Что вас беспокоит?
Проблема с кожей вокруг глаз. Кровоточит иногда. Подробнее в описании
Все началось с декабря 2024г Утром, как обычно, перед работой проснулась, протерла глаза и пошла в душ. Там обнаружила, что они очень сильно отекли ( что никогда ранее не было ) и появились под глазами краснота или даже синюшность и мелкие трещины, которые стали кровоточить. Видимо оттого, что я их потерла. После умывания я их помазала мазью с пантенолом и выпила противоаллергический препарат. В течение дня отек спал, но трещинки и краснота осталась на месте. Ближе к вечеру я не смазывала их мазью с пантенолом и обнаружила, что кожа стала более сухая, грубая, появилась складчатость - как будто «постарела на глазах» Я обратилась за помощью к своей коллеге - врач аллерголог - она сказала, что это розацея и порекомендовала мазать гелем фениден и пить противоаллергический препарат. В течение недели никаких изменений. Я обратилась за помощью к врачу-офтальмологу - она порекомендовала гидрокортизоновую мазь мазать вокруг глаз и чередовать с кремом с пантенолом. И также продолжать противоаллергический препарат - цетирезин. Так продолжалось недели три, потом я обратилась за помощью к дерматологу - мне поставили диагноз «контактный дерматит». Я даже сдала анализ на клеща Демодекс - брали ресничку с глаз - анализ отрицательный. Из назначений - все убрать - косметику уходовую и декоративную, поменять подушки, из препаратов пить цинк пиколинат месяц, продолжать цетиризин, купить специальную умывалку для лица для чувствительной кожи и мазаться кремом с пантенолом. Так прошло еще месяца полтора. Улучшения то есть, то нет. Волнообразно. Полностью краснота, отечность не исчезла. Потом я снова пошла к офтальмологу, так как нижние веки треснули опять и стали кровоточить. Врач порекомендовала снова гормон - гидрокортизоновую мазь закладывать за нижнее веко 14 дней и поменять противоаллергический препарат на фенкарол. Да, стало гораздо лучше. Но…как только лечение закончилось - все вернулось опять, только в худшем виде. Отечность еще больше по утрам, больше стало на верхнем веке, краснота вокруг глаз сохраняется, появилось шелушение и зуд как внутри глаза, так и снаружи. На сегодняшний день кроме умывашки и крема с пантенолом ничего не использую.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.Ознакомился с вашими фотографиями. Судя по вашим жалобам-это аллергическая реакция так воздействует на глаза. По фото и жалобам-это блефарит. В данном случае,показано следующее лечение: капли олоридин, по - 1 капли 2 раза в день с интервалом 8 часов, Мазь глазная гидрокортизоновая 0,5% -за нижнее веко 2 раза в день. Крем атопик-на кожу век- на ночь. На ночь -1 таблетку зодак 10 мг. После того как закапаете капли и нанесёте мазь, используйте капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день(это увлажняющие капли )Курс лечения -7 дней
Здравствуйте!Ознакомилась с вашим вопросом. Нужно искать причину рецидивируюшего аллергического дерматита, можно обследоваться у врача-аллерголога,сдать аллергопанель...Вы сейчас Гидрокортизоновую мазь не используете?Таблетки от аллергии сейчас принимаете?Можно попробовать покрасневшие участки кожи век смазывать кремом Атопик-4 раза в день - месяц. Атопик вы можете использовать вне периода обострения.Глазные капли Визаллергол-по 1к.*2 раза в день-10 дней. Капать Увлажняющие капли Оптинол глубокое увлажнение или Стиллавит-по 1к.*4 раза в день в оба глаза до конца флакона.
Здравствуйте!
При таком течении блефарита стоит попробовать полечить без гормонов, что бы больше не было синдрома отмены (когда все возвращается).
Для начала утром и вечером после умывания использовать блефарогель #1, 2 раза в день, 14 дней(для начала), тонким слоем, не травмирую кожу.
Как только он впитался нанести крем протопик 0,03% (если больше концентрация, то может жечь), 2 раза в день, 14 дней.
Пока не умываться с мылом и исключить другие крема для век. Если есть необходимости чем-то умывать, то безопаснее всего будет гель атопик.
Сколько уже пьете препарат от аллергии?
Елена Николаевна, Добрый вечер
Противоаллергические препараты пью 3-4 месяца
На данный момент пью никсар две недели
Слишком долго уже принимаете.
А кровь не сдавали? (Общий анализ крови, общий иммуноглобулин и катионный эозинофильный белок, что бы подтвердить аллергию).
Так же не назначали вам прием сорбентов?
Елена Николаевна,
Сдавала общий крови - норма
Сорбенты не принимала
Учитывая то, сколько по времени вы принимаете антигистаминные препараты, должны были назначить не только общий анализ.
Стоит их все же завершать принимать.
Сорбенты помогают выводить токсины и аллергены. Например полисорб, 1 стол ложка на 1/2 стакана воды, 3 раза в день до еды, 7 дней.
Елена Николаевна, Можете, пожалуйста, подсказать аналог Протопик?
В Беларуси нет такого препарата.
Конечно!
Действующее вещество такролимус 0,03%. Еще вариант названия: такропик.
Елена Николаевна, Большое спасибо. В Беларуси нет вообще препаратов с таким веществом. Что крайне странно. ) Будем искать
Очень странно!
На Озон продается точно.
Елена Николаевна, да, есть. Большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Если будет необходимость, вы можете для динамики не общий вопрос создать, а личную консультацию со мной.
Здравствуйте, по фото видны клинические проявления аллергического блефарита, нужно искать аллерген, попробуйте обсудить это с вашим лечащим аллергологом. хорошо бы сдать кровь на аллергопанель к самым распространенным аллергенам, чтобы понимать на что аллергия, возможно на цветущие травы …
гормональные мази сейчас лучше не использовать , потому что ,как видите, у вас после них идёт обострение
либо нужно завершать их использование , постепенно снижая кратность нанесения
допустим одну неделю вы смазываете веки гидрокортизоновой мазью 1.0% три раза в день, вторую неделю два раза в день , третью неделю один раз в день и Только после этого отмена
В оба глаза закапывать капли эпинепта два раза в день семь дней
Здравствуйте. Увы, на личном опыте пришлось столкнуться с подобным. С тем же диагнозом, с той же локализацией и теми же назначениями дерматолога. Лечение было длительным и без ощутимого эффекта. Страдал полгода, пока не познакомился с другим дерматологом и с такролимусом в виде мази :) Это иммуносупрессор, который гораздо эффективнее гидрокортизонки. Показан при атопических дерматитах. При грамотной схеме и поддерживающем лечении может дать длительную ремиссию, но конечно не уберегает от рецидивов в дальнейшем.
Не думаю, что офтальмологу было бы правильно назначать конкретные дозировки этого препарата, тем более не наблюдая пациента в живую. Всё-таки препарат дерматологический и, соответственно, у этих специалистов больше опыт применения. Поэтому правильнее было бы перенаправить Вас опять к дерматологу с запросом конкретно по такролимусу, чтобы дерматолог назначил конкретный препарат по конкретной схеме. Единственное, что могу сказать - для век не стоит использовать дозировку больше 0.03% и на веки не стоит его наносить в больших количествах. Следует строго избегать попадания на слизистые. Препарат в первые несколько дней использования очень сильно жжет - это его основной недостаток. Но по мере использования эта побочка проходит.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202117 ответов
- 22 Сентября 202124 ответа