Гипоталамический синдром пубертатного периода? — вопрос №313619

Question

Гипоталамический синдром пубертатного периода? — вопрос №313619

Наталья

904 просмотра

1 октября 2020

Добрый день! У дочери 14 лет год уже набор веса, который плохо уходит (51 и выше кг при росте 157см), хотя в еде держит ограничения, сильная угревая сыпь, есть комедоны, растяжки на попе, бедрах, незначительное нарушение месячных, нервозность, агрессивность. По активности нормально, спортивная + отличница. Анализы на гормоны в норме, кроме (повышены): Пролактин - 813,94 мМЕ/л, ДГЭА-сульфат - 322,5мкг/дл, 17-ОН-прогестерон - 5,03 нмоль/л, индекс свободных андрогенов - 2,6%. Узи щитовидной, надпочечников + гормоны - норма. Подскажите, как дальше действовать. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 1 октября 2020

Эндокринолог

Период пубертата. Контроль за массой тела. Рационально сбалансированно питаться. С угревой сыпью к дерматологу

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Прикрепите результаты к вопросу. УЗИ малого таза делали? давление измеряли?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Гипоталамический синдром пубертатного периода - такого диагноза не существует. есть диагноз ожирения. Скачки гормонов и нерегулярность цикла в этом возрасте вполне объяснимы, т.к. в пубертате гормоны очень вариабельны. Что нужно делать: наладить регулярное сбалансированное питание, исключить "вкусняшки", быстрые углеводы, достаточно спать, ложиться не позднее 23 час. Дополнительно сдать кровь на вит Д (его дефицит тормозит снижение веса и усиливает инсулинорезистентность), индекс НОМА, глюкозу, ферритин, АЛТ, АСТ. Угревая сыпь может в этом возрасте быть, постепенно пройдет. Поможет крем Эффезел. также можно исключить молоко и сладости.

Пожаловаться

Наталья, 1 октября 2020

Клиент

Спасибо за развернутый ответ! Еще что забыла указать, в 2016 году тоже был повышен пролактин примерно в 1,6 раза (787,2 мМЕ/л при норме 88,0-483,9), специфического лечения тогда как и сейчас не назначили. Стоит ли делать еще рентген турецкого седла (назначили доп обследование)? Все-таки голову просто так облучать не хочется..в интернете нашла, что это обследование малоинформативно? Cпасибо

Пожаловаться

Наталья, 1 октября 2020

Клиент

Наталия, поняла, большое спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте нужно нормализовать гормоны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочные эффекты после Джес Плюс

1 ответ

26 ноября 2018

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что с дочерью?

2 ответа

3 марта 2021

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Отказ от курения. Зацикленность на еде. Боязнь набрать вес. Отсутствие насыщения. РПП.

5 ответов

26 марта 2024

Настя

Вопрос закрыт

Быстрая утомляемость, сонливость

1 ответ

9 февраля

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-10-01T17:37:22+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Рентген делать не нужно. МРТ гипофиза более информативно, но его делают при повышении активного пролактина. Можно перепроверить пролактин с подсчетом макропролактина, тогда будет понятно, нужно ли делать МРТ.

Принятый ответ