Консультация андролога /

ДГПЖ, низкое давление на Тамсузолине — вопрос №3140120

41 просмотр

Мужчина, 72 года, простата 44-34-59, КТ прикладываю. При терапии Тамсузолином 0.4 почти постоянно падает давление до 90/60, головокружение, слабость. Без Тамсузолина - 130/90 (цифры усреднённые), но без него проявляются симптомы ДГПЖ. А ниже 0.4 у Тамсузолина не бывает.
Лет 5 назад принимал Урорек 8, потом другой врач заменил на Тамсузолин, причины неизвестны. В тот период давление не измеряли, но редкие эпизоды слабости и головокружения бывали и с Урореком. Но невозможно сказать, насколько низкое было давление.
В последний год добавилась периодическая мерцательная аритмия, на Тамсузолине бывает чаще.
Полгода назад смешанный микроинсульт (с геморрагическим компонентом) из-за гипертонического криза, но в целом такие цифры давления были и до него.
Вопрос - чем можно попробовать заменить Тамсузолин, чтобы уменьшить побочные эффекты в виде низкого давления и влияния на ритм сердца?

Возраст: 72

Хронические болезни: Поликистоз почек (с полным или почти полным сохранением функции почек)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день. У тамсулозин и урорека частое побочное действие это снижение артериального давления
какие жалобы вас беспокоят, связанные мочеиспусканием?
Можно попробовать уменьшить дозировку урорека до 4 мг, чтобы уменьшить побочное действие, если оно будет проявляться.
Клиент
Анастасия Егоровна, долго, медленно и ощущение, что остаётся моча в мочевом пузыре, из-за этого чаще приходится ходить в туалет. Эти симптомы - если не принимать терапию.
Уролог
К сожаления, для улучшения мочеиспускания препараты только типа тамсулозин, они расслабляют шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал, улучшая тем самым мочеиспускание.
Попробуйте уроурек 4 мг.
Так же к лечению можно добавить свечи витапрост, афалаза для профилактиеи
Андролог, Уролог
День добрый. А какой тамсулозин принимаете (какое коммерческое название)?
Прием тамсулозина, к сожаление, может приводить к некоторому снижению давления. Для снижения силы и частоты этого эффекта придумана форма "ОКАС" - с пролонгированным, плавным высвобождением действующщего вещества, чтобы минимизировать "пиковое" действие лекарства.
Напимер Омник-Окас 0,4 мг.
Либо пробовать повторно Силодозин (Урорек), это Более селективный к альфа-1А-рецепторам (именно в предстательной железе), меньше воздействует на сосуды. По ряду данных, реже вызывает гипотонию, особенно у пожилых. Вы пробовали 8 мг, но у него есть и 4 мг.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а какое у вас мнение о Финастериде?
Андролог, Уролог
Нормальное мнение. Я его часто назначаю в комбинации с Омником. При длительном приеме уменьшает размер простаты. Но может быть побочна на половую ф-цию. Если она уже не так актуальна, идеальный препарат.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. На давление меньше всего влияют препараты из группы альфа - адреноблокаторов - это урорек 8 мг или омник окас, принимается по 1 т 1 раз в день, действуют симптоматически, возможен длительный приём.
Можно также рекомендовать афалазу, простамол уно по 1 к 1 раз в день средний курс - 3 месяца.
Клиент
Галина Александровна, а какое у вас мнение о Финастериде?
Уролог, Андролог
Препарат хороший, может врачами назначаться при увеличении объёма простаты более 40 см 3. Но, может вызывать побочные действия, часто это снижение либидо и гинекомастия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ спермограммы
17 апреля
700.00 р.
Виктория
Нехватка тестостерона
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Спермограмма бесплодие
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
ДГПЖ, низкое давление на Тамсузолине
17 апреля
800.00 р.
Николай, Самара
Воспаление крайней плоти
17 апреля
Леонид, Ижевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва