Консультация пульмонолога /

Постоянный кашель 2 месяца — вопрос №2752374

64 просмотра

Добрый день!Сыну 3,6…..наша история такая,что в начале октября мы заболели сильно с сильным кашлем,лечились,вроде выздоровили и сделали рентген на всякий случай-там поставили ателектаз правого легкого…в итоге положили в больницу -оказалось ателектаза нет и эта тень от тимуса но,по КТ оказалось в левом легком безвоздушное пространство(делали бронхоскопию и там все ок)…были лучшие врачи пульмонологи Москвы,уникальный случай ,общение с тараклаьными хирургами и принято решение наблюдать и смотреть ,что будет через полгода (ребенка ничего не беспокоило -ни одышек ни кашлей)…в общем выпивали и пошли в сад,в итоге заболели с кашлем…в конце октября ,был кашель,отит,в итоге на сегодняшний день-кровь хорошая,были у Лора все ок там -нет затеков и прочее,но есть какой-то непонятный кашель ,который как правило по утрам(в лекгих чисто)…месяц сидим дома и вот утром просыпаемся и начинает кашлять минут 15-30 пока не откашляет все и в течении дня может пару раз кашляет…меня это напрягает,что так долго это не проходит (((…сам ребенок выглядит здоровым,активным…но я не понимаю что там у него скапливается и откуда ?как это лечить?(проветриваю,увлажнитель,соплей нет)…все думаю не безвоздушное ли это пространство…

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте Ирина.
Скажите пожалуйста, диагноз был обструктивный бронхит?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, бронхита не было

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Поняла Вас. Если эпизоды не повторяются, это очень хорошо.
Иногда ателектазы могут быть из-за сильного бронхоспазма, а не перекрытия просвета. Скажите пожалуйста, пазухи не смотрели? Ребенка отоыжка не беспокоит?
Если кашель гачанается по утрам первое, что предполагаем это затек и заброс из пищевода в горизонтальном положении.

Какое лечение сейчас у Вас?
Клиент
Арпине Араиковна, у ребенка как месяц появилась отрыжка во время еды…мы сделали узи брюшной полости на голодный желудок и там в желудке сказали много газов(остальное норм)…сейчас будем делать узи с водно-сифоной пробой и к гастроэнтерологу идти,лор сказал возможно рефлюкс
Клиент
Арпине Араиковна,лечение никакого
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина.
У ребёночка не отмечали ранее аллергии на что-то?
Возможно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE, Эозинофильный катионный белок, аллергия может быть причиной длительного кашля.
Если мокрота есть, стоит сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Аномалию развития бронха не выставили хирурги? Как расценили наличие безвоздушного пространства?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, у нас сомнительный диагноз…Один предположил аллергию,но раньше такого не было и кашля не было…у нас был третий бронх,но по КТ сказали он никак не влияет ни на что…
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, такие изменения бронха только наблюдают обычно. Кровь на IGE и эозинофильный катионный белок покажет точно - есть ли аллергия у ребеночка. От кашля можно Реглисам принимать, для деток он есть в пакетиках.
Клиент
Виктория Викторовна, я посмотрела мы кровь на IGe сдавали в октябре и там норма (43 при норме до 50)….
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, IGE нормальный у ребеночка, данных за аллергию нет, это хорошо.
При длительном кашле рекомендуют еще посетить гастроэнтеролога, чтоб исключить рефлюкс.
При рефлюксе тоже может быть заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что приводит к раздражению и воспалению, для исключения рефлюкса (ГЭРБ) - необходим осмотр гастроэнтеролога.
Пульмонолог
Здравствуйте, Ирина. Для уточнения причин длительного кашля сдайте кровь на антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА или ПЦР, также кровь на общий ИГЕ, мазки из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Обычно в таких случаях эффективен на долечивание Исмиген 10 дней, Реглисам в гранулах 2 р в день 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
- атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Крепкого здоровья! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Критическая каортация аорты, гипоплазия ЛЖ
12 сентября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Покраснение в паху у младенца 4 мес
5 января
Артём
Вопрос закрыт
Что делать
7 января
Радмила, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо