Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3125825

Что вас беспокоит?

Боль в шее

Здравствуйте, уважаемые специалисты! 4 дня назад проснулась с болью в шее, на сегодняшний день, боль только усиливается, в основном болит с левой стороны, от шеи к плечу, при этом наклонять и поворачивать голову больно, встать с кровати или перевернуться, тоже очень больно. На приём очно попасть, нет возможности в ближайшее время. Раньше бывала боль после сна, но как правило проходила через пару дней и не усиливалась. Есть МРТ шеи, которому меньше года, прикрепляю. Посоветуйте пожалуйста, чем лечить! Завтра на работу, думала пройдёт за выходные, но боль только усиливается. И совместимы ли будут эти препараты с моими, я на постоянной основе принимаю: Локрен 20 мг Ивабрадин 5 мг Эсциталопрам 10 мг

Пиелонефрит
32 года
13 Апреля 2025·Просмотров: 1187·Кристина, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ у Вас грыжа между 5 и 6 шейными позвонками, размером 3,5 мм, но она не сдавливает нервные корешки. Наиболее вероятно описанная Вами ситуация указывает на возникновение мышечно-тонического синдрома
( скованность, болезненность мышц). Для лечения таких состояний ( при отсутствии аллергических реакций) обычно рекомендуют: т. Ксефокам 8 мг по 1 табл. 2 раза в день ( утром и вечером)- 5 дней ( снимает воспаление), т. Мидокалм или Калмирекс 150 мг по 1 табл. 3 раза в день ( утром, в обед, вечером) - 14 дней ( расслабляет мышцы) , гель Артоксан местно на шейно-воротниковую зону 1-2 раза в день - 10 дней. В период вне обострения - массаж, ЛФК, плавание, йога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения, но они не вызовут перечисленные выше жалобы, так как не компримирую корешки и/или спинной мозг.
По описанию у вас, вероятнее всего, мышечно-тонический синдром.
Для лечения чаще всего используют:
таб. Ксефокам 8 мг 1 таб. 1 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней;
таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней;
местно использовать мазь с НПВС на болезненные участки.
ЛФК, плавание (вне обострения).

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, который часто развивается на фоне переохлаждения, долгой статической или физической нагрузки, резком движении.
В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты коротким курсом(совместимы с вашими препаратами), например, нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова по необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа, но на нервные структуры она не влияет и клинически не может проявляться.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Толперизон 150 мг по 1 таб 3 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.


Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.