Селектра бессонница — вопрос №3139857

Question

Селектра бессонница — вопрос №3139857

Ульяна

52 просмотра

17 апреля 2025

Здравствуйте, третий день пью селектру (1/4) и буспирон для прикрытия (1/2, 3 раза в день), диагноз тревожное расстройство и болевой синдром. Усилилась тревога и пропал сон, засыпаю без проблем через час после последнего приема буспирона, но просыпаюсь в 2-3 ночи и больше не могу уснуть, голова едет уже, одну ночь спала без перерывов, вторую ночь просыпалась каждый час и в итоге после 2:45 без сна

Возраст: 19

проблема

перерыв

болевой синдром

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почемк ни кто, не отвечает на платный вопрос?

1 ответ

1 июля 2022

Лера

Вопрос закрыт

Выпадают волосы

3 ответа

20 февраля 2024

Виктория, Коломна

Вопрос закрыт

Неровные зубы

1 ответ

27 апреля 2024

Николози Джабаевич Поцхверашвили

Вопрос закрыт

Больно ходить в туалет

1 ответ

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T07:43:31+03:00

Здравствуйте.
В начале терапии антидепрессантами может быть усиление тревоги,которая через 3-4 недели значительно уменьшается. В подобных случаях, рекомендуется рассмотреть вопрос о смене прикрытия,например,на тералиджен. По 5 мг перед сном-3 дня,затем по 1/2 таб днем+ 1 таб на ночь-3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять в обратном порядке.

Ульяна, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T07:44:50+03:00

Пожаловаться

Ульяна, 17 апреля

Клиент

Ирина Анатольевна, мне в принципе нравится буспирон, может быть можно подкорректировать дозировку?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T07:48:15+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Буспирон-не лучший выбор для прикрытия. Он не улучшит сон.

Одегова Ирина Вячеславовна, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T07:52:05+03:00

Здравствуйте.Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться нарушениями сна. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
При стойких нарушениях сна обычно рекомендуется коррекция терапии с добавлением такого препарата , как тразадон - он не нарушает структуру сна и дает сон, близкий к естественному.

Набокина Елена Викторовна, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T08:04:01+03:00

Здравствуйте!
Буспирон полноценное противотревожное действие раскрывает только к 4 неделе лечения, поэтому для прикрытия побочных эффектов антидепрессантов его обычно не используют. В подобных ситуациях к приему обычно рекомендуют Тералиджен в качестве прикрытия. В некоторых случаях его допустимо сочетать с буспироном в низких дозах.

Москвина Анжела Вильевна, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T08:15:51+03:00

Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревоги, нарушения сна, обычно данный период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам назначили транквилизатор в качестве прикрытия, только его дозировка низкая, обычно его рекомендуют принимать по схеме 10 мг 3 раза в сутки.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T08:49:55+03:00

добрый день, Ульяна, не пугайтесь, но так чаще всего и бывает, первые 2-3 недели приема антидепрессанта если изначально было тревожное расстройство - происходит усиление симптоматики, затем она идет на спад. На очном приеме можно рассмотреть смену прикрытия, например на теарлиджен перед сном

Ульяна, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T20:37:49+03:00

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое, а посмотрите пожалуйста в приложении файл, правильно ли было назначено лечение, просто первоначально пришла к неврологу с хронической болью в шее на протяжении 6 лет, а получается, что лечение больше противотревожное. Конечно, у меня есть тревога частая, но всё-таки основное это шея

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T21:02:21+03:00

Ульяна немного неправильно будет критиковать схему лечения доктора, но да- оно в первую очень противотревожное. Но надо также отметить момент, что такая реакция у вас на препарат указывает на то, что все таки тревога есть. То есть если данный препарат дать человеку без тревоги- он особо ничего не почувствует, тем более пьёте вы его в минимальной дозировке. Но в этой же группе антидепрессантов с противотревожным и обезболивающим эффектом есть препарат дулоксетин и венлафаксин. Я бы рассмотрела бы смену на них, если все таки основа проблемы хроническая боль, но такие вопросы надо все таки решать на очном осмотре

Ульяна, 9 часов назад · Answer 10 · 2025-04-18T23:26:24+03:00

Шукуфа Рамиз кызы, скажите ещё пожалуйста, что делать и нормально ли, когда я стала ложиться в кровать проходит по всему телу как разряд, даже в голове, точками по всему телу, загорается сердце и становится горячее тело и жарко и ещё один симптом, стало очень редко и очень мало ходить в туалет, вода просто не выходит

Ульяна, 8 часов назад · Answer 11 · 2025-04-18T23:36:37+03:00

Шукуфа Рамиз кызы, понимаете, добавился вот этот симптом и мне стало очень страшно, можно ли сейчас как-то отменить препарат, если я пью 4 дня уже, я не могу это терпеть, мне только хуже становится, как отменить, чтобы не было синдрома отмены и когда вернусь в нормальное состояние?

Ульяна, 8 часов назад · Answer 12 · 2025-04-18T23:48:21+03:00

Шукуфа Рамиз кызы, и ещё раз извините, может ли быть такая реакция на стезиум, такое дёрганье, холод и горячее сердце началось через 20 минут после приема, причем днём это не замечаю, пью два раза в день

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 апреля · Answer 13 · 2025-04-17T09:59:05+03:00

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Буспирон не сразу начинает действовать

Answer 14 · 2025-04-18T21:37:15+03:00

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца

также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.