СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №313067

Что вас беспокоит?

Гормоны повышены

Д.д!Решила проверить анализы гормонов так как беспокоит акне и резкое повышение веса.Пью таблетки джес плюс.Все гормоны в норме но повышен кортизол 599 и ГСПГ 151,2 что делать как их снизить подскажите

30 Сентября 2020·Просмотров: 1819·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Прикрепите гормонограмму пожалуйста. Сколько лет Вам?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, прикрепила 26 лет

Принятый ответ

Спасибо. Анна, снижать их не нужно, они в разное время могут показывать разные значения, превышение незначительно, в коррекции нет необходимости. Рекомендую перейти с Джес плюс на Мидиану, Ярину или Жанин. После 25 лет доза эстрогенного компонента желательно чтобы была 30 мкг. Также они имеют антиандрогенный эффект.

Здравствуйте. Во первых, кортизол таким образом сдают, только чтобы исключить его низкий уровень - остальные варианты непоказательны. Его надо сдавать либо в моче, либо в слюне.
Во вторых, гспг у вас повышен, потому что вы принимаете КОК. Это всегда так. В третьих, если вы сдавали платно, то выкинули деньги на ветер - не сдаются гормоны во время приема ОК. Более того, их смотрят не раньше чем через 3 месяца после отмены

Добрый день. ГСПГ не снижают, он повышен на фоне приема кок. Это не плохо , он связывает мужские гормоны и это улучшает ситуацию с акне . Кортизол так не сдается. Он не информативен. Поэтому его так не оценить. Его сдают либо в вечерней слюне, либо после пробы с дексаметазоном. Как долго пьете Джес? Что у вас было до приема с менструальным циклом?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, джес принимаю почти год,до этого принимала линдинет 20 от последнего были сильные угри перешла на джес стало лучше но лицо очистилось не полностью маленькие высыпания нет да нет выходят

Конечно вас надо смотреть. Так сложно сказать. Иногда надо помощь дерматолога и дополнительное лечение. Могу порекомендовать использование мази Клензит С 1 раз в сутки на высыпания 6-8 недель, если у вас жирная кожа. Иногда к Джес добавляю флутамид по 125 мг 1 раз в сутки,но надо видеть высыпания.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, с минструацией было все в норме как часы от джес стали очень скудными бывало что их вообще не было

То что на Джес скудные месячные-это нормально. На все КОК менструация более скудная или нет вообще. Необходима консультация гинеколога-эндокринолога и дерматолога. Надо обязательно очный прием. Так как гормоны у вас в норме. Но надо видеть высыпания,чтобы решить вопрос о дальнейшей тактике. Так как бывает и периферическая гиперандрогения, когда гормоны в норме,но повышена чувствительность рецепторов к действию мужских половых гормонов. Либо же вообще это не гормональные высыпания.

Здравствуйте. Кортизол-это стресс. ГСПГ может быть повышен, если есть тенденция к СПКЯ. Вы и так лечитесь от гиперандрогении.
Есть результат от Джес?

Добрый день.
Не нужно ничего снижать.
Превышение незначительное и при приеме гормональных препаратов такое возможно.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей, правда ли что при приёме КОК анализы не достоверны?И что я зря их сдавала,тут одна из врачей гинекологов ответила

Да, в этом есть доля правды.
Прием гормональных препаратов может искажать результаты анализов на гормоны.

Анна, добрый день! Как давно Вы пьете джес?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, с января 2020

Эти гормоны обладают корректирующим действием на эти гормоны. При приеме КОК контроль гормонов никто не назначает

Здравствуйте. Гормоны во время приема ОК не сдают, т.к. нет референсных значений гормонов на приеме гормонов. Акне вряд ли связаны с гормонами, как и вес.
Кортизол в крови сдают только для исключения недостаточности надпочечников (т.е. ищут его снижение), поэтому небольшое повышение в крови не информативно.
ГСПГ повышено за счет проблем с печенью - при избыточном весе есть жировой гепатоз. Снизится вес, снизится и ГСПГ.
Для веса пробуйте интервальное питание 8/16, метформин, редуксин.

Здравствуйте, на фоне кок не надо сдавать гормоны вообще, а по поводу повышение гспг -это нормально при кок , в этом и заключается 1 из механизмов действия снижения андрогенов, т.к. повышается количество белков , их связывающие. Кортизол в крови повышен, но с этим тоже ничего делать не надо, повышение незначительно и неспецифично.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.