Консультация гинеколога /

Гормоны повышены — вопрос №313067

1710 просмотров

Д.д!Решила проверить анализы гормонов так как беспокоит акне и резкое повышение веса.Пью таблетки джес плюс.Все гормоны в норме но повышен кортизол 599 и ГСПГ 151,2 что делать как их снизить подскажите

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите гормонограмму пожалуйста. Сколько лет Вам?
Клиент
Араксия, прикрепила 26 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо. Анна, снижать их не нужно, они в разное время могут показывать разные значения, превышение незначительно, в коррекции нет необходимости. Рекомендую перейти с Джес плюс на Мидиану, Ярину или Жанин. После 25 лет доза эстрогенного компонента желательно чтобы была 30 мкг. Также они имеют антиандрогенный эффект.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Во первых, кортизол таким образом сдают, только чтобы исключить его низкий уровень - остальные варианты непоказательны. Его надо сдавать либо в моче, либо в слюне.
Во вторых, гспг у вас повышен, потому что вы принимаете КОК. Это всегда так. В третьих, если вы сдавали платно, то выкинули деньги на ветер - не сдаются гормоны во время приема ОК. Более того, их смотрят не раньше чем через 3 месяца после отмены
Акушер, Гинеколог
Добрый день. ГСПГ не снижают, он повышен на фоне приема кок. Это не плохо , он связывает мужские гормоны и это улучшает ситуацию с акне . Кортизол так не сдается. Он не информативен. Поэтому его так не оценить. Его сдают либо в вечерней слюне, либо после пробы с дексаметазоном. Как долго пьете Джес? Что у вас было до приема с менструальным циклом?
Клиент
Анна, джес принимаю почти год,до этого принимала линдинет 20 от последнего были сильные угри перешла на джес стало лучше но лицо очистилось не полностью маленькие высыпания нет да нет выходят
Акушер, Гинеколог
Конечно вас надо смотреть. Так сложно сказать. Иногда надо помощь дерматолога и дополнительное лечение. Могу порекомендовать использование мази Клензит С 1 раз в сутки на высыпания 6-8 недель, если у вас жирная кожа. Иногда к Джес добавляю флутамид по 125 мг 1 раз в сутки,но надо видеть высыпания.
Клиент
Анна, с минструацией было все в норме как часы от джес стали очень скудными бывало что их вообще не было
Акушер, Гинеколог
То что на Джес скудные месячные-это нормально. На все КОК менструация более скудная или нет вообще. Необходима консультация гинеколога-эндокринолога и дерматолога. Надо обязательно очный прием. Так как гормоны у вас в норме. Но надо видеть высыпания,чтобы решить вопрос о дальнейшей тактике. Так как бывает и периферическая гиперандрогения, когда гормоны в норме,но повышена чувствительность рецепторов к действию мужских половых гормонов. Либо же вообще это не гормональные высыпания.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кортизол-это стресс. ГСПГ может быть повышен, если есть тенденция к СПКЯ. Вы и так лечитесь от гиперандрогении.
Есть результат от Джес?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не нужно ничего снижать.
Превышение незначительное и при приеме гормональных препаратов такое возможно.
Клиент
Алексей, правда ли что при приёме КОК анализы не достоверны?И что я зря их сдавала,тут одна из врачей гинекологов ответила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, в этом есть доля правды.
Прием гормональных препаратов может искажать результаты анализов на гормоны.
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! Как давно Вы пьете джес?
Клиент
Илона, с января 2020
Акушер, Гинеколог
Эти гормоны обладают корректирующим действием на эти гормоны. При приеме КОК контроль гормонов никто не назначает
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормоны во время приема ОК не сдают, т.к. нет референсных значений гормонов на приеме гормонов. Акне вряд ли связаны с гормонами, как и вес.
Кортизол в крови сдают только для исключения недостаточности надпочечников (т.е. ищут его снижение), поэтому небольшое повышение в крови не информативно.
ГСПГ повышено за счет проблем с печенью - при избыточном весе есть жировой гепатоз. Снизится вес, снизится и ГСПГ.
Для веса пробуйте интервальное питание 8/16, метформин, редуксин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на фоне кок не надо сдавать гормоны вообще, а по поводу повышение гспг -это нормально при кок , в этом и заключается 1 из механизмов действия снижения андрогенов, т.к. повышается количество белков , их связывающие. Кортизол в крови повышен, но с этим тоже ничего делать не надо, повышение незначительно и неспецифично.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В мазке обнаружили гарденеллу
35 мин. назад
800.00 р.
Светлана, Южно-Сахалинск
Выделения из сосков
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пролиферация железистого эпителия
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Котлас
Крупный плод и вероятность генетических отклонений
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Могла ли наступить беременность
2 часа назад
800.00 р.
Виктория, Кемерово
Планирование беременности
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения при беременности
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
18 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Елена Александровна Максимова
4 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1991-1997г.г. КрасГМА, л
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина