Лечение Ковид — вопрос №313142

Question

Лечение Ковид — вопрос №313142

Елена

18488 просмотров

30 сентября 2020

Добрый день!
22.09 поднялась температура 38,7. Вызвали врача. Кашля не было, легкие чистые, горло красноватое. Назначили: Виферон 1 млн - 10 дней, ацикловир 400 мг *4 рд. 25.09, скорая увезла на КТ, 15% поражения. Назначили: азитромицин (500*1 рд, 5 дней). Сегодня 8 день принимаю: Ацикловир+Виферон+Азитромицин (4 дня), температура поднимается 2 раза в сутки до 38.5. От кашля сказали пить грудной сбор и мукалтин. Слабость. Состояние не особо улучшается. Кровь на Covid взяли, но результата ещё нет (хотя 5 дней прошло).

Вопрос закрыт

кашель

азитромицин

сутки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 30 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте,не совсем понятно,зачем назначен ацикловир, вы страдаете герпетической инфекцией? Добавить необходимо в лечение витамин С по 500 мг 2 раза в день, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, аквадетрим по 3 капли утром это все на 14 дней

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Мария, спасибо. Ацикловир и Виферон назначили как противовирусную терапию. Герпеса не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 30 сентября 2020

Терапевт

Виферон,да,согласна, я бы вам ещё рекомендовала гриппферон в нос по 2 капли 3 раза в день, но ацикловир тут совсем никаким боком не подходит

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нужно вызывать врача и менять антибактериальную терапию .а зачем ацикловир, у вас герпес?

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Наталья, ацикловир назначили как противовирусную терапию я так понимаю.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

В данном случае она бесполезна. А азитромицин один на вас не сработал, он назначается при такой пневмонии как второй антибиотик например к амоксиклаву, температура через 72 часа от начала приема не должна превышать 37,5-37,7С, у вас большие подъемы. Рекомендую обсудить с врачом переход на левофлоксацин 500 мг 2 раза в день. Анализы крови не сдавали?

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Наталья, кровь брали в приемном покое, когда на скорой привезли. Какой показать нужен Вам?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Развернутый анализ крови, биохимический, коагулограмму, желательно фото прикрепить под вопросом

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Наталья, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Посмотрела, в общем анализе все не плохо, в биохимическом значительно повышен СРБ ,что говорит о бактериальном воспалении, в остальном ничего критичного. Я бы все же вам рекомендовала рассмотреть прием Левофлоксацина, так же добавить витамин С 500 2 раза в день, витамин Д 2000 ед в сутки, обильное питьеь

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Наталья, спасибо. Противовирусный препарат какой-то нужен?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 при такой пневмонии и клинике положено принимать 2 антибиотика, добавте к азитромицину амоксиклав по 1000 мг 2 раза вдень, таб. серрата по 1 таб 3 раза вдень в течение 10 дней, она поможет очагам пневмонии быстрее разрешиться.
Нужно помимо теста на коронавирус сдать общие анализы крови, мочи, СРБ.
В остальном симптоматическое лечение. Пить бюольше жидкости, делать дыхательную гимнастику, увлажнять воздух.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо. Нужно ли оставлять/убирать ацикловир? Или поменять на другой противовирусный препарат. Кровь брали в приемном покое больницы, пока ждала результата КТ.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Ацикловир препарат конкретно от герпеса, если герпеса у вас нет, то убирайте.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 сентября 2020

Терапевт, Нефролог

Виферон при Ковиде не показан (стимулирует раннее развитие острой воспалительнойреакции), Ацикловир назначают только при герпесе, потому что он никакой другой вирус не лечит. Принимать Азитромицин 500 мг в сутки 1 день, затем 250 мг в сутки еще 4 дня, вит С 500 мг каждые 6 часов, клопидогрель 75 мг/сут и нобазид (если нет аллергии на йод) 500 мг*3р/сут. На 5й день приема азитромицина вызвать на дом врача (должна провести аускультацию и измерить сатурации). Если будет ухудшение, то провести КТ-легких в динамике, и если будет процент поражения ниже 30, то добавите к лечению цефтриаксон в/м 1г/сут и левофлоксацин 500 мг*2р/сут, 7 дней, АЦЦ 600 мг/сут, магнелис Б6 2т*3р/сут .

+ 1

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 30 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
Ацикловир вообще никуда не годится в этой схеме, при условии, что нет, например, герпеса.
Нужен второй антибиотик к азитромицину 500 мг 6 дней- амоклав 875/125 2 раза в день 7-10 дней или левофлоксацин 500 1 раз в день 7-10 дней
противовирусное - ингавирин 90 мг 1 раз в день
витамин с 1000мг/сутки
витамин д 2000МЕ
АЦЦ 600 мг 1-2 раза в сутки.
Обильное теплое питье.
Динамика состояния терапевтом на дому, сатурация контроль кт через 3 недели.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Илона, спасибо. Противовирусное Арбидол подойдет или все же Ингавирин? Виферон продолжать ставить до 10 дней?

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 30 сентября 2020

Терапевт

Можно арбидол

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Илона, я правильно понимаю что Ацитромицин пью ещё 2 дня (так как сейчас пью уже 4 дня) и с 5 дня подключаю второй антибиотик?

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 30 сентября 2020

Терапевт

Азитромицин пьете 6 дней и уже к нему же необходимо подключить второй антибиотик прямо сегодня!

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Илона, поняла. Что нужно пропить после антибиотиков для кишечника и иммунитета?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно добавить 2й антибиотик, и убрать ацикловир ,он не используется для лечения ковид19. Значит добавляем флемоклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней и азитромицин принимаем чуть дольше, первые 5 дней по 500 мг 1 раз в день , затем еще 5 дней по 250 мг. Добавить витамин С 1000 мг 1 раз в день 5 дней, добавить витамин Д 2000 МЕ в сутки до месяца, тромбо-асс 100 мг 1 раз в день после еды 1 месяц,обильное питье обязательно, грудной сбор 3 раза в день в тёплом виде по 1/2 стакана, мукалтин можно убрать если нет кашля и заложенности в груди

+ 2

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Ирина, спасибо. Добавила анализ крови к вопросу. Противовирусный препарат какой-то надо? Арбидол?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 44 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, чихание или отдышка

1 ответ

16 апреля 2020

Жемерева виктория

Вопрос закрыт

Болит и покраснела грудь

4 ответа

8 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Кашель у новорождённого

1 ответ

2 августа 2023

Ханифа

Вопрос закрыт

Ребенок 6 мес. температура и кашель

3 ответа

31 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Прививка от краснухи, температура

5 ответов

2 июля 2024

Эля, Москва

Вопрос закрыт

От чего кашель?

4 ответа

10 октября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Сергеевна, 30 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-30T15:33:00+03:00

Если мы предполагаем, что это коронавирусная инфекция, то исходя из клинических рекомендаций дома можем использовать арбидол 200 мг 4 раза в день 5-7 дней. В вашем случае, я думаю, нужен, чтобы сразу провести курс в комплексе лечения вирусно-бактериальной инфекции