Консультация терапевта /

ОРВИ простуда — вопрос №3132342

114 просмотров

Здравствуйте дней 10 назад у меня было легкое першение в горле, через дней 4/5 боль усилилось ну горло не красное и не белое обычное, сопли начались заложенность носа желто зеленые сопли и мокрота и эти симптомы 3 день идут
Обаяние пропало не вкуса не запаха нет кашель есть чуть. ну у меня болит пещевод как будто в груди женние жгучая боль короче и болит где плечо слева спереди когда ложусь на левый бок температура нет и не было что мне пить чтобы все прошло рентген был в декабре последний

Возраст: 32

Хронические болезни: Танзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, картина крови не изменена, это характерно при вирусной инфекции. В таких случаях рекомендую симптоматическое лечение, промывание носа средствами на основе морской воды и затем препараты серебра протеината это антисептик природный Сиалор или Протаргол - курсом неделю. Если выделения сильные то Ксилонг спрей до 5 дней. Если очень сильные то Ксилонг комбо на 2-3 дня и переходим на обычный Ксилонг ещё на 2-3 дня. Обязательно увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
У меня слабость сильная и головокружение еще. Боль жгучая что может давать? Я анализ сдавала первый день стоит ли повторить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для устранения боли можно рассасывать Стрепсилс с лидокаином.
Клиент
Сегодня боль сильнее я пойду на снимок все же у меня такой боли при простудах впервые лучше ренген или кт сделать ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лучше КТ, как получите, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Загрузила кт
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по КТ патологии не выявлено, не переживайте.
Клиент
Еще один вопрос у меня сопли зеленые и густые с носа для этого что нужно пропить ?
Клиент
Сегодня начались прям густые
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно промыть препаратами морской воды, а затем закапать Окомистин до 5 раз в сутки
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
При подобных симптомах и результате анализа можно предположить о вирусной инфекции. Антибиотик не показан.
Современный метод лечения вируса - это симптоматическое лечение.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней. После промывания изофра (местный антибактериальной препарат, уберет зеленое отделяемое) по 1 пшику в каждый носовой ход, 3 раза в день, 7 дней
4. В горло - полоскание мирамистином или фурацилином, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
5. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
При сохранении симптомов на данных рекомендациях более 5-7 дней рекомендуется повторная сдача анализа крови для оценки динамики,рентгенография огк.
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови показатели в пределах нормальных значений.
Вероятнее всего это признаки вирусной инфекции ( нейтрофилы и лейкоциты не повышены).
Обычно в таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию при отсутствии аллергических реакций:

Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, морсы).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести экспресс-тест дома, для определения наличия гриппа ковида.

При полодительном тесте на грипп назначают тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Клиент
Температуры у меня нет и не было. Это жгучая боль груди как можно убрать?. Анализ я сдавала первый день болезни стоит ли повторить? У меня слабость сильная и головокружение. Благодарю 🙏
Терапевт
Да, на 3 - 5й день болезни анализ возможно повторить.

Боль при движении усиливается? Можно её прочувствовать при нажатии на эти места?
Клиент
Нет боль чуть усиливается когда выдыхаю.
Терапевт
Обычно в таких случаях назначают прием ибупрофена.
При ухудшении состояния рекомендуют обратиться в приемное отделение.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин Д ,В9 и В12 для исключения дефицитных состояний.
Сдают черезт2-3 недели после выздоровления
Клиент
Я пью витамин д и омегу.благодарю 🙏
Терапевт
Скорей выздоровления
Терапевт
Добрый вечер, по результатам анализов и симптомам, признаки вирусной инфекции. Присоединения бактериальной инфекции нет. В таком случае в качестве дообследования обычно рекомендуют:
-бх крови на срб
-рентген ОГК
В качестве лечения:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды) 3-4 раза в день

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

От боли в эпигастрии:
-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке

От боли в плече:
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней.

Скорейшего выздоровления🫶🏻💐
Терапевт
Здравствуйте! По клиническому анализу крови наиболее вероятным состоянием может быть вирусная инфекция (лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в норме).
Отсутствие обоняния скорее всего связано с заложенностью носа.
Так же можно сделать экспресс-тест на грипп А и В, ковид ( продаются в аптеках), наиболее достоверный результат показывает как раз на 4-5 день с момента появления симптомов.
При вирусной инфекции-лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-горло можно полоскать раствором фурацилина 1-2 таблетки на стакан воды или раствором ротокана 1ч. л. на стакан воды- 3-4 раза в день
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день, при заложенности носа- препараты на основе ксилометазолина (Ксилен, Отривин, Снуп)- не более 5 дней.
- при сухом кашле можно использовать Ренгалин по 1-2 таб 3 раза в сутки.
-витамины в профилактической дозировке: витамин C 500 МЕ- 4 недели, витамин D 2000 МЕ длительно.
Клиент
Это анализ я сдавала первый день болезни стоит ли его повторить? И жгучая боль в груди чем можно убрать. У меня слабость сильная и головокружение((
Терапевт
Если нет улучшения в самочувствии- рекомендуется повторить клинический анализ крови+С-реактивный белок для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Скажите, пожалуйста, боль в покое тоже есть? На вдохе/выдохе усиливается? С приемом пищи не связано?
Слабость и головокружение могут быть признаками как астеновегетативного синдрома, так и при дефицитных состояниях. После выздоровления, если симптомы так же будут беспокоить- врачи обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин, ОЖСС, фолиевую, витамины В12, D.
Клиент
Хорошо сдам как станет лучше я сегодня сделала кт легких сказали патологий нет.
Терапевт
Добрый день! Хорошо, что легочную патологию исключили! 🙏Возможно ощущение жжения в груди связаны с заболеваниями ЖКТ, не выявляли ли у вас гастрит, язвенную болезнь желудка, грыжу пищевода?
Клиент
Вроде нет ничего такого ну мне удаляли полип пищевода в сентябре сейчас должна повторить фдгс для проверки . Можно один вопрос если сопли с носа густые что можно выпить ?
Терапевт
Обычно рекомендуют промывать носовые ходы изотоническим раствором, если сильная заложенность-перед процедурой можно закапать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёк. Так же если есть ингалятор- можно подышать обычным физраствором, чтобы увлажнить слизистые.
Терапевт
Если улучшений не будет- рекомендуется очный осмотр ЛОР- врача🙏
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По анализам крови нет данных за бактериальную инфекцию, требующую применения антибиотика. Можно лечиться симптоматически. Пока можно промывать солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить местно виферон гель 3-5 раз в день, если будет отек - виброцил или називин (но не более 3 раз в день и не более 3 дней). Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания можно использовать граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на прививку
6 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение гриппа без вреда желудку
21 декабря 2022
Айгерим, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Чем лечить на 4-5 неделе
23 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!