Консультация терапевта /

Результаты анализов , сильно повышен АСТ — вопрос №3140608

137 просмотров

Добрый день . Готовлюсь к процедуре ЭКО .
Сдала все анализы последние , и по крови увидела увилесение АСТ ?
Что это значит , с таким АСТ в протокол вступать нельзя ?
Принимала комбилокс антибиотик с 18.03 по 27.03 , также раз в неделю пью достинекс ( чуть повышен пролактин )

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

1) АЛАТ , АСАТ может повышаться при:

- изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах

- приеме лекарственных препаратов , БАДов ( комбилокс может увеличить данный показатель, так как может повлиять на функцию печени )

В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ, вирусные гепатиты В и С

Для улучшения печеночных показателей врачи могут порекомендовать к приему гепатопротекторы , например :
- гептрал 400 мг/сутки в течение месяца , а также начать следить за питанием, придерживаясь средиземноморской диеты

2) Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Данный показатель мог измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, а кровь среагировала.

3) оксалаты, ураты могут появиться в моче , если накануне покушали ягоды, бобовые, шоколад , мандарины, апельсины.

4) коагулограмма в пределах нормы

5) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л. Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

Сейчас важно уточнить у вашего репродуктолога о возможности вступления в протокол, возможно, потребуется время, чтобы привести клетки печени в норму 🫶
Клиент
УЗИ не было проведено
На гепатит сдавала 07.03.2025 , все в норме

Пью метиравел ( БАД )
Бифиформ месяц

Получается УЗИ ОБП ответит , в норме ли моя печень ? Или требуется лечение ? Стоит ли пить что -то до УЗИ ?
Терапевт
Метиравел БАД может влиять на функцию печени, БАД лучше отменить
Да, узи органов брюшной полости ответит , до узи принимать какие-то препараты нежелательно
Клиент
,спасибо большое ☺️
А подскажите , пожалуйста , я накануне сильно тренировалась .
Мышцы болят очень сильно
Могло ли АСТ так сильно увеличится из -за тренировок ?
Или все -таки это что -то с печенью ?(
Терапевт
Да, сильная тренировка может значительно поднять АСАТ, и это совершенно не обязательно связано с печенью. АСТ содержится не только в печени, но и в мышцах, сердце, почках.
После интенсивной физнагрузки, особенно силовой или непривычной, происходит микроповреждение мышечных волокон и ферменты выбрасываются в кровь
Клиент
А через сколько после тренировки необходимо сдавать анализ ?)
Терапевт
Идеально - через 5-7 дней после последней интенсивной тренировки.
Минимум - через 48-72 часа (если тренировка была умеренной).
Терапевт
Здравствуйте

Было ли проведено узи органов брюшной полости?

Пили ли какие либл витамины, бады, растительные отвары ?
Комбилокс может влиять на повышение печеночных показателей
Необходимо провести узи, сдать на вирусные гепатиты .
В моче имеются оксалаты ураты,необходимо наладить питьевой режим
Клиент
АСТ 108.1 ( норма 5-40)

УЗИ не было проведено
На гепатит сдавала 07.03.2025 , все в норме

Пью метиравел ( БАД )
Бифиформ месяц
Терапевт
Повышение печеночных ферментов могло произойти на фоне приема бада. Обсудить с врачом отмену данного бада и пересдать через 2 -4 недели алт аст
Клиент
Как думаете , нужно ли что -то пропить ?)
Терапевт
Нет, после прекращения воздействия фактора( бада) печеночные показателм сами придут в норму
Клиент
Спасибо большое .
Отменяю все бады 🙏🏻
Терапевт
Желаю удачного прохождения Эко.
Клиент
Спасибо большое 😊🙏🏻♥️
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте
Повышено АЛТ и АСТ.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне (антибиотик в том числе), погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуется доследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
На данный момент рекомендуется прием гепатопротектора : фосфоглив или гептрал на 2 недели с последующим контролем анализов.
Клиент
УЗИ не было проведено
На гепатит сдавала 07.03.2025 , все в норме

Пью метиравел ( БАД )
Бифиформ месяц
Фтизиатр, Терапевт
БАДы рекомендуется сейчас отменить до нормализации ферментов
Фтизиатр, Терапевт
ЭКО могут перенести до нормализации ферментов, но следует уточнить у лечащего врача
Клиент
,спасибо большое ☺️
А подскажите , пожалуйста , я накануне сильно тренировалась .
Мышцы болят очень сильно
Могло ли АСТ так сильно увеличится из -за тренировок ?
Или все -таки это что -то с печенью ?(
Фтизиатр, Терапевт
Из-за тренировок тоже , но не так сильно
Терапевт
Добрый день )
Пожалуйста, не переживайте раньше времени .
1. Изменение в общем анализе крови соответствует перенесённым инфекционному процессу.
Возможно болезнь незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно.
Данные показатели нормализуются самостоятельно через несколько недель.
2. В биохимическом анализе крови наблюдается повышение печёночных ферментов- АЛТ , АСТ-это вполне может быть связано с приемом препаратов, в частности с комбилоксом .
А также в такой ситуации рекомендуется пройти узи органов брюшной полости .
Какие-то БАДы принимаете ?
В такой ситуации через 2-3 недели , рекомендуется пересдать АЛТ, АСТ, чтобы оценить их в динамике.
Такое повышение показателей не является абсолютным противопоказанием для вступления в протокол ЭКО, но все же врачи советуют сначала разобраться в причине, так как в период процедуры , показатели могут увеличиться еще больше за счет гормональной нагрузки .
Клиент
Юлия , спасибо
А подскажите , пожалуйста , я накануне сильно тренировалась .
Мышцы болят очень сильно
Могло ли АСТ так сильно увеличится из -за тренировок ?
Терапевт
Физическая нагрузка может повышать печёночной ферменты, но крайне редко это значение становится больше , чем в 2 р.
Терапевт
Здравствуйте! АСТ и АЛТ являются печеночными ферментами (в меньшей степени непеченочными- сердце, почки), участвуют в обмене веществ, повышение может быть связано, например, с жировым гепатозом, приемом лекарственных средств, воздействием токсинов и т.д.
Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, чтобы оценить состояние органов.
Так же сдать анализ крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV.
Клиент
УЗИ не было проведено
На гепатит сдавала 07.03.2025 , все в норме

Пью метиравел ( БАД )
Бифиформ месяц

Получается УЗИ ОБП ответит , в норме ли моя печень ? Или требуется лечение ? Стоит ли пить что -то до УЗИ ?
Терапевт
До проведения УЗИ органов брюшной полости рекомендуется не принимать никакие лекарственные препараты и БАДы, так как, вероятнее всего, они привели к повышению печеночных ферментов.
Да, по результатам УЗИ можно будет оценить функцию печени, возможные нарушения.
Не переживайте сильно, если раньше показатели были в норме- скорей всего повышение произошло из-за лекарств🙏
Клиент
Да , проверила прошлые анализы , всегда в норме.
Надеюсь , что это как раз БАДы

А на вашем опыте , как быстро это приходит в норму после прекращения приема ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкий набор веса. Повышен Пролактин.
14 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Пролактин повышен
28 марта 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария