СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура повышается

🤖️ gpt-4o 21 марта 2025 года я заболела ОРВИ, лечилась противовирусными препаратами, затем был назначен Амоксиклав. Вылечилась 2 апреля, но вскоре у меня поднялась высокая температура, и врач поставил диагноз «правосторонняя пневмония». Был назначен Медаксон 2 г два раза в день и Амбробене. На пятый день появилась аллергия, и мне назначили Дексу на три дня. После этого стало лучше, и мне назначили небулайзер с Беродуралом и Пульмикортом. 13 апреля снова поднялась температура до 37,5, и усилился кашель, и врач выписал антибиотик Спектрацеф 400 мг два раза в день и Сумамед 1 таблетку в день. Ингаляции продолжаю, также принимаю Амбробене и Бромгексин. Сегодня температура снова 37,6. У меня началась паническая атака. Все анализы сдали, они чистые, но на рентген никто не отправлял. Что мне предпринять?

АИТ
53 года
14 Апреля 2025·Просмотров: 97·Рая

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких симптомах, отсутствии клинического выздоровления стоит рекомендовать проведение КТ грудной клетки. Также желательно посмотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления, кровь на антитела к хламидии, микоплазмы пневмонии для исключения атипичных инфекций. С уважением!.

Принятый ответ

Здравствуйте, Рая.

Уточните пожалуйста, а как был поставлен диагноз правосторонняя пневмония?
вам уже было назначано несколько разных групп антибиотиков, желательно ознакомиться с анализами.
Если они у Всс есть, добавьте к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Арпине Араиковна, Врач слушал, на ренген не отправлял! Анализы прикрепила

Хотя анализы не плохие, но пневмонию без рентгена поставить нельзя. Так как Вы не отмечаете уполного выздоровления, рентген, а в лучшем случае кт, обязательно нужно выполнить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В анализе крови от 14.04 увеличены моноциты, это чаще всего бывает признаком вирусной инфекции.
Пневмония - это больше всё-таки "рентгенологический" диагноз, его выставляют, основываясь на данных рентгенобследования.
При таком волнообразном течении заболевания рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление в лёгких. И осмотр нужен ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

Диагноз пневмонии- это в первую очередь диагноз рентгенологический- то есть ставится по результатам рентгена или КТ органов грудной клетки при наличии соответствующих клинических симптомов.

Судя по Вашему описанию- диагноз пневмонии действительно возможен. С учетом того, что проведено несколько курсом антибиотикотерапии, но при этом сохраняется высокая лихорадка- в таких ситуациях показано проведение КТ органов грудной клетки.

По развернутому анализу - есть небольшие признаки воспалительного процесса (повышены моноциты, тромбоциты)- что больше говорит о вирусном характере. Для более детальной диагностики показателей воспаления в таких ситуациях назначают контроль анализа крови на СРб.

Прием двух муколитиков сразу не рационален- они могут усиливать кашлевой рефлекс, лечебный эффект сомнителен. Обычно выбирают один препарат (либо Амбробене, либо Бромгексин).

Принятый ответ

Добрый день!
Диагноз пневмонии подтверждается по рентгену/компьютерной томографии ( поэтому желательно выполнить) + остро возникшая лихорадка , выше 38°, кашель с мокротой, при проведении аускультации легких есть изменения (хрипы, укорочение перкуторного звука) + это может сопровождаться бактериальным воспалением по крови. Но по вашему общему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, есть повышение моноцитов.
С уважением 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.