Что вас беспокоит?
Высокая температура и боль в пояснице
Здравствуйте. 8 и 9 числа, был сильный озноб и боль в пояснице. 10 озноб весь день, температура 38,1 поднялась в 20 вечера. 11 числа весь день была температура, сбивалась на час, потом снова повышалась вечером поднялась 39,5. 12 обратилась в приёмный покой, сдала анализы. Поставили инфекцию мочевыводящих верхних путей под вопросом( В моче 40-50 лейкоцитов) Выписали амоксиклав и витамин с. 13 было получше, но температура была 3 раза по 38,5. 14 терапевт поставила острую форму цистита, без осмотра и опроса.. сказала бить дальше антибиотики. В туалет мне ходить не больно, ничего в этом плане не беспокоит. Вчера заметила, что больно нагибаться (тянет поясницу очень сильно, и боль проходит спустя минут 40) Так же после температуры 39,5 ужасно сильно болит шея сззади, а иногда и мышцы рядом побаливают, не повернуть, ни кивнуть не могу, лежать даже больно. Что это может быть? Обращаться к другому специалисту? Стоит ли делать узи почек?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Бактерий в моче не было, назначен антибиотик амоксициллин?
Я бы рекомендовала сейчас пересдать общий анализ мочи, посев мочи на чувствительность к антибиотикам, а также клин анализ крови с лейкоформулой и СРБ, выполнение УЗИ почек и мочевыводящих путей. В связи с тем, что особого улучшения не наблюдается, целесообразно заменить амоксициллин на норфлоксацин 400 мг 2 раза в день 7 дней.
Боль в шее после температуры я бы отнесла к интоксикационному синдрому, просто в рамках лихорадки бывает миалгия (боли в мышцах).
Маргарита Павловна, Немного не поняла, насчёт бактерии, прикрепила фото анализов
Фото анализов пока не отображаются
Принятый ответ
Скажите, пожалуйста, сколько дне Вы принимаете антибиотики?
Маргарита Павловна, 4-ый день сегодня. 12 Пила только 1 таблетку вечером.
Здравствуйте, Валерия!
Боли в пояснице и в мышцах шеи могут быть так же связаны с интоксикацией, то есть с циркуляцией бактерий в крови и их частичек, так же воспалительных белков, которые вырабатывает наш организм для защиты.
Пока они циркулируют могут продолжаться боли в мышцах, суставах. Оптимальным решением является обильное теплое витаминное питье, что так же полезно и при инфекции мочевыводящих путей.
Обычно эффективность антибиотика оценивают на 3 сутки приема, должно наблюдаться снижение температуры ниже 37,5С, снижение выраженности интоксикации, так же это характерные изменения анализа крови.
Вы чувствуете улучшение? Как изменилась температура?
При подозрении на пиелонефрит проводится УЗИ почек, так как при тяжелом течении может быть скорректировано лечение.
Дарья Михайловна, Улучшения есть, озноб не такой сильный, температура спадает на часов 5. Но, очень сильно начала потеть, по 4 раза меняю одежду. Ещё хочу добавить что, до этого пропивала 5дневный курс антибиотиков, лежала в больнице с сальпигоофоритом. А температура поднялась на следующий день, после выписки. Значит ли что, это точно не цистит?
А какая сейчас максимально поднимается температура?
Учитывая стационарное лечение нельзя исключить любое инфицирование больничной флорой, цистит исключить нельзя.
Так как микроорганизмы стационара обычно устойчивы ко многим препатами - оптимально проведение посева мочи на флору с антибиотикочувствительностью, чтобы подобрать эффективный препарат.
А по поводу гинекологии осмотрены? Нет отрицательной динамики?
Дарья Михайловна, Вчера в 21 поднялась 38,7. Я ее сбила, больше не поднималась. Была на приёме у гениколога 10-ого числа. Осмотрели, сделали УЗИ, сказали все в порядке. Брали мазок на цитологию, результат тоже хороший, ничего не обнаружено
Если температура была вчера, учитывая прием антибиотика с 12 числа, вчера был третий день приема?
Это может указывать на то, что антибиотик эффективен.
Для оценки динамики так же может быть рекомендован общий анализ крови и СРБ
Дарья Михайловна, да, у меня 3 полных дня. Скажите пожалуйста, а цистит если его нельзя исключать, может ли проявлять только по температуре? Без других симптомов? И сейчас у меня менструация, по влияет ли это на результаты анализов?
Принятый ответ
Валерия, ну обычно цистит протекает с симптомами, они могут быть стерты и проявляться небольшими расстройствами, иногда без боли, но редко.
Если не первый день, то не должно быть сильных изменений. Это по поводу анализа крови.
Если анализ мочи, то может появляться эритроциты, лейкоциты.
Важно проводить с минимальными кровянистыми выделениями по возможности с правилами сбора - после гигиенического душа, прикрыв ватным тампоном влагалище, утреннюю среднюю порцию в стерильную емкость
Здравствуйте!
Причины болей могут быть несколько:
Например, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, в таких случаях рекомендуют получить консультацию невролога. Но, повышение температуры на фоне остеохондроза - вероятнее всего нет.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Вероятнее всего из-за почек отмечается повышение температуры.
Здравствуйте. Да, рекомендовал бы УЗИ почек и мочевыводящих путей. Местно - рекомендовал бы рассмотреть к приёму - мазь Гэвкамен - средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие. Показан при невралгии, миалгии, артралгии, миозите. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день на 7-10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется проводить узи почек и мочевого пузыря.
При болевом синдроме рекомендуется дюспаталин 200 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Описываете болевой синдром в мышцах на фоне интоксикационного синдрома.
С результатами консультация уролога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20181 ответ
- 14 Сентября 20194 ответа
- 21 Октября 20191 ответ
- 2 Ноября 20193 ответа