Нейроваскулярный конфликт тройничного нерва — вопрос №313325

Question

Нейроваскулярный конфликт тройничного нерва — вопрос №313325

Елена, Брянск

1528 просмотров

30 сентября 2020

Моей мамочке 84 года. У нее нейроваскулярный кофликтправого тройничного нерва на лице. Оперативное лечение у нас в городе не делают. Нужно ли везти ее в Москву или Питер? Боюсь она не вынесет. Очень слабая.Чем снимать адские боли? Жалко на нее смотреть. Ни есть, ни пить , она не может. Уже год лечат неврологи. Пока пьет таблетки боль стихает. заканчивает пить и боль с нова возвращается. От таблеток или задыхается или чешется или голова кружится. Есть МРТ.

Вопрос закрыт

адская боль тройничного нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Здравствуйте. Скажите что принимает Ваша мама от болей? какие сопутствующие заболевания имеются? Каково ее состояние в общем смысле (не учитывая сильные тригеминальные боли)?

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Здравствуйте Яна, я с вами недавно вела переписку. Очень толково вы мне все объяснили. У мамы давление. и в августе прошлого года был инсульт. . Она на своих ногах . В общем хорошо себя чувствовала до того, как начал беспокоить с мая 2019года ее тройничный нерв (нижняя ветка).. После приема ей Карбамазепина у нее началась страшная аллергия. Стала принимать от аллергии Супрастин. Теперь не знаю чем ее лечить? Может Фенитоин? или Прегабалин? Пожилые пациенты его переносят легче- так профессор Шулев пишет у себя на сайте.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Яна, За год мама перепила всю аптеку. Мы старательно выполняли всё, что назначали врачи и терапевт и невролог. Делала ей уколы и она принимала таблетки. После лечения всё повторялось . И лечение мало помогало. Я консультировалась с нейрохирургами в нашем городе. Они рекомендовали делать ей Микроваскулярную декомпрессию. Эта операция у нас в городе не делается . А в Москву или Питер я боюсь ее везти. Очень за этот год ёё эта болезнь ослабила. Есть она не может- боль. До щеки не дотронутся. Мне бы здесь на месте как-то облегчить ей страдания. И подобрать правильное щадящее лечение . возможно ей придется что-то постоянно принимать.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Да я просмотрела прошлую консультацию!
Да карбамазепин имеет много нехороших побочных эффектов.
Лучше пробовать Габапентин - он легче переносится - Габапентин 300 мг :1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . С 4 го дня по 6 - утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. 7-10 дни - утром 1 таб, днём -2 таб , вечером 2 таблетки. В целом оптимальная доза это по 1 таб 3 раза в день, но увеличивать если боли не утихают. 11-14 дни по 2 таблетке 3 раза в день. Затем как боль значительно уменьшится постепенно уменьшать до 1 таблетки 3 раза в день и так продолжать принимать. Если боли плохо купируются даже на габапентине то на ночь можно добавить 1 таблетку Амитриптилина 25 мг. Оба препарата рецептурные, но схема должна Вам помочь.
По поводу операции Вам лучше выйти на связь с предполагаемым лечащим нейрохирургом, так как не уверена что с учетом возраста и сопутствующей патологией возьмутся.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Да, я Вас понимаю , ситуация сложная, маму перевозить сложно в ее состоянии, да и сама операция, наркоз. Попробуйте Габапентин. А как вариант операция остается одним из методов.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Яна, Конвалис есть в аптеке . годится? Этот препарат можно применять вместо Габапентина?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Да, конечно, это и есть Габапентин. И дозировка та же.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Рецепт у нас от врача был на Карбамазепин, поэтому дали мне Конвалис. Аптека в соседнем доме. А вот второй препарат пока не смогу купить. не кому рецепт выписать -. врач невролог в отпуске до середины октября .

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Второй пока не нужно, это в случае если плохо действовать будет Габапентин. Но он эффективный и должен помочь без второго препарата.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Яна, доза не большая для пожилого человека.? Вес у мамы 60 кг

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Оптимальная 1 таб 3 раза в день , не большая. Повышение бывает необходимо при неэффективности. Если например на дозе 1 таб утром, 1 таб днём и 2 вечером хорошо то можно остаться так, можно 1 утром и по 2 вечером и днём . Выше уже не желательно . Но все по состоянию нужно смотреть. В итоге как боли уменьшаются лучше вернуться к 1 таб 3 раза в день.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Можно варьировать. Например на 3 таблетках в день хорошее самочувствие , попотейте по 1 таб 2 раза в день. В случае чего можно вновь добавить таблетку.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Благодарю Яна. так и буду действовать.

Пожаловаться

Поливянная Юлия Александровна, 30 сентября 2020

Невролог

Здравствуйте. Что принимает ваша мама от болевого синдрома?

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Юлия, принимала карбамазепин по 1\2 х2 р. плохо стала себя чувствовать, пошла страшная аллергия

Пожаловаться

Поливянная Юлия Александровна, 30 сентября 2020

Невролог

Ну вам в принципе все уже ответили выше, хотя стандарт в лечении болевого синдрома тройничного нерва карбамазепин, но в вашем случае раз ваша мама его плохо переносит принимайте габапентин или прегабалин. Операция с учётом возраста и перенесенными и сопутствующими заболеваниями вряд ли показана, но это уже нейрохирург должен решать.

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 30 сентября 2020

Невролог

Здравствуйте. Что принимает ваша мама от боли, в какой дозировке и как давно? Какие сопутствующие заболевания есть?

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2020

Клиент

Елена, кеторол от боли и карбамазепин

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 30 сентября 2020

Невролог

Можно попробовать вместо карбамазепина габапентин или прегабалин ( прегабалин по рецепту). Габапентин назначают по следующей схеме: 300 мг 1 день однократно, на 2 день приема по 300 мг 2 раза в день , с 3 дня по 300 мг 3 раза в день. Если указанной дозировки будет достаточно, то на ней ( по 300 мг 3 раза в день) остаётесь и продолжаете принимать дальше. Если боли будут стихать незначительно то можно увеличивать дозу ещё на 300 мг в день до достижения эффективной, но не более 3600 мг .

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 30 сентября 2020

Нарколог, Невролог, Психиатр

От боли при приступ трамадол по 2.0 внутримышечно, обязательно прегабалин по схеме только пожилым людям в меньших дозах, чем писали доктора и проколоть курс никотиновой кислоты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сотрясение головного мозга

4 ответа

9 часов назад

1500.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

МРТ-головного мозга

2 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Карина

Вопрос закрыт

Ребёнок 7 месяцев ударился виском

5 ответов

вчера, 15:14

800.00 р.

Анна, Самара

Расшифровка МРТ позвоночника и подозрение на лимфопролиферативное заболенвание в позвонке

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Николай, Москва

Менингиома

3 ответа

вчера, 11:51

800.00 р.

Ксения

Грыжи шейного отдела

2 ответа

вчера, 10:18

700.00 р.

Анонимный пользователь

Венозная ангиома

1 ответ

11 часов назад

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-30T22:31:33+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 30 сентября 2020

Невролог

Крепкого здоровья Вам!

Принятый ответ