Консультация гинеколога /

Эндометрий 11,4 гиперплазия? — вопрос №3124941

55 просмотров

Здравствуйте

В 23 году удалили полип, по гистологии железистый +Хэ
Хэ пролечивали два раза.

В 24 году была замершая по причине ХА.
Эндометрий все время на узи был больше нормы, лечила визанной, норколутом - особо не помогало.
Летом начала планировать но в середине цикла розоватые выделения на бумаге, врач сказала почистить эндометрий и поставить мирену на 5 месяцев.

Я почистилась вновь и поставила спираль в сентябре.
По гистологии нашли только ХЭ вялотекущий.
Про гиперплазию не слова.

В феврале я сняла спираль, и стала планировать с марта .
Врач сказала с 17 дц на 10 дней принимать утрожестан для поддержания второй фазы после спирали.
Я начала его принимать начиная с марта и после отмены месячные пришли на 9 день.
Хотя мой цикл 29-31 дней и всегда стабильный а тут получается цикл сдвинулся и пришли месячные очень -очень скудные и короткие.
Вместо 7 привычных дней месячные шли дня 4 и то с натяжкой.только на 2 дц были обильные нормальные выделения.

Вчера была на узи врач гиперплазию не увидела, но эндометрий толстый. А еще и фолликул мало, хотя обычно у меня 7-10 к каждом яичнике на узи…❓. А тут вообще в ноль (

Еще я стала пить актиферт гино( дифертон) может зря?

Помогите, руки опускаются , мне 38 лет.
Вешу 73 кг, я худею сбросила 5 кг, вес уходит очень плохо.
Слежу за питанием.

Опять делать чистку? Сил нет 😩
Если гиперплазии нет по гистологии , то почему он такой толстый ?

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Учитывая что есть функциональная киста яичника вероятно в прошлом цикле не было Овуляции, утрожестан принимали 200 мг на ночь? Возможно в такой ситуации Прогестерона для трансформации Эндометрия не хватило, учитывая скудную Менструацию Эндометрий полностью не отслоился. В такой ситуации принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, УЗИ контроль на 5-7 день очередного цикла. Поэтому расстраиваться преждевременно, нужен контроль. ТТГ, пролактин в норме? Половая жизнь уже без контрацепции?
Клиент
Ольга Михайловна, да, мы начали планировать беременность .
Ттг и пролактин не сдавала в последнее время, но до этого ттг повышался только при беременности .
Да утрожесиан принимала вагинально на ночь по 200 мг.
Подскажите дюфастон принимать по 2 т, он овуляцию не погасит, если она к примеру будет поздняя? Или ее надо отслеживать по узи или тестами?


Получается дюфастон лучше утрожестана? Ранее принимала дюфастон и вес набрала(

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По некоторым данным дюфастон подавляет Овуляцию, поэтому рекомендую прием с 16 дня цикла, когда Овуляция вероятно состоялась. Можно начать раньше, с 11 дня цикла дюфастон, и на 21 день цикла сделать УЗИ, чтобы понять была ли Овуляция, увидеть жёлтое тело. Если ТТГ, ферритин, не сдавали более года на этапе планирования беременности рекомендуется сдать. Если ферритин ниже 40 рекомендуется прием препаратов железа. Дюфастон относительно трансоформации Эндометрия, лечения гиперплазии Эндометрия да, оказывается более эффективным, можно ещё рекомендовать норколут, но он не рекомендован при беременности, поэтому в условиях планирования дюфастон. Да, набор веса может быть за счёт отёчности, повышения аппетита, но критичного за 10 дней приема не будет, не волнуйтесь! Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
11 мм для шестого дня цикла это много.
В подобных случаях можно пробовать дюфастон по 10 мг два раза в сутки в течение 20 дней. На отмену начинается менструация и повтор УЗИ на шестой – седьмой день цикла .
Для оценки овариального резерва нужно сдать кровь на половые гормоны. На второй – пятый день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Дифертон можно продолжать использовать
Клиент
Екатерина Сергеевна, дюфастон начать сейчас на 20 дней?
Клиент
Екатерина Сергеевна, планировать получается не получится принимая дюфастон ?
Овуляции не будет ?
Акушер, Гинеколог
Овуляцию Дюфастон не блокирует. Вероятность овуляции 50/50 .
Можно пробовать зачатие
Акушер, Гинеколог
С сегодняшнего дня начинать Дюфастон
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не совсем поняла ,почему делали выскабливание летом ?
В середине цикла мы обычно не оцениваем эндометрий ,у Вас тогда начались обильные кровянистые выделения ?
Сейчас вероятнее всего эндомерий полностью не отторгся во время менструации,
Мы стараемся максимально избегать внутриматочных вмешательств (выскабливаний ),так как это приводит в нарушению рецептурного аппарата эндометрия
Поэтому сейчас надо попробовать отторгнуть эндометрий с помощью Дюфастона ,начините прием этого препарата с 16 по 25 день цикла ,1-т -2 раза в день
Хронический эндометрит подтвержден по иммунногистохимическому исследованию эндометрия ?
Клиент
Лилия Юрьевна, выделения были розовые, затем пошла на узи и врачу эндометрий не понравился вот и направил меня на чистку и установку мирены(
Дюфастон лучше чем утрожестан ?
1 т утром и одну вечером?

А овуляцию он не погасит , если к примеру она поздняя?
И можно ли мне планировать сейчас с такой картиной узи?

Да, хэ подтвердили, я прикрепила результат с летнего выскабливания.
Но он был слаботекущий на тот момент .


Я согласна, я б сама не хотела больше делать выскабливание..
Акушер, Гинеколог
ИГХ увидела
Дюфастон более эффективен в данном случае ,чем Утрожестан .Данные о подавлении Дюфастоном овуляции противоречивы ,однако чаще всего при назначении на 16 день цикла овуляция не подавляется
Одна таблетка утром ,другая через 11-12 часов ,например 9 утра и 9 вечера
Акушер, Гинеколог
Сейчас беременность планировать можно
В плане того ,что в одном яичнике не описано фолликулов ,возможно это связано с тем ,что часть яичника экранирована (закрыта кистой )
Для оценки овариального резерва желательно сдать Амг,фсг ,а также пролактин на 2-4 дни цикла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здоровье
22 декабря 2018
Карина, Черкесск
Вопрос закрыт
Планирование беременности после ФЛГ
25 сентября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Планирование беременности и ферритин
5 октября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 апреля 2024
Виктория, Уфа
Вопрос закрыт
Не наступает беременность
22 июня 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Эндометриоз, СПКЯ и беременность
31 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя