Консультация педиатра /

Ребенку 1.7 поставили бронхит — вопрос №3138322

108 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1.7
10.04 ребенок пришел из сада с соплями и начался небольшой кашель, ночью поднялась температура 38.5. 11.04 весь день ребенок без температуры но вечером перед сном у ребенок резко поднимается температура 39 с ознобом, температуру сбили упала хорошо, температура поднималась до 12.04 до 38.5
После температура была в районе 37.5-37.3, но начался сильный лающий кашель приступами, густые желтые сопли.
Вызвали врача сказали подозрение на пневмонию назначили ренген, пневмония не потвердилась, но хрипы в легких есть
До этого лечились, промывнием носа и вибрацил, питье и ингаляции физраствор
-Подскажите правильный ли диагноз паставил врач, и верное лечение?
-Нужен ли антибиотик?
- И почему температура держится в районе 37.4 ?
Все результаты приложила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Анализ не прикрепился.

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте загрузила результаты
Педиатр
Повышение моноцитов и лимфоцитов, обычно, указывают на течение вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
-ингаляции с беродуалом 3 р в день
-спать с приподнятым головным концом

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо большое
Педиатр
Скорейшего выздоровления 🙏🏼
Педиатр
Здравствуйте, Ирина.
Наличие "лающего" кашля чаще всего характеризует течение ларингита. Ларингит, как правило, у деток имеет вирусную причину в большинстве случаев, поэтому антибиотик не показан. Лечение симптоматическое, с лечением согласна.
Для уточнения характера заболевания (вирусный, бактериальный) необходимо сдать и посмотреть ОАК.
Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 7-10 дней. В таком случае необходимо увеличить питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это поможет выводить токсины быстрее из организма и нормализовать температуру.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, повышены моноциты и снижены тромбоциты - признак вирусной инфекции). Антибиотик по анализу не показан.
При вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней.

Если врач услышал хрипы, то лечение верное, беродуал показан при обструктивном бронхите.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

После ингаляции можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови вирусная инфекция. Антибиотики в данном случае не нужны, тк они уничтожают бактерии.
Бронхит ставится не по рентгену, а по хрипам в легких. Тк они есть диагноз выставлен верно
Лечение верное, только в вашем случае не рекомендуется использовать Изофру. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день. Если нос заложен сначала називин по 1 капле 2-3 р в день

Повышение температуры, тк есть воспаление в организме, внутри вирус и организм с ним борется
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, здравствуйте, подскажите почему не рекомендуется изофра? Уже начали применять сегодня, и до этого тоже ее назначали




Педиатр
Изофра это препарат с антибиотиком внутри.
По вашему анализу нет данных за бактериальное воспаление, поэтому и написала, что не рекомендуется
Клиент
Юлия Антоновна, получается если сопли желтые нужно просто промывать и капать називин верно?
Педиатр
Да, жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это признак того ччто иммунная система уже с ними работает
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо, подскажите еще пожалуйста можно ли гулять?
Через сколько после ингаляций можно кормить ребенка?
Педиатр
Гулять можно, при условии хорошего самочувствия ребёнка

Кормить желательно через 30 минут
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо большое, подскажите еще пожалуйста нужно ли умывать ребенка после ингаляций с берадуалом как при пульмикорте?
Педиатр
Умывать не нужно, а вот прополоскать рот было бы неплохо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шестой день поднимается температура
25 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Температура и головная боль
16 июля 2024
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Атибиотик и температура
2 марта
Татьяна, Кингисепп
Вопрос закрыт
Воспаление нерва , синусит , температура
19 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём