Что вас беспокоит?
Растущий креатинин и плохой анализ мочи
В крови растет креатинин, в моче белок, много эритроцитов.слабость , утомляемость , одышка . Появилась тошнота . Отеки на лице
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Прикрепите пожалуйста анализы крови, особенно креатинин
Сколько лет уже гипертензия? Какое сейчас давление?
сколько уже по времени растет креатинин?
Есть ли отеки на ногах?
Не было ли у Вас красной мочи?
Дарья Владимировна, давление сейчас 140/80. Держит его ежедневный прием престанса, назначал кардиолог. Отеков на ногах вообще нет. Только на лице , мешки под глазами . Моча бывает бурого цвета. Прикреплю сейчас анализ и крови и мочи. Сильная слабость , утомляемость , одышка . И сегодня появилась жуткая тошнота. Живём в небольшом городе. Запись к нефрологу только через пять дней , в областном городе.
Боюсь, что Ваши анализы и ситуация по самочувствию очень похожи на быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
Это иммунное заболевание почек, которое может привести к гемодиализу.
Нужно максимально ускорить консультацию нефролога и госпитализацию, скорее всего потребуется биопсия почки, чтобы узнать, что конкретно за диагноз и как лечить.
Когда началось ухудшение самочувствия? С переохлаждения, может быть с красной мочи?
Дарья Владимировна, чем можно облегчить состояние до приема нефролога ? В частности тошнота и это острое состояние .
Дарья Владимировна, с переохлаждением не связано. Ситуация как то развивалась по нарастающей. В прошлом году ставили под вопросом лимфопроыилеративное заболевание. Были увеличены лимфоузлы . Заболевание не подтвердилось. Ещё важно , у меня глубокий тромбоз вен случился, год назад. Пью кроворазжижающее . Реканализация хорошая по узи
А в прошлом году были анализы на креатинин и мочи? Если есть возможность приложите пожалуйста
Какое Вы сейчас принимаете кроворазжижающее?
Что-то еще принимаете, кроме престанса и кроворазжижающего?
От тошноты можно попробовать церукал по 1 амп 1 раз в сутки.
Престанс нужно убрать и начать вместо него амлодипин 5 мг х 2р\сут, максимум 10 мг х 2р\сут и при необходимости добавлять моксонидин 0,2 мг х 2р\сут.
Ограничить мясо, мясные бульоны, фрукты и сухофрукты, соль максимально.
Если есть возможность, сдать завтра креатинин мочевину калий натрий и хлор. Если креатинин был 200, а стал 300 грубо говоря, то тошнота от него и церукал не поможет. Тогда это экстренная госпитализация.Вообще по клиническим рекомендациям у Вас и сейчас есть показания для госпитализации, поэтому попросите у терапевта сразу направление на самарскую больницу, чтобы потом не ждать его.
По УЗИ вен - тромбоз случился на ровном месте или был варикоз, ХВН?
Дарья Владимировна,
Дарья Владимировна, тромбоз случился на фоне варикоза . Есть варикозное расширение вен. Мочи прошлогодней нет.
Дарья Владимировна, кроворазжижающее Эликвис . В дозе 2.5 .
Ещё принимаю леспифрил. Назначал терапевт.Диувер, пентоксифиллин.
эликвис можно оставить, леспефрил и пентоксифиллин не пейте пожалуйста, от них самих часто тошнит и сейчас они бесполезны
Дарья Владимировна, спасибо! Постараюсь как можно быстрее попасть к неврологу и на госпитализацию
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу мочи много белка, а также повышены эритроциты, при этом острого воспаления по анализу нет.
Камней по обследованию не выявлено.
Рекомендуется сдать суточный анализ мочи на определение белка.
Визуально видели примесь крови в моче?
Галина Александровна, нет, примеси крови не видели, только сильно пенится и чуть бурый цвет
Значит изменения визуальные всё - таки имеются. Я бы рекомендовала ещё инвазивное дообследование в виде уретроцистоскопии.
Принятый ответ
Добрый день! У вас есть показания к экстренной госпитализации в отделение нефрологии с целью выполнения биопсии почки.
Подскажите, не было кровохарканья, температуры повышенной, кожной сыпи?
Какой был креатинин ранее, известно?
Принятый ответ
Здравствуйте! По Вашим анализам и жалобам складывается впечатление о хронической болезни почек. Вам нужно наблюдение грамотного нефролога для постоянного контроля анализов и коррекции терапии. Учитывая наличие белка в моче, нужно сдать мочу на суточную протеинурию. При обнаружении белка более 3 г/сутки может потребоваться специализированное лечение. Престанс принимайте, этот препарат не только снижает давление, но и хорошо влияет на почки. От отеков можно добавить фуросемид 5 мг. Так же необходимо соблюдать малобелковую диету, ограничение по соли. не увидела общий анализ крови. Слабость и одышка могут быть при низком гемоглобине, что часто бывает при хронической болезни почек. Сдайте оак плюс ферритин и железо. И постарайтесь попасть к нефрологу очно, есть много нюансов, о который дистанционно сложно говорить и что-то рекомендовать.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад17 ответов
- 11 часов назад1 ответ