Что вас беспокоит?
Застой желчи и алергии
Добрый день, уважаемые врачи! У меня с рождения загиб желчного, в прошлом году делала узи брюшной полости и был застой желчи. За последние три года появилось куча болячек которые на прямую ни один врач решить не может. Появились аллергии (на солнце и аллергический пенит). Так же высыпают прыщики на подбородке и щеках, которые еще периодически чешутся. Появились красные маленькие точки на коже. Боль в лопатке и плече, которую не чем не могут вылечить с права. Когда лежу пульсирует с правой стороны. Изжога от всего что съем, кроме если на пару приготовлено. Вздутие в конце дня просто ужасное и боль в низу живота. Запоры, которые решила только употреблением отрубей. И резкий запах пота стал, как у пубертатного подростка. Делала колоноскопию, было небольшое воспаление. Я уже не знаю что делать, очень плохо себя чувствую, кроме того что ни че старое не лечится, так еще новое постоянно появляется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, проводились ли у вас обследования в последнее время — УЗИ, гастроскопия, анализы крови или кала? Это поможет точнее объяснить, что можно делать дальше и какие шаги обычно рекомендуются в таких случаях.
Елена Борисовна, узи свежего нет, иду на узи только завтра брюшной полости и щитовидки, прикрепила последние анализы что были и колоноскопию делала год назад.
Спасибо за прикреплённые обследования. Учитывая загиб желчного пузыря, признаки застоя, катаральный сигмоидит и гормональные изменения, вероятно, жалобы связаны с нарушением оттока желчи, дисфункцией ЖКТ и гормональным дисбалансом. Для уточнения в подобных случаях рекомендуют: ФГДС, копрограмму, эластазу-1, кальпротектин, дыхательный тест на СИБР, витамин D, В12, ферритин, глюкоза, инсулин с индексом HOMA, антитела к ТПО/ТГ, УЗИ щитовидной железы. Напишите, пожалуйста, что сейчас принимаете — это поможет сориентироваться, чем можно помочь уже на этом этапе.
Елена Борисовна, принимаю железо, фолиевую, йод, витамин д и инозитол
Елена Борисовна, прикрепиласдавала витамины в том году, после этого, при выявлении дефицитов все пропивала и пью все еще, периодами.
Спасибо за уточнение. Принимаемые препараты поддерживают обмен веществ, но на фоне застоя желчи и выраженных жалоб этого может быть недостаточно. После УЗИ и при наличии гастроэнтерологических симптомов обычно добавляют препараты для улучшения оттока желчи, коррекции микрофлоры и моторики ЖКТ. Когда будут свежие данные, смогу ориентировочно расписать, что в таких случаях чаще всего применяют.
Спасибо, посмотрела анализ — действительно, тогда были выявлены дефициты железа, витамина D и фолиевой кислоты. Хорошо, что вы начали приём — по симптомам видно, что поддержка всё ещё актуальна.
Елена Борисовна, спасибо за ответы, завтра добавлю узи, так же по предыдущим узи щитовидной железы имеются узелки не большие в связи с этим делаю контрольные узи раз в пол года
Хорошо, что наблюдаетесь и делаете контрольные УЗИ щитовидной — это правильно, особенно на фоне выявленных узлов. Жду результаты завтрашнего УЗИ, после него смогу более точно сориентировать вас по возможной терапии и следующим шагам.
Елена Борисовна, добрый день! Подгрузила свежие узи
Здравствуйте! По УЗИ — признаки хронического холецистита и диффузные изменения поджелудочной железы. Щитовидная железа без настораживающих изменений, узлы мелкие, требуется только наблюдение. В подобных случаях обычно назначают препараты для улучшения оттока желчи и пищеварения: гимекромон (Одестон) по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды курсом 2–3 недели, панкреатин 25 000 ЕД по 1 таблетке с основными приёмами пищи 10–14 дней, тримебутин (Тримедат) по 200 мг 2 раза в день до еды курсом 2–4 недели. При склонности к вздутию может рассматриваться курс альфа-нормикса или пробиотики, подбор индивидуальный. Через 2–3 недели можно будет оценить динамику и постепенно расширять терапию при необходимости.
Елена Борисовна, мне мама сегодня рассказала что в детстве у меня не выделялась желчь и в связи с этим еда выходила в том же виде что и поступала. Потом был курс лечения 3 месяца и все нормализовалось. В 22 года начались проблемы с жкт.
Нарушение оттока желчи в детстве с нерасщеплением пищи подтверждает, что у вас с самого начала была склонность к билиарной недостаточности. Вероятно, это связано с особенностями анатомии желчного пузыря и, возможно, с нарушением его моторики. То, что в 22 года начались проблемы с ЖКТ — логично, так как с возрастом накапливается нагрузка на систему пищеварения, особенно при наличии провоцирующих факторов (стрессы, питание, гормональные сдвиги).После курса лечения можно будет рассмотреть поддерживающую терапии для профилактики рецидивов.
Принятый ответ
-
Здравствуйте.
Приложите результаты узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, общий анализ крови, фгдс с осмотром 12-й кишки.
Какие-то препараты принимаете ? Возможные аллергические реакции?
Татьяна, узи свежего нет, иду на узи только завтра брюшной полости и щитовидки, прикрепила последние анализы что были и колоноскопию делала год назад.
Татьяна, принимаю железо, фолиевую, йод, витамин д и инозитол.
Татьяна, повышенный гемоглобин гематолог сказал что из-за того что курю, но я два месяца как перестала курить, может уже что то изменилось.
По узи внутренних органов рекомендуется минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, снизить лишний вес при его наличии.
Приём препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь + 1 капс в обед при весе более 60кг длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов.
Гемоглобин нормализуется длительное время, более года для этого необходимо
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов