Высокое артериальное давление — вопрос №3126359

Question

Высокое артериальное давление — вопрос №3126359

Анонимный пользователь

117 просмотров

13 апреля 2025

Добрый день. Пациенту 75лет, держится высокое артериальное давление 210/90 пульс 60, принимает лортензу 5/50, давление снижается до 170. Что можно ещё попробовать пропить? В больницу ложиться категорически не хочет

Вопрос закрыт

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, вчера, 11:56

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте!
При подобном повышении АД повышается риск сосудистых катастроф.
В качестве препарата «скорой помощи» обычно рекомендуется прием Моксонидина 0,4мг внутрь, при отсутствии аллергии. Если эффекта нет, рекомендуется вызов СМП.
Учитывая возраст, для подбора терапии важно дообследование, чтобы определить показания и противопоказания к препаратам, чтобы не ухудшить состояние. Обычно рекомендуется провести СМАД (суточное мониторирование АД) и вести дневник давления и пульса; УЗИ ОБП+почек с дуплексным сканированием сосудов аорты и ветвей; ЭхоКГ; осмотр глазного дна, б/х крови, ОАК, ОАМ, ЭКГ, коагулограмма.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, вчера, 11:58

Терапевт

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют увеличить дозу принимаемых препаратов. Максимальная суточная доза лортензы 10/100 мг (5/50 мг 2 раза в день или 10/100 мг 1 раз в день).
Для купирования высоких цифр АД обычно рекомендуют вызов СМП или прием моксонидина 0.4 мг однократно.
При устойчивом повышении АД на фоне принимаемых препаратов - осмотр терапевта/кардиолога очно для смены схемы лечения или госпитализация.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 12:01

Терапевт

Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
В данном случае возможно рекомендовать: Вальсакор Н ( 10+160+12,5 ) по 1т утром.
Вечером Конкор Кор 2,5 мг.
Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней приема
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бессонница , головокружение

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

zabirovaelina@yandex.ru, Уфа

Расшифровка анализов

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Поставили дочери (13 лет) диагноз Двусторонний артрит голеностопных суставов

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Ирина

Залысины на голове

6 ответов

10 часов назад

699.00 р.

Анастасия, Пермь

Новообразование на шее

6 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анастасия

Сухость во рту белый надет на языке

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Алтана

Тяжесть в груди

5 ответов

11 часов назад

899.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 11:55 · Accepted Answer · 2025-04-13T11:55:37+03:00

Здравствуйте!

Лортенза - комбинированный препарат амлодипина и лозартана. С учетом повышения артериального давления до 210/90 возможно повышение дозировки до 10+100 мг утром под контролем артериального давления.

Также, при отсутствии непереносимости ингибиторов АПФ ( периндоприл, эналаприл) в виде кашля, можно рассмотреть к приему хороший комбинированный препарат трипликсам в дозировке 5+2,5+5. Также у него есть дозировка 10+2,5+10 - максимальная дозировка. Обычно на ней пациенты показывают хорошие показатели артериального давления.

При повышении давления к вечеру можно рассмотреть к приему в вечернее время леркамен в дозировке 10 мг.

Важный момент❗️ препараты от давления важно принимать на постоянной основе, так как они имеют накопительное действие. Если принимать препараты «по ситуации» - это может привести к проявлениям гипертонического криза, так как препарат накапливается в организме и ему нужно время, чтобы начать работать.

Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)