали он никак не влияет ни на что…
Да, такие изменения бронха только наблюдают обычно. Кровь на IGE и эозинофильный катионный белок покажет точно - есть ли аллергия у ребеночка. От кашля можно Реглисам принимать, для деток он есть в пакетиках.
Виктория Викторовна, я посмотрела мы кровь на IGe сдавали в октябре и там норма (43 при норме до 50)….
Здравствуйте, IGE нормальный у ребеночка, данных за аллергию нет, это хорошо.
При длительном кашле рекомендуют еще посетить гастроэнтеролога, чтоб исключить рефлюкс.
При рефлюксе тоже может быть заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что приводит к раздражению и воспалению, для исключения рефлюкса (ГЭРБ) - необходим осмотр гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Для уточнения причин длительного кашля сдайте кровь на антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА или ПЦР, также кровь на общий ИГЕ, мазки из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Обычно в таких случаях эффективен на долечивание Исмиген 10 дней, Реглисам в гранулах 2 р в день 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Добрый день!
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
- атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
С уважением!
Екатерина Алексеевна, спасибо
Крепкого здоровья! ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 29 Октября 20201 ответ
- 11 Января 20211 ответ
- 21 Апреля 20211 ответ