Консультация терапевта /

Отеки/Отечность — вопрос №3139443

197 просмотров

Добрый вечер!

Пишу с вопросом, не знала точно, к кому обратиться, поэтому выбрала терапевта.

Я проходила курс лечения антидепрессантом Эсциталопрам, назначенным психиатром. Завершала прием постепенно, с медленной отменой в течение месяца.

После окончания приема (вот уже неделю) заметила, что тело стало более "пухлым", как будто прибавился вес, но, по словам массажиста, это именно отёчность, а не просто увеличение массы тела, чувствуется, что задерживается жидкость

Также совпало, что последнюю неделю я начала пить препарат железа (хелат)

Цикл регулярный, сейчас середина.
Хотела бы узнать:

- Может ли такая отечность быть связана с отменой антидепрессанта?

- Может ли она быть вызвана приемом железа?

- Какие анализы вы бы рекомендовали сдать, чтобы разобраться в причинах задержки жидкости?

Спасибо заранее!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего из-за отмены антидепрессанта появилась отечность.(синдром отмены)
В таких случаях рекомендуют:

выполнить общий анализ крови,

Анализ крови на ферритин, витамин Д,

гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо,

анализ крови на пролактин,

Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп)+ УЗИ почек.
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях необходимо сдать некоторые анализы:
Общий анализ мочи
Биохимию крови:
• Альбумин (низкий уровень - отёки).
• Креатинин и мочевина (почечная функция).
• АЛТ, АСТ, билирубин (печень).
• Электролиты (Nat, Kt, Ca?t, Mg2*).
• ТТГ (гипотиреоз часто вызывает отёки).
Что можно сделать сейчас?
• Уменьшите соль, алкоголь, быстрые углеводы.
• Добавьте калий (бананы, курага, картофель) и магний (орехи, гречка).
• Пейте достаточно воды (1,5-2 л/ день).
Терапевт
Здравствуйте!

Отёчность после отмены эсциталопрама возможна, хотя встречается нечасто на практике. Антидепрессанты из группы СИОЗС могут влиять на водно-солевой баланс и вес, а при отмене может наблюдаться кратковременное нарушение регуляции жидкости.

Приём железа в форме хелата сам по себе крайне редко вызывает отёки.

Чтобы уточнить причину отёков, рекомендуют сдать клинический анализ крови, биохимию с оценкой функции почек (мочевина, креатинин), электролиты (натрий, калий), общий белок, ТТГ и Т4 св для исключения гипотиреоза, общий анализ мочи
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В перечне побочных эффектов к препарату Эсциталопрам есть отёки, задержка мочи, недостаточная секреция антидиуретического гормона. Период полувыведения (T1/2) после многократного применения составляет около 30 часов. Через 3-7 периодов т1/2 симптомы должны пойти нам спад, сейчас рекомендую массаж, гимнастику, соль обычную заменить на соль с пониженным содержанием натрия. Хорошо было бы посмотреть анализы на сахар, гормоны щитовидной железы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте, Элеонора! Вероятнее всего, возникновение отёков связано с отменой препарата Эсциталопрам.
Приём железа вряд ли мог спровоцировать данное состояние.
Рекомендуется дообследование:
- общий анализ мочи
-УЗИ почек
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин)
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4, Т3).
- калий, натрий, хлор в крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва на ноге
2 часа назад
700.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Желтые склеры глаз
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Протеиновые печенья и маникюр при беременности
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Отечность в районе щиколотки
2 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что это может быть на снимке?
3 часа назад
704.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Николаевна Войтович
34 отзыва
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Василий Цуриков
................. Бесполезный врач Не советую Он не отвечает вообще
— Dimitri, г. Новопсков
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена