Склеродермия — вопрос №312904

Question

Склеродермия — вопрос №312904

Екатерина

2375 просмотров

30 сентября 2020

Может ли быть диагноз склеродермии при отрицательных АНФ, антицентромерных антителах и анти Scl70? Синдрома Рейно с посинением пальцев не было, но часто во сне немел мизинец. По телу появились красные точки как от укола и белые пятна( как шрамы и просто как обесцвечивающие кожу). Кожу лица и рук печет и пощипывает как от ожога. По телу так же появилось ощущения точечного прикосновения чем-то холодным. Все это возникло на фоне стресса.

Вопрос закрыт

диагноз склеродермии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Кристина, спасибо за ответ! Отчего тогда могут быть белые пятна на коже? Они различные. Где-то есть такие пятна с красной точкой посередине, на пальцах сильно болела кожа как от ожога и теперь на этом месте кожа стала шелушиться и выглядит припухшей. Это разве не похоже на склеродермию? Очень переживаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 30 сентября 2020

Ревматолог, Терапевт

Можете прикрепить фото? Какой размер пятен,их локализация?

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Кристина, загрузила фото и результаты анализов. Фото конечно не передают реальной картинки. Пятна образуются на кистях рук и фалангах. Забыла еще написать, что периодические суставные боли тоже были.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Окажите фото пятен

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, загрузила фото и результаты анализов. Фото конечно не передают реальной картинки. Пятна образуются на кистях рук и фалангах. Забыла еще написать, что периодические суставные боли тоже были.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Сухость во рту, глазах? По утрам в том числе. Скпление густого секрета утром в глазах или слюны во рту? припухание около ушей? частые простудные? пришеечный кариес? боли в суставах именно по утрам со скованностью? когда либо сыпь на теле ввиде точечных кровоизлияний?

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина,
Сухость во рту, глазах? - появилось пару дней назад, но в это время я принимала препарат атаракс, связала это с приемом. Сухость эта в течение дня независимо от времени суток;
Скопление густого секрета утром в глазах или слюны во рту? - этого нет
припухание около ушей? - этого нет
частые простудные? - этого нет
пришеечный кариес? - в недавнем времени вылечила кариес двух зубов, на один из них поставила коронку, т.к. в процессе лечения от него осталась одна стенка. Не знаю, пришеечный это кариес или нет.
боли в суставах именно по утрам со скованностью? - нет, плавающие боли, из ниоткуда налетают и вникуда исчезают, без привязки к утреннему времени суток;
когда либо сыпь на теле ввиде точечных кровоизлияний - это есть, появилось весной и есть до сих пор

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Где сыпь ввиде кровоизлияний? Покажите.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Пришеечный, это у корня зуба

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, на руках и на груди, на фото ее совсем не видно (пробовала фоткать). По виду как точки от укола.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

А очно у ревматолога вы были?

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, была. Ревматолог предположил васкулит. Но на основании сданных анализов, этот диагноз исключила. Красные точки у меня с весны. А белые пятна появились в течении 2-3 недель, после посещения ревматолога. Кожа болит тоже около 10 дней (также уже после приема ревматолога)

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Ищите другого ревматолога. Васкулита тут никакого изначально нет, это совсем другая история. Не вижу в анализах показатели о. белок и РФ. В целом это скорее всего дебют болезни Шегрена. Но надо наблюдать, хотя бы год до окончательного диагноза. Наблюдать должен ревматолог. Надо назначать плаквенил. Вы планируете беременеть?

Пожаловаться

Екатерина, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина,
Ревматоидный фактор <20.0 МЕд/мл (от 20.03.2020)
Общий белок 73,4 г/л (от 26 июля 2020 г)
Онемения кистей у меня нет, бывает онемение мезинца на одной руке ночью

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Онемение кистей, больше утром, не беспокоит?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Ясно вы пока не набираете полностью на болезнь Шегрена, но так в дебютах и бывает. Надо назначать плаквенил, надо наблюдать с осмотра и не реже раза в три месяца

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 сентября 2020

Ревматолог

Если с нет что-то хуже по жалобам, то не ждать три месяца, а сразу на осмотр. Моё заключение бы выглядело так.
Вероятная болезнь (синдром?) Шегрена, артралгии, геморрагическая сыпь, ксерофтальмия?, позитивность по SSA.
РЕКОМЕНДОВАНО :
1. Осмотр офтальмолога, проведение теста Шиммера
2. УЗИ слюнных желез, шейнвх лимфоузлов. Рентгенография органов грудной клетки, осмотр гинеколога, если не выполнены в течении года.
3. Плаквенил 1 таб в день длительно
4. Осмотр ревматолога через 3 месяца с оак, оам, бак (РФ, срб, аст, алт, о. белок)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сколько времени принимать преднизалон

1 ответ

30 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос