Консультация офтальмолога /

Лазерная коррекция зрения при тонкой роговице глаза — вопрос №3133790

90 просмотров

Добрый день. Примерно в 10 лет стало снижаться зрение, пробовали корректировать консервативными методами, очки врачи не назначали. Сейчас мне 38 лет, никогда не носила очки или линзы. Вблизи вижу отлично, вдали не очень хорошо, но если проморгаться, то зрение "настраивается". Сейчас все же решилась на лазерную коррекцию зрения, прошла диагностику. Диагноз - миопия средней степени с астигматизмом, на один глаз минус 5,25,на второй минус 4,75.
Но врач сказал, что от природы у меня очень тонкая роговица, вообще операцию сделать можно, но получается прям впритык. Подскажите, насколько действительно опасна операция при моей толщине роговицы и минусе? Боюсь, что могут пойти необратимые осложнения. И насколько мне вообще нужна эта операция? И если можно, то какой способ подойдёт лучше всего? В клинике доктор сказал, что подойдёт только смайл или смайл про.
Результаты приложила

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте) результатов пока не видно, видимо загружаются ещё. 38 лет очень пограничное состояние для лазерной коррекции потому что через пару лет вам будет сложно видно в близи и придется надевать очки, сейчас посмотрю толщину роговицу, если очень тонкая, то тогда лучше попробовать ночные линзы, спите в них ночью, а потом в течение дня видите все хорошо без очков. Да,посмотрела, доктор правильно сказал, что роговица очень тонкая, если делать то смайл лучше про этот метод можно на тонких роговицах другие точно нет или ночные линзы
Клиент
Ада, спасибо за ответ! Подскажите, а что это за ночные линзы? Я просто всегда считала, что ночью наоборот надо линзы снимать, чтобы глаза отдыхали.
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с вашими осмотрами. Действительно, у вас тонкая роговица, не критично тонкая , но всё же. В данном случае коррекцию сделать можно, но опять же есть риск возникновения осложнений во время или после операции. Так же учитывая что после 40 лет, у вас начнётся пресбиопия( возрастная дальнозоркость), то минус будет идти на плюс и зрение вдаль будет улучшаться. Здесь уже решать только вам. Есть ещё вариант ночных линз, но я их не приветствую. Если ещё остались вопросы, то пишите, буду рад помочь.
Клиент
Павел, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, насчёт ночных линз. Как они вообще работают и почему Вы их не рекомендуете?
И ещё вопрос. Если сейчас мне подбирать очки или линзы, чтобы смотреть вдаль, не ухудшит ли это зрение ещё? Миопия может повышаться? Или она уже установилась на определённом минусе и все?
Офтальмолог
Ночные линзы, когда их одевают перед сном - меняют форму роговицы , и тем самым вы, когда просыпаетесь и снимаете их-видите намного лучше. Не советую я их, из-за частых осложнений-синдром сухого глаза, акантамёбный кератит и многое другое. Что качается подбора очков в вашем случае. Я рекомендую вам прокапать месяц капли-мидримакс- по 1 капли в оба глаза на ночь-в течении месяца , а уже потом, после них проверить зрение и подобрать очки. Данные капли снижают напряжение и убирают спазм.
Офтальмолог
Добрый день Ольга .
Вас предупреждали что после 40 лет при условии , что операция будет проведена будете плохо видеть вблизи без очков ?
Иные варианты коррекции не рассматривали
?
Орто линзы ?
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ. Нет, не предупреждали. А какие есть ещё варианты коррекции и как работают орто линзы?
Офтальмолог
Орто линзы надеваются в ночь , за ночь они меняют форму роговицы так чтобы изображение утром после снятия линзы было четким .

До наступления пресбиопии ( низкое зрение людей старше 40 лет без плюсовых очков )будет комфортное хорошее зрение .
Дальше либо продлеваем ношение Орто линз но пользуемся очками на близь , либо замена хрусталика на мультифокальный!
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Толщина роговицы - тонкая она у Вас. 492 и 497. Миопия приличной степени у Вас. "Срезать", грубо говоря Вам много нужно. Соответственно уйдет много толщины роговицы. Для метода смайл разрешены цифры толщина от 480 и выше. Для смайл про от 495 -500 и выше. Но чем больше, тем лучше. Сделать то Вам можно, но могут быть серьезные осложнения. Ятрогенный кератоконус, кератопатии, серьезные обострения синдрома сухого глаза ( он обостряется у всех, в большей или меньшей степени).
Делать или нет коррекцию, , решать только Вам! Повторюсь, практически Вам сделать можно. Сейчас Вам возможно и сделают 100-процентное зрение вдали и вблизи. Но к 40 годам ( плюс минус) начнет развиваться пресбиопия. Это такое состояние, когда изменяется зрение вблизи и приходится одевать очки для чтения и работы вблизи, не знаю озвучивали Вам этот момент или нет. Благодаря минусу такие люди смогут хорошо видеть вблизи и очки для чтения и работы вблизи им будут не нужны или понадобятся позже.
Поэтому рекомендую ещё раз взвесить все ( подумать кем вы работаете, чем увлекаетесь по жизни и тд, будет ли вам удобно в очках или без) и принять решение по поводу выполнения лазерной коррекции зрения.
Клиент
Александра, спасибо большое за ответ. Подскажите, если сейчас мне покупать очки для дали, минус не будет увеличиваться? И вообще насколько велика вероятность увеличения миопии? Или она перестаёт расти с ростом глаза?
Офтальмолог
Если не присоединится никакой другой патологии, то минус, грубо говоря расти не будет. Наоборот будет тенденция к уменьшению минуса.
Очки подбираем по диоптрийности только очно! Иногда "не угадаешь" 0,25 дптр и пациенту уже не комфортно.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если рассматривать лазерную коррекцию зрения, то с вашими параметрами: степень миопии и толщина роговицы, предпочтительнее методы фрк или транс фрк. Эти методы меньше всего затронут толщину.
Но имейте ввиду, что после ЛКЗ , после 40 лет начнутся возрастные пресбиопические изменения и придётся пользоваться плюсовыми очками для близи.

Есть ещё вариант улучшения остроты зрения, более безопасный т .к роговица не затрагивается-это замена хрусталика на ИОЛ. Если ИОЛ выбрать мультифокальные или трифокальные, то очками не придётся пользоваться даже после 40 + лет.
И сразу решается вопрос с катарактой, которая будет у всех 100% рано или поздно
Клиент
Вера, спасибо большое за ответ. Подскажите, если сейчас мне покупать очки для дали, минус не будет увеличиваться? И вообще насколько велика вероятность увеличения миопии? Или она перестаёт расти с ростом глаза?
Офтальмолог
У взрослых миопия как правило не прогрессирует.
Минус стабилизируется после 21 года
Офтальмолог
У взрослых миопия как правило не прогрессирует.
Минус стабилизируется после 21 года
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какая у меня категория годности
2 ноября 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Астигматизм
7 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Тонкая роговица
11 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Категория годности в армию по зрению
25 сентября 2024
Иван, Омск
Вопрос закрыт
Лазерная коррекция при тонкой роговице
24 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Астигматизм у ребенка
6 февраля
Елена, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
9 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Алиса Александровна Макарова
2 отзыва
Офтальмолог
01.09.2008-31.08.2015 гг.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия