Консультация уролога /

Тянет в районе машинке и пояснице с право в основном — вопрос №3133180

73 просмотра

Добрый день! Сдавал ПСА был результат 10,920. Потом записался к урологу сделал узи и сдал сново пса(результат был ниже). Так же вчера сдал кучу анализов. Все результаты прилогаю. Подскажите пж что с простатой?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день, мне кажется , что вы сдавали анализ на ПСА несколько некорректно - или после полового акта или сразу после ТРУЗИ простаты. Иначе и соотношение ПСА св./ПСА об. и рассчитанная мною плотность ПСА склоняете нас в сторону онкологической настороженности - тогда надо делать МРТ малого таза с контрастированием.
Клиент
Алексей Павлович, там повторный результат пса так же есть он 6,7 общий
Уролог
Да, все равно для вашего возраста высоковато. При наличии симптомов простатита (что тоже повышает ПСА) допускается
прием левофлоксацина по 500 мг в день в течении месяца. Потом снова контроль.
Уролог
Добрый день, общий анализ мочи, бак посев мочи не сдавали?
УЗи мошонки и почек не выполнялось?
При таком ПСА при отсутствии острого простатита на момент сдачи, рекомендуется в плановом порядке выполнить транс ректальную биопсию простаты
Клиент
Анастасия Егоровна, все анализы я загрузил и мочи так же
Уролог
мочу посмотрела, там тоже все хорошо
Нужно выполнить или биопсию простаты или МРТ органов малого таза с контрастом для исключения ЗНО простаты
Клиент
Анастасия Егоровна, пса который я сдал повторно был 6,7 общий. Это плохо?
Уролог
норма до 4 нг\мл. Исключение может быть в связи с возрастными референсными значениями и при значительно увеличенных аденомах предстательной железы. У вас железа не увеличена, возраст молодой, а ПСА высокий- необходимо исключить ЗНО
Онколог, Уролог
Здравствуйте, по предоставленным данным, имеется значение уровня онкомаркера ПСА в серой зоне от нормы, если вы его сдавали по всему правилам, рекомендуется ректальный осмотр уролога, и проведение митинга органов малого таза (простаты) с контрастированием, и решение вопроса с вашим врачом о биопсии простаты
Андролог, Уролог
Добрый вечер. В связи с чем проходили обследования? Какие жалобы? ПСА скорее всего повышен на фоне активного воспаления.
Вам бы стоит сдать микроскопию секрета простаты и после курса лечения сдать повторно ПСА.
Параллельно консультаци ягастроэнтеролога,повышены печеночные пробы.
Клиент
Луиза Римихановна, наконец-то Вы вышли на связь!) очень ждал именно Вас) Мы с Вами переписывалась ранее когда у меня был пса 10,290
Сейчас пересдал общ 6,765 свободный 0,6 и сделал еще кучу анализов(посмотрите там куча вложений со всеми анализами)
Андролог, Уролог
Да,посмотрела аналихзы и предыдущую переписку.Пока придерживаюсь все того же мнения,что ПСА ложно повышен.
ВЫ супракс отпили?Сейчас .что принимаете?Какие жалобы на сегодняшний день?
По анализам интересует именно микроскопия секрета простаты,его нет в списке.
ОАМ спокойный.Повышены печеночные пробы,видимо печень среагировала на антибиотик таким образом
Клиент
Луиза Римихановна, да я пропил цификсим и после сдал второй пса(он снизился немного после приема). Сейчас особо жалоб нет, единственное иногда при вставании с положения сидя тянет в пояснице! И еще момент я сдавал все анализы КРОМЕ ПСА(второго) после двух дней активного распития алкоголя крепкого. Если эта инф важна
Андролог, Уролог
Да,это важно.Биохимию пересдайте.При аналогичных показателях обратиться к гастроэнтерологу.
Давайте попробуем так:
-Индигал по 2 капсулы 2 раза в сутки- 1 месяц
-Лонгидаза 300 мг ректально через день № 10
Антибиотик не буду пока рекомендовать.
Через две недели сдать микроскопию секерета простаты.Если по результатам будут признаки активного овспаления,пропить полноценный курс терапии.Если по результатам микрсокпии признаков активного воспаления не будет,а при очередном контроле ПСА будет вновь повышен,выпонить МРТ органов малого таза.
Клиент
Луиза Римихановна, хорошо! Спасибо большое🙏
Клиент
Луиза Римихановна, ну второй анализ пса действительно ниже первого или я не правильно понял? Там просто по-другому все чем в первом
Андролог, Уролог
Да,все верно,ПСА идет на снижение.Пересдадите еще раз.Я думаю все по-тихонечку наладится.
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо большое! И еще один вопрос я примерно 28 апреля улетаю в командировку до 15 мая, будут дни прийдется потреблять алкоголь эти лекарства совместимы или лучше начать принимать лекарства по возвращению домой? И вообще такой срок жать можно ли?
Андролог, Уролог
Вы имеете ввиду если бы это был неопроцесс? За месяц глобальных изменений не случится.Алкоголь конечно в данном случае я бы рекомендовала полностью исключить,так как он может искажать результат.Лечение начинайте,а по возвращению сдадите ПСА контрольный.
Клиент
Луиза Римихановна, нет я про совместимость этих лекарств и алкоголя. Я понял! Спасибо Вам большое!🙏
Андролог, Уролог
В целом совместимы,но алкоголь максимально исключите.Будьте здоровы!
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Результат ПСА может быть ложным, если не соблюдалась подготовка перед сдачей крови на ПСА. Правила следующие - перед сдачей крови на ПСА нужно за 2 недели исключить ректальные осмотры, применение ректальных свечей, ТРУЗИ предстательной железы, также за 5 дней до сдачи - исключить половые контакты. Если подготовка была нарушена, то пересдать по правилам. Если всё правильно сдавали, то проконтролировать через месяц. Также затем после сдачи крови пройти ТРУЗИ предстательной железы.
Также рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! Для подробного ответа, скажите, пожалуйста, на данный момент есть симптомы? Есть ли аллергия?
Клиент
Евгений Станиславович, добрый вечер! По симптомам иногда тянет в районе мошонке и пару секунд когда встаю с положения сидя боль в пояснице, но тоже не всегда. Аллергии нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильное ли лечение ?
50 мин. назад
800.00 р.
Иван
Красные точки на головке
1 час назад
800.00 р.
Артем
Острый цистит
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в почках
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат анализа
6 часов назад
800.00 р.
Валерий
Вопрос закрыт
Лимфы в паху болят
сегодня, 02:09
700.00 р.
Руслан, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
3 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур