Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №3126912

60 просмотров

Уже с 2020 года поставили диагноз грыжа поясничного отдела, сегодня делала кт, боль в пояснице, не могу вставать наклонятся, скованность в движение

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По данным МСКТ - грыжа, среднего размера и 2 протрузии. Скажите, боль в пояснице не отдает ли в ногу? Нет ли слабости в ноге? Нет ли онемения? Не нарушены ли тазовые функции в виде недержания мочи и кала? Ранее проходили лечение и какое?
Клиент
Здравствуйте
Нет ничего не отдает, ранее было лечение при болях, мидокалм,нимесил, мильгамма и пластыри

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По лечению рекомендую:
Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + омез 20 мг по 1 кап за 20 мин до еды- 7-10 дней, сирдалуд 2 мг на ночь- 14 дней, при хорошей переносимости до 4 мг на ночь, местно: пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак.
+регулярная лфк вне обострения
Невролог
Здравствуйте! По КТ грыжа небольшая (до 7мм) и не сдавливает нервные корешки. Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. У вас есть боли в ноге? Или только местно в пояснице? Есть утренняя скованность, необходимость расходиться, ночные боли? Утром хуже или лучше?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По кт грыжа и протрузии небольших размеров, на нервные структуры не влияют по описанию.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается массаж, лфк и по необходимости физиопроцедуры.
Клиент
А занятия спортом, какие что ограничение? Поднимать тяжести
Клиент
И как часто надо делать МРТ или кт
Невролог, Рентгенолог
Мрт и кт делается только по показаниям, болевой синдром, слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, нарушение функции тазовых органов.
Ограничений нет, тк нет воздействий на нервные структуры.
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.


Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам МСКТ у вас описана грыжа средних размеров , но нет информации влияет ли эта грыжа на спинномозговые корешки или нет . Выполните пожалуйста пробу Лассега и отпишитесь по результатам. Какое лечение сейчас получаете ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поястница
5 июня 2019
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
20 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боли в пояснице во время беременности
20 августа 2023
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Болит поясница
17 января
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда