Консультация терапевта /

Отеки/Отечность — вопрос №3139443

118 просмотров

Добрый вечер!

Пишу с вопросом, не знала точно, к кому обратиться, поэтому выбрала терапевта.

Я проходила курс лечения антидепрессантом Эсциталопрам, назначенным психиатром. Завершала прием постепенно, с медленной отменой в течение месяца.

После окончания приема (вот уже неделю) заметила, что тело стало более "пухлым", как будто прибавился вес, но, по словам массажиста, это именно отёчность, а не просто увеличение массы тела, чувствуется, что задерживается жидкость

Также совпало, что последнюю неделю я начала пить препарат железа (хелат)

Цикл регулярный, сейчас середина.
Хотела бы узнать:

- Может ли такая отечность быть связана с отменой антидепрессанта?

- Может ли она быть вызвана приемом железа?

- Какие анализы вы бы рекомендовали сдать, чтобы разобраться в причинах задержки жидкости?

Спасибо заранее!

Вопрос закрыт
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего из-за отмены антидепрессанта появилась отечность.(синдром отмены)
В таких случаях рекомендуют:

выполнить общий анализ крови,

Анализ крови на ферритин, витамин Д,

гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо,

анализ крови на пролактин,

Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп)+ УЗИ почек.
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях необходимо сдать некоторые анализы:
Общий анализ мочи
Биохимию крови:
• Альбумин (низкий уровень - отёки).
• Креатинин и мочевина (почечная функция).
• АЛТ, АСТ, билирубин (печень).
• Электролиты (Nat, Kt, Ca?t, Mg2*).
• ТТГ (гипотиреоз часто вызывает отёки).
Что можно сделать сейчас?
• Уменьшите соль, алкоголь, быстрые углеводы.
• Добавьте калий (бананы, курага, картофель) и магний (орехи, гречка).
• Пейте достаточно воды (1,5-2 л/ день).
Терапевт
Здравствуйте!

Отёчность после отмены эсциталопрама возможна, хотя встречается нечасто на практике. Антидепрессанты из группы СИОЗС могут влиять на водно-солевой баланс и вес, а при отмене может наблюдаться кратковременное нарушение регуляции жидкости.

Приём железа в форме хелата сам по себе крайне редко вызывает отёки.

Чтобы уточнить причину отёков, рекомендуют сдать клинический анализ крови, биохимию с оценкой функции почек (мочевина, креатинин), электролиты (натрий, калий), общий белок, ТТГ и Т4 св для исключения гипотиреоза, общий анализ мочи
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В перечне побочных эффектов к препарату Эсциталопрам есть отёки, задержка мочи, недостаточная секреция антидиуретического гормона. Период полувыведения (T1/2) после многократного применения составляет около 30 часов. Через 3-7 периодов т1/2 симптомы должны пойти нам спад, сейчас рекомендую массаж, гимнастику, соль обычную заменить на соль с пониженным содержанием натрия. Хорошо было бы посмотреть анализы на сахар, гормоны щитовидной железы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте, Элеонора! Вероятнее всего, возникновение отёков связано с отменой препарата Эсциталопрам.
Приём железа вряд ли мог спровоцировать данное состояние.
Рекомендуется дообследование:
- общий анализ мочи
-УЗИ почек
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин)
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4, Т3).
- калий, натрий, хлор в крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и назначения витаминов
21 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ноющая боль в ногах и руках
31 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Заболел Пневманией
54 мин. назад
699.00 р.
Валентина, Электросталь
Вопрос закрыт
Онемение покалывание конечностей.
56 мин. назад
900.00 р.
Яна, Москва
Боль слева в груди
1 час назад
700.00 р.
Тамара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария