Консультация педиатра /

Высыпания на теле — вопрос №3139853

160 просмотров

Добрый день, у ребенка внезапно высыпало все тело, руки сильнее, температуры и других признаков ОРВИ нет. Сдали анализы, просьба проконсультировать🙏 в чем причина и плохие ли анализы ( особенно моча). Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Высыпания беспокоит ребёнка? Есть зуд?

Подскажите, Какой возраст ребёнка? Возраст необходим для расшифровки анализов, так как каждого возрастной группе имеются свои физиологически особенности
Клиент
Зуда нет, высыпания не беспокоят. После зодака стали бледнее, ребенку 8 лет.
Педиатр
Как собирали мочу? Предварительно подмывали? Среднюю порцию в контейнер или нет?
Так как обнаружен белок, может быть дефект сбора

Как правило при получении таких результатов анализа крови, говорят об отсутствии патологии.

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма от 4
- лейкоцитарная формула верная нейтрофилы преобладают над лимфоцитами
- эощинофилы в пределах нормы

На какой день высыпаний сдали анализы?
Клиент
Анализы сданы на 2-й день высыпаний. Мочу собирали в стерильный контейнер, но возможно плохо он подмылся
Педиатр
В таком случае желательно пересдать ОАМ, для исключения дефекта сбора

По поводу высыпаний можно еще фото, на щеках нет покраснения?
Клиент
На лице нет, на руках сильно, по телу еле заметно.
Клиент
Фото прикрепила, спасибо!
Клиент
На щеках покраснения есть, но не пятнами
Педиатр
Данные высыпания имеют место быть как при вирусной инфекции, в таком случае обычно они проходят самостоятельно, ребёнка не беспокоит

Также может быть проявлением аллергической реакции, так как имеется эффект от приема антигистаминных препаратов, сыпь стала бледнее

Рекомендуется в подобных случаях динамическое наблюдение в течение пару дней, последить за динамикой высыпаний.

Новые продукты, средства личной гигиены в этот период желательно не использовать
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, нет никаких воспалительных изменений.

Указано снижение лейкоцитов, но их норма от 4 до 17, лаборатория указывает значения без учёта возраста детей.

Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет.

Эозинофилы в норме.

Биохимический анализ крови в норме.

В анализе мочи тоже в норме.

На какой день от появления сыпи сдавали кровь? Возможно кровь ещё не успела среагировать.
Клиент
Высыпания начались вчера, кровь и моча сданы сегодня. Напугал в моче биллирубин и белок
Педиатр
Такие небольшие изменения чаще связано с неправильным сбором мочи.
Педиатр
Подскажите пожалуйста как вы собирали мочу? Подмывали ребёнка перед сдачей анализа? Собирали мочу в стерильную баночку?
Клиент
Да конечно в стерильную баночку, но возможно не очень хорошо подмылись ( мальчик сам мыл)
Педиатр
В таком случае мочу надо пересдать.
Сыпь больше похоже на вирусную. Возможно так ребёнок переносит вирусную инфекцию. Просто кровь ещё не отреагировала. Передайте через 2-3 дня.

Увеличьте питьевой режим до 30-40мл на кг веса ребёнка в сутки.
Поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:

лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Как собирали общий анализ мочи? Вероятно есть дефект сбора.

Высыпания какой день сегодня? Антигистаминные давали?
Клиент
Высыпания второй день, после Зодака высыпания светлеют.
Анализ собирали по правилам, но возможно сын плохо подмылся (8 лет)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Анализ мочи нужно контрольно пересдать, ребёнка хорошо подмыть

Можете еще добавить несколько фотографий высыпаний?
Клиент
Смогу немного позже)
Клиент
Фото прикрепила) спасибо!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сколько дней высыпания уже? Зуд есть? Вирусной инфекцией как давно болел?
Клиент
Высыпания второй день, зуда нет, вирусной болел в январе
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По фотографии можно предположить, что это контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В данном случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Педиатр
Здравствуйте
По представленном у анализу крови
Воспалительного процесса нет ,данных за аллергию и анемию нет

По ОАМ отклонено больше похожи на дефект сбора мочи (нужно пересдать анализ мочи)
Хорошо подивиться с малом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер

По фото это может быть как аллергическая реакция так и на фоне вирусной инфекции (кровь могла еще не среагировать )
Сейчас диета
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )

И из химии тоже (если меняли)

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Зодак в возрастной дозировке на 7 дней

Если состояние не улучшиться сдать повторно ОАК (сравнить в динамике )
И очный осмотр педиатра
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста,выздоравливайте 🙏
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, у ребенка вообще никаких признаков ОРВИ нет, нет ли обычной заложенности носа?

При приёме антигистаминных сыпь бледнеет?

По оак серьезных отклонений нет, незначительные признаки сгущения (необходимо нормализовать водный режим), по оам вероятнее всего дефект сбора, ребенок самостоятельно собирал мочу?

Есть ли сыпь на других участках тела: на лице, ногах? Добавьте, пожалуйста.
Клиент
Других признаков ОРВИ нет вообще! При приеме Зодака-сыпь бледнеет, но все равно заметна, сыпь везде, на ногах практически не видна, на теле тоже не сильно заметна, но она есть
Педиатр
А щеки чистые?

Иногда бывает скрытое течение вирусной инфекции с появлением вирусной экзантемы.
Клиент
Щеки красновытые но без пятен
Клиент
Сыпь есть везде, фото прикрепила. Но она не так выражена, как на руках
Педиатр
А щеки визуально выделяются, нет вида "нашлепанных" Щек?

Когда ребенок последний раз болел ОРВИ, 2-3 недели назад не было насморка, першения в горле?
Клиент
Нет, недавно не болел, но у меня месяц назад были такие же высыпания после 5 дней температуры без каких либо остальных симптомов, высыпало так же а потом болели все суставы. Может тогда от меня подхватил… и теперь у него
Педиатр
Подобные высыпания возникают при парвовирусной инфекции, иногда сыпь появляется бессимптомно, либо при минимальных катаральных проявлениях, и особенность сыпи в том, что она появляется через 2-3 нед после заражения.
Лечения никакого не требует, проходит самостоятельно в течение 10 дней, так же нет эффекта от антигистаминных.
Педиатр
Здравствуйте!

По фото сыпь похожа на типичную вирусную экзантему
Это не опасно , может протекать волнообразно то появляться то исчезать - до 2-4 недель
Иногда никаких проявлений кроме сыпи не бывает
Лечения специфического не требует
В анализе крови есть косвенные признаки , общее количество лейкоцитов ближе к нижней границе нормы - это говорит о вирусе
Мочу нужно переслать перед этим тщательно подмыться и собрать среднюю струю

В остальном по общему анализу нет ничего патологического
Анемии , дефицитов витаминов нет 🙏
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Рада помочь , выздоравливайте 🫶🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, сыпь
9 октября 2022
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Очень болит голова температура
8 декабря 2023
Белла
Вопрос закрыт
Температура, кашель, заложенность носа
17 марта
Эрика, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда