Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Здравствуйте! Сходила сегодня в туалет и обнаружила кровь в кале + кровь на туалетной бумаге. Страдаю запорами уже долгое время ( +- год ). Сейчас кровь появилась также после запора. Всегда приходится тужится перед походом в туалет. Кровь была только на туалетной бумаге и в кале, сейчас кровь не бежит. В прошлый раз тоже было такое, только кровь была на бумаги. Примерно год назад тоже была такая ситуация, но было один раз и я подумала, что из-за запоров. Раньше беспокоило вздутие, газообразование, чувство тяжести после еды. Была у гастроэнтеролога, но ничего он дельного мне не сказал, прописал какое-то лечение от запоров, которое мне помогло. Месяц проболела орви, почти ничего не ела и соответственно в туалет почти не ходила. Сейчас бывает чувство жжения в горле и во рту. Что мне делать? Какие сдавать обследования, анализы? К врачу смогу попасть, только в пятницу. Очень страшно. Приложила фото анализов, которые сдала недавно и фото кала(извиняюсь заранее за такое фото)
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный всегда? Диарея?
Принятый ответ
Добрый день. По поводу изменений в анализах нужно обратиться к терапевту.
Без фото к сожалению можно только предположить кровотечение из геморроидального узла.
Нужно очно показаться к проктологу.
В таких случаях обычно рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, а может ли это быть желудок или кишечник? Можно ли сдать какой-нибудь анализ, чтобы посмотреть есть ли воспаление в кишечнике, т. к к проктологу смогу только в пятницу попасть
Обычно при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ стул бывает черный жидкий.
По поводу кровотечения из толстой кишки, пока сказать точно нельзя.
Нужно очно показаться проктологу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Исходя из жалоб и фото можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением или анальную трещину.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Игорь Юрьевич, а может ли это быть желудок или кишечник? Можно ли сдать какой-нибудь анализ, чтобы посмотреть есть ли воспаление в кишечнике, т. к к проктологу смогу только в пятницу попасть
Нет, скорее всего кровит что-то на выходе.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на внутренний геморрой , осложненный кровотечением . Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 10 дней.
-Параллельно свечи Постеризан 2 раза в день до 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу запоров нужно дообслелование :
-копрограмма
-Кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам ( часто недостаток полезной флоры может быть причиной запоров )
По поводу жжения - вполне вероятно так о себе дает знать изжога , тут нужна консультация гастроэнтеролога
По анализам - у Вас повышенный уровень эритроцитов , гемоглобина , ферритина - это может указывать на полицииемию . На фоне орви такие изменения конечно могут быть , но ферритин достаточно высокий , поэтому здесь более вероятно есть гематллогическая особенность , если есть анализы ранее - можно сравнить , были ли там такие изменения. Тут нужна консультация гематолога
По поводу рекомендаций , кровь в Кале более вероятно из анального канала из внутренних геморроидальных узлов , при натуживании во время запоров происходит повреждение слизистой и может быть кровотечение .
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц повышает тонус вен и способствует укреплению сосудистой стенки
2. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее и заживляющее действие )
3. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 21 день
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20175 ответов
- 25 Декабря 20181 ответ
- 29 Января 20191 ответ
- 9 Апреля 20192 ответа