МРТ интерпретация — вопрос №3130429

Question

МРТ интерпретация — вопрос №3130429

Наталья, Москва

87 просмотров

14 апреля 2025

В связи с регулярными головными болями было проведено МРТ.Назначен курс приема винпоцетина и мексидола в таблетках.Хотела бы уточнить интерпретацию МРТ,и какими препаратами капельно можно заменить пероральный прием.

Вопрос закрыт

таблетка

мексидол

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 апреля

Невролог

Здравствуйте
Описаны сосудистые очаги , вероятнее возникли на фоне гормональных изменений
Какой уровень сахара крови ?
Какие симптомы беспокоят ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Добрый день.Уровень сахара в крови,благодаря приему препаратов 5-5.8.Дополнительно выписан антидепрессант.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 апреля

Невролог

Ноотропы в современной медицине не назначаются , не оправдали себя с точки зрения доказательной медицины
Эффективность препаратов можно проверять на сайте
https://mediqlab.com/

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Что можно применить капельно для улучшения мозгового кровообращения?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 апреля

Невролог

Капельницы показаны только в экстренных случаях

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Спасибо большое за информацию.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Спасибо большое за информацию.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 апреля

Невролог

Здравствуйте! Очаги дисметаболического генеза требуют консультации эндокринолога в таких случаях, но могут быть и врожденные. Они не могут жать головной боли, т к в самом головном мозге нет нервных окончаний.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Обезболивающее полностью снимает приступ?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Добрый день.Невролог предположил,что боли относятся в большей степени к мигренозным,но по симптоматике также похожи на напряжение.Возникают и днем и ночью.Обезболивающее снимает приступ временно.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 апреля

Невролог

У мигрени есть чёткие критерии, прописанные в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ. Мексидола и винпоцетина нет ни в лечении мигрени, ни в лечении головной боли напряжения. Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы уточнить характер боли

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Головные боли не сопровождаются рвотой и светобоязнью,односторонние,давящие,в движении боль не усиливается.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

По 10 бальной системе можно оценить в 5-7 баллов.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ!

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 14 апреля

Невролог

Головная боль
Здравствуйте. Расскажите подробнее о головной боли. Где именно болит, как болит (пульсирует, давит и т.д.), на сколько сильно (по шкале от 1 до 10), боль сопровождается тошнотой и/или рвотой, чувствительностью к звукам, свету?
Какие препараты пробовали принимать для купирования головной боли?
Дневник головной боли ведете?

По МРТ нет изменений, которые могли бы служить причиной головной боли.
Очаги дисметаболического характера могут возникать при злоупотреблении алкоголя, например, или при эндокринологических нарушениях.
Винпоцетин и Мексидол являются препаратами без доказанной эффективности, они не лечат головную боль.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 апреля

Невролог

Здравствуйте
На мрт нет никаких признаков для возникновения головной боли
Очаги на фоне метаболических нарушений -консультация эндокринолога необходима

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Здравствуйте.Отвечаю на Ваши вопросы:
1.Боль давящая
2.Виски,теменная область.
3.Интенсивность от 5 до 7 баллов.
4.Слегка подташнивает,рвота,температура,повышенное давление отсутствуют.
5.Чувствительности к свету и звукам нет.
6.При повышенной физической нагрузке усиливается.
7.Легче сидеть или ходить.
8.При кашле увеличивается.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 апреля

Невролог

Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля

Клиент

Спасибо большое за подробную информацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Застряла таблетка или ком в горле

7 ответов

22 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

Можно ли делить Амоксиклав?

2 ответа

30 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Принимать ли статины

5 ответов

11 февраля

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T17:18:08+03:00

Односторонние головные боли от 5 баллов с тошнотой - это соответствие критериям мигрени. Для уточнения диагноза можно вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Для купирования приступа можно использовать триптаны, если нпвс не помогают. Это препараты именно при мигрени, например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг или капориза 10мг. Принимать необходимо в начале головной боли в первые 30минут, при развернутом приступе уже может не помочь полностью.
Если же головные боли ежедневные,то назначается в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T22:21:20+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 апреля

Невролог

Будьте здоровы.

Принятый ответ