Консультация гастроэнтеролога /

Плохо от антибиотика — вопрос №3137570

71 просмотр

Здравствуйте!
По кт поставили пневмонию. Сначала назначили тамифлю, после терапевт выписала кларитромицин.
С этого и началось мое мучение.
В температуру не ела ничего, болело горло сильно. После начала есть
Антибиотик начала уже без температуры. 2 раза в день, сегодня 4й день. Но сил больше нет
Чувство расписания, постоянной боли, не снимается ни метеоспазмилом, ни ношпой, ни фосфолюгелем. Легче когда застываю или усыпаю.
Горечь во рту даже во сне, постоянно отрыжка, вплоть до того что выходил вода с горечью. Постоянно толчки в грудь, Из желудка. Во время еды страшно потею, после еды кружится голова и слабость. Еды уже начала боятся. Болит именно верх живота и грудь. Можно ли закончить антибиотик? Или так и продолжать терпеть?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Галина, добрый день.
Все перечисленные жалобы - вполне могут быть побочными явлениями на фоне приема кларитромицина
Прерванный курс антибиотика может грозить развитием антибиотикорезистентности.
В вашем случае лучше обсудить с лечащим врачом смену антибиотика на другой препарат.

Жалобы на горечь, отрыжку и изжогу свидетельствуют о наличии рефлюкса( заброс желудочного содержимого в просвет пищевода).
В идеале после стабилизации вашего состояния (я имею в виду течении пневмонии) - выполнить фэгдс.

необходимо проработать момент с питанием:
Можно есть:
Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, цветная капуста; зеленый горошек.
Мясные блюда: мясо нежирных сортов – куриная грудка, говядина, телятина, приготовленные на пару или отварные в виде котлет, фрикаделек, пюре.
Рыбные блюда: включают нежирные сорта рыбы, обязательно удалить кожу, вареные или приготовленные на пару.
Хлеб: предпочтительно хлеб с отрубями, а также белый пшеничный, несдобные булочки.
Гарнир: можно включить в рацион манную, гречневую, рисовую, овсяную крупы, каши на воде или молоке, вареные макароны или вермишель.
Молочные продукты: молоко низкой жирности, некислая сметана, свежий некислый творог.
Фрукты и ягоды: некислые ягоды (клубника, земляника, малина), некислые фрукты (груша, персик).
Супы: куриные бульоны, молочные супы, с добавлением протертых овощей, суп с вермишелью или домашней лапшой.
Напитки: некислые соки, отвар шиповника, некрепкие чаи с сахаром, кисель.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо вам за ответ.
Я ни разу на антибиотики так не реагировала. Боль не снимается вообще ничем.
Может ли от этого развиться панкреатит или язва.
УЗИ делала 5 апреля, все спокойно, только как обычно - диффузные изменения поджелудочной.
Клиент
Екатерина Николаевна, я посчитала, у меня сегодня 5 дней как я принимаю антибиотик. Могу ли дотерпеть еще день, или все таки не рисковать? Может ли это как-то навредить?
Еще на фоне всех этих препаратов и боли почему-то началась тревожность. Наверное из-за того что боль вообще не проходит
Гастроэнтеролог, Педиатр
Панкреатит и язва так быстро не развиваются.
Курс приема кларитромицина при внебольничной пневмонии занимает от 7 до 14 дней( на усмотрение лечащего врача)
Гастроэнтеролог, Педиатр
Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 14 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды, утром, 4-8 недель
Клиент
Екатерина Николаевна, я принимаю Нексиум 40 мг, энтерол по 2 капсулы, добавила пребиотик. Сегодня еще и понос был 3 раза, газы сильно отходят
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нексиум и энтерол- одобряю, продолжайте прием
Можно также подключить прием сорбента ( Полисорб/ смекта/ либо энтеросгель) - до нормализации стула .
При вздутии и метеоризме- метеоспазмил, который вы приримаете- препарат рабочий( по скольку в нем большая доза симетикона-300 мг)
Клиент
Екатерина Николаевна, меня не так пугает вздутие и даже понос, как боль вот в центре ребер и в низ над пупком, тяжесть и бурление. И потливость и слабость при приеме пищи и после
Гастроэнтеролог, Педиатр
Я понимаю Ваши опасения.
Как правило ,рефлюкс, заброс желудочного содержимого, нарушение моторики на фоне приема антибиотика- могут давать подобную симптоматику.
Необходимо начать прием прокинетика/ спазмолитика на основе итоприда- схему я расписана выше.
Клиент
Екатерина Николаевна, тогда я попробую добавить схему и допить как сказала мне терапевт антибиотик- 7 дней
Останется еще 5 таблеток
Клиент
Екатерина Николаевна, главное, что это не опасно, что от антибиотиков не будет ничего.
По фгдс у меня год назад атрофический гастрит. Я как раз хотела его подтвердить, собиралась на фгдс и заболела
Гастроэнтеролог, Педиатр
При неэффективности лечения показана очная консультация терапевта , либо гастроэнтеролога
Клиент
Екатерина Николаевна, к антибиотикам у меня нет вопросов, температуры нет, кашель уже почти тоже все. Вопрос только в болях в животе.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Вчера вечером закончила тамифлю. Остался антибиотик. Но началось как дрожание и толчки внутри, из желудка в пищевод и немного вправо. Иногда и пульс на этом фоне повышается. Это тоже заброс? Не опасно?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, это рефлюкс , как правило, он может повышать пульс.
Если принимать антирефлюксную терапию, симптомы должны купироваться
Терапевт
Галина, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что чаще всего провоцирует препарат кларитромицин
Обычно в таком случае рекомендуют очную консультацию врача для решения вопроса о смене антибиотика на иной. При сохранении симптомов при смене антибиотика рекомендуют лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте! Вчера вечером закончила тамифлю. Остался антибиотик. Но началось как дрожание и толчки внутри, из желудка в пищевод и немного вправо. Иногда и пульс на этом фоне повышается. Это тоже заброс? Не опасно?
Терапевт
Галина, вероятнее всего, симптомы указывают на заброс, как правило, заброс опасности не несет, купируется при должном лечении
Клиент
Дарья Андреевна, забросы точно есть, даже по фгдс год назад косвенные признаки. А на сердце может влиять? Тахикардию вызывать?
Терапевт
Забросы рефлекторно могут вызывать учащение сердцебиения путем гастрокардиального рефлекса
Клиент
Дарья Андреевна, забросы точно есть, даже по фгдс год назад косвенные признаки. А на сердце может влиять? Тахикардию вызывать?
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо! Я все так допью антибиотик, но начну лечение от рефлюкса и продолжу для кишечника
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте! Курс антибиотика закончился. Сегодня хочу сделать кт.
С желудком вопрос никак не могу решить. Если раньше не было язвы/полипов/и прочего, то может ли сейчас вот тамифлю, кларитромицин и я пила еще пакетики от температуры, ацц и парацетамол - это может спровоцировать язву? У меня есть гэрб, бывают застои желчи и атрофический гастрит неподтвержженный
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте! Курс антибиотика закончился. Сегодня хочу сделать кт.
С желудком вопрос никак не могу решить. Если раньше не было язвы/полипов/и прочего, то может ли сейчас вот тамифлю, кларитромицин и я пила еще пакетики от температуры, ацц и парацетамол - это может спровоцировать язву? У меня есть гэрб, бывают застои желчи и атрофический гастрит неподтвержженный
Терапевт
Галина, как правило, непродолжительный прием препаратов не может спровоцировать язвенный дефект
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучительный кашель
19 сентября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Продолжать ли приём антибиотиков
20 октября 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Пневмония
21 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
30 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Расчёт антибиотиков
10 января
Виктория
Вопрос закрыт
Зеленый кал
8 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Грипп ребенок 4 года
21 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор