Простуда, воспаление в носу, болит лоб — вопрос №3127399

Здравствуйте, Валерия!

Для того, чтобы понять, нужно ли начинать антибиотикотерапию или нет, врачи рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + С-реактивный белок ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
2. Выполнить рентген или КТ грудной клетки
Зачастую инфекцию дыхательных путей вызывают вирусы, на которые антибиотики , к сожалению , не влияют.

При боли возле брови нельзя исключить возникновение фронтита, сфеноидита, а также интоксикацию вирусными частицами

Фронтит - воспаление лобной пазухи носа

Сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи.

Обычно в подобных случаях врачи рекомендуют выполнить рентген пазух лба , а также сдать общий анализ крови + с-реактивный белок, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

В похожих случаях врачи могут порекомендовать:

1) Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день

2) Промывание носа Аквалор-душ 2-3 раза в день

3) Противоспалительные капли в нос, например Назонекс по 2 брызга 2 раза в день одну неделю, далее по брызгу 2 раза день.

4) При болях нестероидные противоспалительные препараты, например, нимесил по 1 пакетику 2 раза в день

Уточните, пожалуйста, есть ли выделяемое из носа ? При наклоне боль не усиливается ?

Здравствуйте, Валерия.

Ситуация похожа на начало или развитие вирусного риносинусита, который мог осложниться воспалением пазух — особенно если появилась боль в области лба, переносицы, глазницы. Это может быть фронтит (воспаление лобной пазухи) или этмоидит (решётчатый лабиринт).

Вот как рассуждают обычно в таких случаях:

Боль в лбу и области брови, с одной стороны — тревожный симптом, особенно если усиливается при наклоне головы вперёд, сочетается с субфебрильной температурой и сохраняется более 3–5 дней.
Это может говорить о вовлечении придаточных пазух.

Изофра — это локальный антибиотик, и если вы начали применять его только 1 день назад, он мог ещё не успеть дать выраженный эффект. Обычно курс продолжается не менее 5–7 дней, по 1 впрыскиванию 3 раза в день.

Антибиотик внутрь назначают, если:
– температура держится выше 38 более 3 дней
– боли в области пазух нарастают
– выделения гнойные и обильные
– появляется отёк в области глаз, щёк, усиливающаяся головная боль

Что делать сейчас:
– продолжайте промывание носа морской водой 3–4 раза в день
– не прекращайте Изофру — дайте ей хотя бы 3 дня
– можно добавить сосудосуживающие капли на короткий курс (2–3 дня) перед применением Изофры — чтобы она проникала лучше
– при боли — парацетамол или ибупрофен (снижает воспаление и облегчает общее состояние)

Если в течение 48 часов не станет легче — стоит очно обратиться к ЛОР-врачу. Возможно, потребуется подключение системного антибиотика (например, амоксициллин/клавуланат, но только по назначению врача после осмотра).

Вывод: пока можно обойтись местной терапией, но на фоне односторонней боли в лобной зоне будьте внимательны. Если боль усилится или температура поднимется — не затягивайте с визитом к специалисту