СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холтер, эхо кг

Прикрепил данные холтера и эхо кг в pdf файле ниже. В заключении холтера указано среди прочего СА-блокада 2 степени, судя по диаграмме 2 типа. Так как внезапное выпадение без предшествующего удлинения проведения и пауза равна 2 нормальным p-p. По эхо-кг нет каких-то значимых отклонений. Хочется понимать какие риски, часто случаются панические атаки и я знаю, что сами по себе они не опасны, но имея в анамнезе в том числе са-блокады, стоит ли опасаться? Слышал что именно 2 типа опасны. Что нужно предпринять? Какие лекарства?

Гастрит, возможно недеференцированная дисплазия соединительной ткани.
26 лет
16 Апреля 2025·Просмотров: 223·Артем, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм ,миграция водителя ритма по предсердиям это вариант норсы, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей ,ишемические изменения не выявлены
Феномен ранней реполяризации это вариант нормы
Бессимптомная СА блокада с максимальной паузой 1.3 сек не нуждается в специфическом лечени и не опасно (обычно лечение требуют длительные паузы , в момент которой человек теряет сознание, в таких случаях ставят кардиостимулятор)
У вас по холтеру все хорошо
По данным ЭХО кн сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено , размеры сердца не увеличены

Не переживайте , по сердцу все хорошо у вас

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Пауз значимых (более 3с) нет.
Са блокада 2 степени -это вариант допустимой нормы,если нет значимых пауз и их немного. Это ваш вариант.
Ничего опасного нет в са блокаде, часто они возникают при влиянии парасимпатической системы на сердце.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Что можно предпринять, чтобы са блокада данного типа не прогрессировала дальше?

Ведение здорового образа жизни, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. Ничего особенного, т к это вариант допустимой нормы

Принятый ответ

Добрый вечер, Никифор
По данным узи сердца без органической кардиологической патологии . По данным холтера ритм синусовый , миграция водителя ритма по предсердиям - это физиологическая особенность влияния вегетативной нервной системы на сердце .
Паузы на фоне СА блокады 2 ст менее 2,5 сек , поэтому , гемодинамически и клинически не значимые и значит , патологией эта СА блокада не является , это физиологически допустимая блокада .
Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет .
Для предотвращения прогрессирования такой блокады имеет смысл принимать курсом Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует функцию проводящей системы сердца и предотвращает блокады
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Наличие даже са блокад не опасно, главное-это величина паузы!
Наличие же их может быть обусловлено или гипофункцией щитовидной железы, тогда мы сдаём ттг, т4 свободный, или избыточной стимуляцией блуждающего нерва. Последнее бывает у спортсменов, или как врождённая особенность, или рефлекторно при патологии ЖКТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.