Что вас беспокоит?
Беспокоят боли в поясничного отделе.
Здравствуйте, беспокоят боли в пояснице, недавно перекосило на одну сторону. Результаты мрт прикрепляю. На сколько все плохо? Какое лечение? К какому врачу обратиться? Мужчина 35лет. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас описана грыжа средних размеров с влиянием на спинномозговой корешок , вызывая болевой синдром . Также есть асептический отек , который нужно снимать . Какие препараты вы принимаете ? Вас очно невролог смотрел ?
Алана Сергеевна, здравствуйте. Очно у врача ещё не был, лечения пока ни какого, только обезболивающее таблетки, мази ибупрофен.
Вам нужно к неврологу и ревматологу в ближайшее время , чтобы начать лечение . Может даже в условиях стационара , в отделении .
Принятый ответ
Здравствуйте! Если честно то изменения, описанные на МРТ, рановато для вашего возраста, у вас были тяжёлые физ.нагрузки? Имеется выраженное воспаление в позвонках поясничного отдела , что проявляется асептическим отеком костного мозга , плюс воспаление в сакроилеальном сочленении справа, надо исключать ревмопатологию ( обратитесь к ревматологу она вам назначит анализы крови на РФ, СРБ, АЦЦП, HLA-B27). Есть защемление нервных корешков справа грыжей L5-S1, что может давать правосторонний болевой синдром , онемение или боль в правой ноге, но что хорошо нет стеноза позвоночного канала, это хороший прогноз. Чем вы лечились?
Татьяна Вячеславовна, пока только обезболивающее таблетки, мази (ибупрофен) очно у врача ещё не был.
Татьяна Вячеславовна, были тяжёлые нагрузки связанные с работой.
Ясно, пока надо ограничить тяжёлые физические нагрузки, позвоночник вам придется поберечь, лучше всего очно обратиться к неврологу по месту жительства - вам назначат анализы , плюс осмотрят и на основании неврологического статуса будет ясно в какой терапии вы нуждаетесь - просто НПВС и миорелаксанты или надо будет подключить более серьезные препараты , например дексаметазон. А у вас нет скованности в позвоночнике по утрам?
Татьяна Вячеславовна, вообще очень тяжело встать, нагнуться не получается.
Надо исключать болезнь Бехтерева( анкилозирующим спондилит), пожалуйста не тяните , запишитесь к ревматологу и неврологу очно на прием.
Татьяна Вячеславовна, большое спасибо ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте ?На мрт Грыжа с защемлением нервных корешков отёк неспецифический и сакроилеит По поводу реактивного воспаления необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Какую медикаментозную терапию получаете?
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо очно обратиться к неврологу и ревматологу для дообследования и определения дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужен невролог и ревматолог, так как есть признаки сакроилеита. Есть протрузии и грыжа средних размеров с влиянием на корешки, отсюда боль. По лечению я бы рекомендовала аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно меновазин растирать можно.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, активный образ жизни, тяжести не поднимать.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202212 ответов
- 14 Августа 20214 ответа
- 23 Мая 202111 ответов
- 26 Апреля 20216 ответов
- 1 Апреля 20212 ответа
- 28 Марта 202110 ответов
- 24 Марта 20216 ответов
- 3 Марта 202130 ответов
- 9 Марта 20201 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ