Что вас беспокоит?
Плохо от антибиотика
Здравствуйте! По кт поставили пневмонию. Сначала назначили тамифлю, после терапевт выписала кларитромицин. С этого и началось мое мучение. В температуру не ела ничего, болело горло сильно. После начала есть Антибиотик начала уже без температуры. 2 раза в день, сегодня 4й день. Но сил больше нет Чувство расписания, постоянной боли, не снимается ни метеоспазмилом, ни ношпой, ни фосфолюгелем. Легче когда застываю или усыпаю. Горечь во рту даже во сне, постоянно отрыжка, вплоть до того что выходил вода с горечью. Постоянно толчки в грудь, Из желудка. Во время еды страшно потею, после еды кружится голова и слабость. Еды уже начала боятся. Болит именно верх живота и грудь. Можно ли закончить антибиотик? Или так и продолжать терпеть?
Принятый ответ
Галина, добрый день.
Все перечисленные жалобы - вполне могут быть побочными явлениями на фоне приема кларитромицина
Прерванный курс антибиотика может грозить развитием антибиотикорезистентности.
В вашем случае лучше обсудить с лечащим врачом смену антибиотика на другой препарат.
Жалобы на горечь, отрыжку и изжогу свидетельствуют о наличии рефлюкса( заброс желудочного содержимого в просвет пищевода).
В идеале после стабилизации вашего состояния (я имею в виду течении пневмонии) - выполнить фэгдс.
необходимо проработать момент с питанием:
Можно есть:
Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, цветная капуста; зеленый горошек.
Мясные блюда: мясо нежирных сортов – куриная грудка, говядина, телятина, приготовленные на пару или отварные в виде котлет, фрикаделек, пюре.
Рыбные блюда: включают нежирные сорта рыбы, обязательно удалить кожу, вареные или приготовленные на пару.
Хлеб: предпочтительно хлеб с отрубями, а также белый пшеничный, несдобные булочки.
Гарнир: можно включить в рацион манную, гречневую, рисовую, овсяную крупы, каши на воде или молоке, вареные макароны или вермишель.
Молочные продукты: молоко низкой жирности, некислая сметана, свежий некислый творог.
Фрукты и ягоды: некислые ягоды (клубника, земляника, малина), некислые фрукты (груша, персик).
Супы: куриные бульоны, молочные супы, с добавлением протертых овощей, суп с вермишелью или домашней лапшой.
Напитки: некислые соки, отвар шиповника, некрепкие чаи с сахаром, кисель.
Екатерина Николаевна, спасибо вам за ответ.
Я ни разу на антибиотики так не реагировала. Боль не снимается вообще ничем.
Может ли от этого развиться панкреатит или язва.
УЗИ делала 5 апреля, все спокойно, только как обычно - диффузные изменения поджелудочной.
Екатерина Николаевна, я посчитала, у меня сегодня 5 дней как я принимаю антибиотик. Могу ли дотерпеть еще день, или все таки не рисковать? Может ли это как-то навредить?
Еще на фоне всех этих препаратов и боли почему-то началась тревожность. Наверное из-за того что боль вообще не проходит
Панкреатит и язва так быстро не развиваются.
Курс приема кларитромицина при внебольничной пневмонии занимает от 7 до 14 дней( на усмотрение лечащего врача)
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).
Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 14 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды, утром, 4-8 недель
Екатерина Николаевна, я принимаю Нексиум 40 мг, энтерол по 2 капсулы, добавила пребиотик. Сегодня еще и понос был 3 раза, газы сильно отходят
Нексиум и энтерол- одобряю, продолжайте прием
Можно также подключить прием сорбента ( Полисорб/ смекта/ либо энтеросгель) - до нормализации стула .
При вздутии и метеоризме- метеоспазмил, который вы приримаете- препарат рабочий( по скольку в нем большая доза симетикона-300 мг)
Екатерина Николаевна, меня не так пугает вздутие и даже понос, как боль вот в центре ребер и в низ над пупком, тяжесть и бурление. И потливость и слабость при приеме пищи и после
Я понимаю Ваши опасения.
Как правило ,рефлюкс, заброс желудочного содержимого, нарушение моторики на фоне приема антибиотика- могут давать подобную симптоматику.
Необходимо начать прием прокинетика/ спазмолитика на основе итоприда- схему я расписана выше.
Екатерина Николаевна, тогда я попробую добавить схему и допить как сказала мне терапевт антибиотик- 7 дней
Останется еще 5 таблеток
Екатерина Николаевна, главное, что это не опасно, что от антибиотиков не будет ничего.
По фгдс у меня год назад атрофический гастрит. Я как раз хотела его подтвердить, собиралась на фгдс и заболела
При неэффективности лечения показана очная консультация терапевта , либо гастроэнтеролога
Екатерина Николаевна, к антибиотикам у меня нет вопросов, температуры нет, кашель уже почти тоже все. Вопрос только в болях в животе.
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Вчера вечером закончила тамифлю. Остался антибиотик. Но началось как дрожание и толчки внутри, из желудка в пищевод и немного вправо. Иногда и пульс на этом фоне повышается. Это тоже заброс? Не опасно?
Здравствуйте, это рефлюкс , как правило, он может повышать пульс.
Если принимать антирефлюксную терапию, симптомы должны купироваться
Принятый ответ
Галина, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что чаще всего провоцирует препарат кларитромицин
Обычно в таком случае рекомендуют очную консультацию врача для решения вопроса о смене антибиотика на иной. При сохранении симптомов при смене антибиотика рекомендуют лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дарья Андреевна, здравствуйте! Вчера вечером закончила тамифлю. Остался антибиотик. Но началось как дрожание и толчки внутри, из желудка в пищевод и немного вправо. Иногда и пульс на этом фоне повышается. Это тоже заброс? Не опасно?
Галина, вероятнее всего, симптомы указывают на заброс, как правило, заброс опасности не несет, купируется при должном лечении
Дарья Андреевна, забросы точно есть, даже по фгдс год назад косвенные признаки. А на сердце может влиять? Тахикардию вызывать?
Забросы рефлекторно могут вызывать учащение сердцебиения путем гастрокардиального рефлекса
Дарья Андреевна, забросы точно есть, даже по фгдс год назад косвенные признаки. А на сердце может влиять? Тахикардию вызывать?
Дарья Андреевна, спасибо! Я все так допью антибиотик, но начну лечение от рефлюкса и продолжу для кишечника
Дарья Андреевна, здравствуйте! Курс антибиотика закончился. Сегодня хочу сделать кт.
С желудком вопрос никак не могу решить. Если раньше не было язвы/полипов/и прочего, то может ли сейчас вот тамифлю, кларитромицин и я пила еще пакетики от температуры, ацц и парацетамол - это может спровоцировать язву? У меня есть гэрб, бывают застои желчи и атрофический гастрит неподтвержженный
Дарья Андреевна, здравствуйте! Курс антибиотика закончился. Сегодня хочу сделать кт.
С желудком вопрос никак не могу решить. Если раньше не было язвы/полипов/и прочего, то может ли сейчас вот тамифлю, кларитромицин и я пила еще пакетики от температуры, ацц и парацетамол - это может спровоцировать язву? У меня есть гэрб, бывают застои желчи и атрофический гастрит неподтвержженный
Галина, как правило, непродолжительный прием препаратов не может спровоцировать язвенный дефект
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20171 ответ
- 1 Февраля 20191 ответ
- 24 Апреля 201917 ответов
- 18 Марта 20207 ответов