СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что лучше Алпрозалам(ксанакс) или Феназепам?

Добрый день. У меня генерализированая тревожность. Пью эсциталопрам элицею 10мг каждый день на протяжении полугода. На перекрытие побочек плюс ситуативно при стрессе принимал феназепам (не более 1мг) раз в три дня - неделю. Заметил, что тревожность совсем немножко уходит после принятия феназепама и так как принимаю феназепам в такой дозе уже пол года эпизодически бывает такое, что без него не могу уснуть, просыпается всякого рода вегетатика. Поговорил со своим лечащим врачом и оказалось, что феназепам релаксант и вообще у него 4 активных действия в отличии от ксанакса(алпрозалама). На сколько целесообразно будет поменять феназепам на алпрозалам для понижения именно ФОБИЙ И ТРЕВОЖНОСТИ? У меня серьезная работа и хотелось бы оставаться без тахикардии, немения рук и прочих симптомов вплоть до ажитаций. Спасибо

Тревожность
22 года
16 Февраля 2024·Просмотров: 14799·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Подскажите :
У вас побочки проявлялись все 6 мес?
Есть ли эффект в целом от терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Дмитриевна, если посчитать, лечусь 10 месяцев суммарно, что заметил ушли ажитации, наладился сон, но волнение при важных событиях остается неимоверная.

Достаточный срок, при вашем желании можно постепенно отменять терапию.
Так как сейчас ваше состояние стабильное и стабильное долго, а значит терапия сейчас не обоснована.
Если волнение только перед важными мероприятиями - вам нужно поработать с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Дмитриевна, мой лечащий врач сказал прям до победного конца пить эсциталопрам, или следует его вовсе отменить?

Тревожится перед важным событием - нормально! Вы же человек)
И до какого победного конца?

Добрый день.
У обоих этих транквилизаторов (Феназепам, Алапразолам) довольно выраженный анксиолитический эффект, но по опыту работы Алпразолам мне больше нравится. Противотревожный эффект у него лучше и чище, препарат в меньшей степени вызывает седацию и сонливость. Замена может быть рациональна, на курс лечения не превышающий двух недель или для ситуативного использования (купирования острой тревоги, панических атак).

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Надежда Евгеньевна, то есть не может быть такого, что я испытаю паническую атаку , принимая алпрозалам? На свою свадьбу я принял 4 мг феназепама и все равно чувствовал повышенное давление, сердцебиение, до онемения конеяностей , а через час стал ово

В адекватной дозе препарат эффективен, способен купировать серьезные панические атаки. Но гарантий нет, все индивидуально в каждом случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Надежда Евгеньевна, и вот такой вопрос, физические нагрузки при алпрозаламе не противопоказаны?

Принятый ответ

Не противопоказаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Надежда Евгеньевна, и как говорится «слезть» с алпрозалама легче чем с феназепама?

Здравствуйте!
Вам надо повысить дозировку эсциталопрама до 12,5 мг и ожидать эффекта в течение 2 недель, если тревожность по-прежнему сохраняется, то повысить до 15 мг/сут. Чаще всего для лечения ГТР нужны средние терапевтические дозировки эсциталопрама. По поводу транквилизаторов - согласно новым клиническим исследованиям, алпразолам занимает первое место среди бензодиазепиновых транквилизаторов в лечении тревожных расстройств, продемонстрировал значимое снижение частоты приступов тревоги, поэтому, учитывая слабый ответ от феназепама, целесообразно заменить его на алпразолам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анжела Вильевна, Ну у меня гарантировано не будет ПА если я буду под алпрозаламом?

никто 100% гарантии не даст, но по отзывам пациентов алпрозалам сильнее феназепама в купировании панических атак

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анжела Вильевна, физическая нагрузка не противопоказана при алпрозаламе?

не противопоказана

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анжела Вильевна, а какая дозировка оптимальна, сразу 1мг? Или постепенная?

начальная доза по 0.25-0.5 мг на ночь, при необходимости можно принимать по 0.25-0.5 мг 3 раза/сут (таблетки по 250 и 500 мкг). Максимальная суточная доза 4 мг (разделенная на несколько приемов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анжела Вильевна, но ведь ситуативно при стрессе я могу днем выпить 0,5?

Принятый ответ

Да, можете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.