СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3139443

Что вас беспокоит?

Отеки/Отечность

Добрый вечер! Пишу с вопросом, не знала точно, к кому обратиться, поэтому выбрала терапевта. Я проходила курс лечения антидепрессантом Эсциталопрам, назначенным психиатром. Завершала прием постепенно, с медленной отменой в течение месяца. После окончания приема (вот уже неделю) заметила, что тело стало более "пухлым", как будто прибавился вес, но, по словам массажиста, это именно отёчность, а не просто увеличение массы тела, чувствуется, что задерживается жидкость Также совпало, что последнюю неделю я начала пить препарат железа (хелат) Цикл регулярный, сейчас середина. Хотела бы узнать: - Может ли такая отечность быть связана с отменой антидепрессанта? - Может ли она быть вызвана приемом железа? - Какие анализы вы бы рекомендовали сдать, чтобы разобраться в причинах задержки жидкости? Спасибо заранее!

16 Апреля 2025·Просмотров: 932·Элеонора, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вероятнее всего из-за отмены антидепрессанта появилась отечность.(синдром отмены)
В таких случаях рекомендуют:

выполнить общий анализ крови,

Анализ крови на ферритин, витамин Д,

гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо,

анализ крови на пролактин,

Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп)+ УЗИ почек.

Здравствуйте
В таких случаях необходимо сдать некоторые анализы:
Общий анализ мочи
Биохимию крови:
• Альбумин (низкий уровень - отёки).
• Креатинин и мочевина (почечная функция).
• АЛТ, АСТ, билирубин (печень).
• Электролиты (Nat, Kt, Ca?t, Mg2*).
• ТТГ (гипотиреоз часто вызывает отёки).
Что можно сделать сейчас?
• Уменьшите соль, алкоголь, быстрые углеводы.
• Добавьте калий (бананы, курага, картофель) и магний (орехи, гречка).
• Пейте достаточно воды (1,5-2 л/ день).

Здравствуйте!

Отёчность после отмены эсциталопрама возможна, хотя встречается нечасто на практике. Антидепрессанты из группы СИОЗС могут влиять на водно-солевой баланс и вес, а при отмене может наблюдаться кратковременное нарушение регуляции жидкости.

Приём железа в форме хелата сам по себе крайне редко вызывает отёки.

Чтобы уточнить причину отёков, рекомендуют сдать клинический анализ крови, биохимию с оценкой функции почек (мочевина, креатинин), электролиты (натрий, калий), общий белок, ТТГ и Т4 св для исключения гипотиреоза, общий анализ мочи

Принятый ответ

Здравствуйте. В перечне побочных эффектов к препарату Эсциталопрам есть отёки, задержка мочи, недостаточная секреция антидиуретического гормона. Период полувыведения (T1/2) после многократного применения составляет около 30 часов. Через 3-7 периодов т1/2 симптомы должны пойти нам спад, сейчас рекомендую массаж, гимнастику, соль обычную заменить на соль с пониженным содержанием натрия. Хорошо было бы посмотреть анализы на сахар, гормоны щитовидной железы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Элеонора
Клиент

спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Элеонора! Вероятнее всего, возникновение отёков связано с отменой препарата Эсциталопрам.
Приём железа вряд ли мог спровоцировать данное состояние.
Рекомендуется дообследование:
- общий анализ мочи
-УЗИ почек
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин)
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4, Т3).
- калий, натрий, хлор в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.