Консультация нарколога /

Прием/отмена феназепама и катены, нарушения психики — вопрос №3134545

33 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, вдруг кто-то знает что это может быть или сталкивался с подобным на практике.
Женщина, 70 лет, оч сильное искривление позвоночника, гипертензия, периодические сосудистые спазмы, головокружения, головные боли. Эпизодически принимала Фенозепам для сна на протяжении 8 лет. Февраль и март принимала Феназепам 2 месяца подряд по одной таблетке ввиду нарушений сна, нервничала из-за публичного мероприятия. Далее отменила прием Феназепама и начала прием Катены по назначению невролога. Забыв о том что приняла препарат однократно превысила дозу, после чего ходила и билась об стены, потеряла сознание, рвота.
После приступа за 7 дней ушла память, начались эпизоды бреда, перестает узнавать близких. Инсульта по КТ нет. По комментарию психиатра клиника не типичная для психиатрии, но пока стоит диагноз сосудистая деменция. По комментарию невролога - клиника не неврологическая
Может ли это быть от приема или отмены Феназепама или Катены? Обратимы ли нарушения?

Возраст: 70

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, действительно ситуация не совсем понятна, уточните пожалуйста насчёт габапентина(катена), она в первый день приема превысила дозу и сколько выпила за сутки? Не могла что-то ещё случайно принять?
Похоже на передозировку каким-то препаратом. Сознание восстановилось быстро? Вы обращались за медицинской помощью в тот день или состояние само прошло?
Это мог быть и гипертонический криз.
Стаж приема феназепама тоже очень большой, сколько дней она его НЕ принимала до случившегося приступа?
В общем вопросов пока больше , чем ответов. Как сейчас себя чувствует пациентка?Какого рода бред у неё?
Клиент
Елена Вадимовна, спасибо. Для понимания контекста - я ее зять, мы живем в другом городе. Со слов сестры (сестра - медик, терапевт), которая была с ней рядом Катены выпито на 2 таблетки выше назначенного и недосчиталась она 6 таблеток вместо 4х. Насколько я понимаю, это произошло на 4й день приема Катены. Кроме него принимала мексиприм, антрокер. В сознание после приступа от катены, насколько я понимаю, пришла ближе к утру (приступ был ночью). НЕ принимала фенозепам к моменту приступа около 3 дней. Сейчас в стационаре, в неврологии. Сейчас, находясь в больнице говорит многократно повторяющиеся внутри 1 дня бредовые фразы/мысли - "очень надо чтобы вы меня научили ругаться матом", "на краю моей кровати сидит ночь", "я прибивала ночь к стене" и так далее. Ест, говорит, но не ходит. Туалет - в памперс. Родственников путает, в т.ч. женщин с мужчинами. В больнице с 13 апреля. До больницы состояние начало стремительно ухудшаться после приступа 05.04 - сначала стала забывать ела ли она, спала ли, звонила ли. Потом стала зацикливаться на 1 мысли - по 20 раз ходить в туалет или одевать халат, потом перестала отвечать на вопросы, повторяла циклически что-то свое, например "всё". Визит психиатра на дом - назначено лечение от предположительно сосудистой деменции. Далее 13.04 перестала есть, ходить, говорить и была госпитализирована в больницу.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как ведёт себя артериальное давление и делали ли МРТ головного мозга для уточнения диагноза?
Ситуация не совсем понятная, потому что и Фенозепама приняла много, мог развиться синдром зависимости, и передозировка психотропных препаратов в пожилом возрасте может быть опасной.
В практике достаточно часто наблюдала острое развитие клиники деменции после каких- то стрессовых состояний, после тяжёлого гипертонического криза, после передозировки психотропных препаратов, после перенесенной тяжёлой инфекции.
Так как ситуация не совсем диагностически ясная, лучше поместить пациентку в стационар для наблюдения и диагностики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принятие феназепама
30 июля 2018
Надежда, Астрахань
Вопрос закрыт
Феназепам понижение дозировки
12 мая 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Панические атаки
2 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
ПА, тревога и мигрень
24 сентября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Нарколог, Психиатр
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Нарколог, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Крестникова
88 отзывов
Нарколог, Психиатр
Северный Государственный
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Как настоящего Врача к пациенту! На текущий момент моего заболевания, фактически мой лечащий...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Отношение то которое и должно быть настоящего высококвалифицированного специалиста! Очень...
— Иван, г. Пролетарск