Консультация невролога /

После электромиографии заболел локоть и запястье — вопрос №3141183

115 просмотров

8 дней назад сделала электромиографию правой руки-после этого заболел локоть и кисть- жгучая, стреляющая боль. Как лечить и пройдёт ли это. Это воспалился нерв или реакция на ток?

реакция
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Функциональный диагност
День добрый! Болевой синдром можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, к примеру, «Найз» 100 мг.
Помимо боли, что-то еще беспокоит? Ощущение покалывания (онемение)?
Какие-то изменения на ЭНМГ нашли?
Прикрепите результаты, пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, в том-то и дело, что срединный и локтевой нерв не болели до энмг и патологии нет. Процедура была очень болезненная и вот последствия- сильные боли, не могу дольше часа за компьютером работать- идёт жжение и боль по предплечью.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Функциональный диагност
До мизинца и безымянного жжение доходит?
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, не доходит. Но кисть очень сильно болела ночью в месте, где 20 раз ударили током, когда проверяли туннельный синдром.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, у меня очень сильная боль теперь при печатании, при работе за компьютером. Онемения и покалывания нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Функциональный диагност
Конечно, очень странная история.
После выполнения пациентам ЭНМГ никогда не сталкивался с такими жалобами.
А сильно ли давили стимулирующим электродом?
Вероятнее всего, это спровоцировало боль

Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, да, очень было больно, особенно возле запястья, когда проверяли туннельный синдром.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Функциональный диагност
Видимо немного его задели в момент выполнения исследования (компрессия)
Должен восстановиться.
Боль можно снять антиконвульсантом габапентин 300 мг с планым повышением дозировки с 1 капс в день до 3 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, я не совсем поняла сильно ли давили стимулирующим электродом. Больно чувствовала удары током на запястье многократные и после этого сразу загнулась от боли. Внутри идёт теперь сильная боль.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, пью нейронтин - второй день по 4 капсуле- до этого пила уже, сейчас увеличила количество. Пока не помогает. Получается 8 дней уже лечу нейронтином, результата пока нет. Сильно переживаю, что повредили нерв или выбрали слишком сильную силу тока.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, надеюсь это обратимо. Пока боль не снялась. Мучаюсь уже 10 дней. Хочу колоть трамал- так как ночами не сплю от боли и работать не могу днём.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Функциональный диагност
Этим исследованием (током) повредить нерв невозможно
Можно попробовать сделать блокаду
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, а как долго обычно острый период длится в таком случае?
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, помимо боли есть покалывание и не прикоснуться к коже, она раздражённая. Также перидически появляются боли в локте, он как-бы защёмлен.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо за успокоение. Возможно тогда это индивидуальная реакция моего высокочувствительного организма, у меня низкий болевой порог. Значит время и терпение и должно отойти.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, я думаю спровоцировали обострение, которое вот уже 10 дней. Сегодня первую ночь полегче, а вчера даже скорую вызывала, так болело запястье, кольнули Ксекофам но не помогло вообще.
Пожаловаться
Клиент
Владимир Владимирович, а чем делается блокада и где именно вводят лекарство? Она обезболивающая или противосполительная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Болевой синдром можно попробовать купировать нпвс, например, используется мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней; если будет малоэффективен препарат, тогда используют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
В связи с чем проводилось обследование?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, были жгучие боли под мышкой и в руке почти 3 месяца. С моим низким болевым порогом эмнг видимо было противопоказано- случился после него сильный болевой шок, ночь не спала, рыдала и до сих пор рука болит.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я пью 18 дней нейронтин, по 3 капсулы в день начала пить после эмнг- 5 дней получается пью после ситуации этой- пока нет результата. Ночами не сплю от сильных болей.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Не переживайте, из-за воздействия процедуры возникли такие жалобы. Можно обратиться к неврологу чтобы вместо габапентина выписали прегабалин, назначают 75 мг 1 капс 2 р/д, но его больше 1 месяца не рекомендуется принимать.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, что это даст. Очень сильные боли в руке по нерву от локтя до кисти, мучительные.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Прегабалин сильнее габапентина и купирует болевой синдром эффективнее.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а почему мне процедура такие боли спроворцировала?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если нерв изначально сдавлен, то его стимуляция может вызывать жгучие, простреливающие боли.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, но эмнг не показало патологии нервов. Всё было в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Действительно, в некоторых случаях после процедуры ЭНМГ могут возникать болевые ощущения, в связи со стимуляцией нерва. Особенно заметно это на уже поврежденном нерве, если он, к примеру, сдавлен в анатомически узком месте.
По результатам ЭНМГ Вам не поставили туннельный синдром? Лечение обычнвключает воздействие наервопричину, прием антиконвульсантов(карбамазепина или габапентина). Так же применяют блокады с глюкокортикостеротдами.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, не поставили. Боли очень сильные, снизили качество жизни.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла. А изначально в связи с какими жалобами прошли исследование?

При нейропатических болях обычные обезболивающие слабо эффективны, и для их купирования используют препараты для лечения эпилепсии(антиконвульсанты). Это рецептурные препараты, дозировка которых подбирается индивидуально. К ним относятся Габапентин либо Карбамазепин.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, изначально было жжение под мышкой, в плече и и боли по внутренней стороне руки. Скажите, на эмнг мне повредили нервы током. Почему они так сильно стали болеть? Выбрали сильный ток. Это обратимо??
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, не волнуйтесь, нервы не повредили, но воздействие электрического тока приводит к сенситизации нерва. Если простым языком сказать "растормошили больное место".
По описанию ЭНМГ, есть проблема с корешком спинного мозга на уровне шейного отделаозвоночника, возможно, имеется грыжа, которая сдавливает нервный корешок, что изначально и вызывало неприятные ощущения.
Вы не выполняли МРТ шейного отдела?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, эти болевые ощущения проходящи? Лечится только нейронтином? Как долго?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, сентисизация нерва как долго проходит и как лечиться? Сделала сегодня мрт шейного отдела. Завтра будет результат.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Татьяна, смотрите, длительность лечения зависит от причины, которая вызвала все эти неприятные ощущения изначально. Если есть грыжа, которая давит на нервы, то прием нейронтина показан длительно, от полугода, до тех пор, пока грыжа не рассосется. Если же причина функциональная, то бывает достаточно 2-3месяцев приема нейронтина
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если результат будет завтра, то можем так же коллегиально обсудить его. Прикрепите только к вопросу заключение МРТ. С ним будет понятнее что именно с Вами.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, что значит функциональная? Если от токов, то 2- 3 месяца?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, офигеть- 2- 3 месяца локоть будет стрелять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Мне со стороны кажется, что сама процедура просто ухудшила состояние, но не явилась причиной Ваших жалоб.
То есть нужно исключить наличие грыжи диска.
Функциональное состояние связано с нарушением проведения нервного импульса, но при этом причины такому нарушению нет, как бы возникает на ровном месте
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, все 2-3 месяца стрелять не будет, если начнете лечить. Просто важно пить лекарство даже если боли не испытываете некоторое время. А облегчение уже в первые дни подбора дозы будет
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, прикрепИла данные МРТ.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, дикая боль в нерве от локтя до кисти при работе за компьютером. Что же делать. Уходить с работы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Посмотрел МРТ. 2 исследования противоречат друг другу...
Однозначно нужно сейчас открывать больничный, чтобы создать покой руке, и начинать прием Нейронтина.
Так же неплохо было бы пройти УЗИ срединного нерва и мягких тканей подмышечной области.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, а рецептурные обезболивающие, такие как трамал можно использовать? Обычные не помогают. Нейронтин пока тоже боль не снял.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно, но при нейропатии именно антиконвульсанты самые эффективные. Они даже лучше трамадола купируют боль и на дольше. Это особенность этого вида боли.
Нейронтин по переносимости можно довести до 1800мг(6таб в сутки) разделив на 3 приема.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно так же попробовать Преднизолон 60 мг прокапать или Дексаметазон 8мг, но это в условиях медорганизации надо делать
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, мне пока не помогли после новой боли от эмнг. Исследование было 8 апреля- дикие боли были сегодня ночью в кисти, где были удары током.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно на ночь попробовать приклеить к области болезненности пластырь Версатис, если нет аллергии на лидокаин.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, грыжа есть. Но разве от грыжи может болеть кисть и рука по внутренней стороне от локтя до кисти и локоть как - будто прищемлён.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, пока нейронтин не помогает. А трамал надолго купирует боль?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Грыжа есть, но она не касается нервного корешка. Если бы грыжа компримировала корешок спинного мозга, то именно так боли бы и распространялись -по дерматому. Но по описанию МРТ грыжа небольшая и не касается корешка спинного мозга, это и странно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Трамал на каждого по-разному действует, кому-то помогает на пару часов. Кому-то на весь день. Много факторов на это влияет
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, как долго обычно проходят боли после процедуры? Это обратимо? Хотелось бы работать спокойно на компьютере, без этих болей.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, да, действительно странно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, вредный препарат? Он же не лечит.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, подскажите, если движения не нарушены, а только боли, значит они уйдут и нервы восстановятся после эмнг? Это длительный процесс?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, я правильно понимаю, что функциональное состояние само пройдет постепенно и не опасно, но очень болезненно в моём случае.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, если растормошили больное место, как долго оно будет восстанавливаться теперь? Несколько месяцев?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Про восстановлению трудно говорить без осмотра, в среднем до 2х месяцев боли могут сохраняться с разной интенсивностью.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
А локоть с наружней стороны сам не припухший? Если его касаться боли усиливаются?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, локоть не припухший, если его касаться, боли не усиливаются.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Подумалось про эпикондилит, но при нем было бы усиление боли при пальпации локтя и припухлость обычно заметная.
Значит все же это не он.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, сейчас в основном боли в кисти, там где проверяли тоннельный синдром током, на внутренней стороне запястья и по нерву идёт боль при печатании от локтя до запястья по внутренней стороне предплечья, ранее этого не было. Печатаю в общем-то нормально в плане сохранения движений, но через боль.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, блокады обезболивают?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, так что скорее всего это у меня не невропатия вовсе?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, думаю рецепт взять можно на всякий случай при сильных болях, но лучше воздержаться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Блокады могут помочь обезболить, да
У Вас судя по всему именно нейропатия.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, лучше в таблетках попросить у терапевта? Наверное меньше побочек? Если я поставлю укол, я вообще работать смогу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Укол просто действует быстрее, в остальном все одинаково.
Работать сможете, да. Но тут важно и индивидуальную реакцию оценивать, её невозмодно предугадать наперед
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, а какие бывают индивидуальные реакции? Хотела если дадут рецепт, выпить на ночь эту таблетку.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, как долго проходят подобные боли. За год хоть вылечу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Так как идет раздражение нерва
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, Ну что ж с сегодняшнего дня по 4 капсулы буду принимать нейронтин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Это верное решение. Через неделю оценить эффект
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, то есть если всего 2 дня пью по 4 капсулы- результат ждать рано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Рано. Через неделю обычно эффект наступает.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, набираюсь терпения. Сегодня ночью нет сильных болей, Слава богу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Будьте здоровы 🌸
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, а тебантин подойдёт? Мне показался он посильнее нейронтина, но голова болела от него.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день! По результатам Вашего исследования ЭНМГ НЕ зафиксировано признаков поражения периферических нервов руки ( т.е нервы на самой руке не являются причиной болей), зато зафиксированы признаки корешкового синдрома (т.е причиной болей в руке является защемление корешка шейного отдела позвоночника).
По-сути выполнение процедуры никак не могло спровоцировать данные боли.
Источником боли в руке - может являться грыжа диска шейного отдела позвоночника

При старте терапии можно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, а разве боли в кисти и локоть болит так, как будто его защемили- это грыжа?
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, Ксекофам я в уколах только что курс проколола.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, при компрессии корешка С7 и Th1 характерны боли отдающие в кисть и локоть, о наличии «корешкового» синдрома явно указывает заключение Вашего ЭНМГ. Там прямо это написано, что поражений нервов руки нет, есть признаки вовлечение корешка. Корешок - это имеется корешки спиномозвовые на уровне шеи. Их может сдавать только грыжа.
В терапию имеет смысл подключить Габапентин- он лечит сам нерв ( зажатый корешок). Схему расписана выше
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, посмотрите моё Мрт, оно этого не показывает.
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, поражения нет. а после токов появились сильные боли, которых ранее не было.
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, получается у меня по данным Мрт и корешкового синдрома-то нет. А боли есть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В шейном отделе имеется артроз на уровне С3-С7, по другому это-фасеточный синдром может провоцировать боли в кисти, локте.
Не только грыжи могут провоцировать такие симптомы.

Вот статья, если интересно можно посмотреть более детально, там описывают стадии , степени и виды фасеточных синдромов шеи

https://clinica-paramita.ru/info/unkovertebralnyj-artroz/#:~:text=Унковертебральный%20артроз%20–%20что%20это,ой%20(С3%20–%20С7).

ЭНМГ -точный метод исследования и он исключает ошибку. У Вас нет поражения нервов на самой руке( нет туннельного синдрома), который как видимо искали. Видимо врач, искал сдавление нерва на уровне локтя или предплечья, нет его. Проводимость по руке нормальная. Нет никаких проблем с нервами. При стимуляции здорового нерва ничего не могло случиться.
А вот обострение со стороны шеи могло произойти, в том числе так могло совпасть по времени.

Либо Вам некорректно описали ЭНМГ. По другому не могу объяснить почему такое расхождение
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, обострение со стороны шеи могло произойти после эмнг?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь,запор
4 ответа
16 февраля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Прикорм в 4,5 месяца
4 ответа
15 июля 2024
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Налет на языук
2 ответа
18 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у младенца
5 ответов
3 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Гелия Зевдетовна Алимова
0 отзывов
Гелия Алимова
Невролог
2008-2014, Ульяновский го
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Екатерина Белоглазова
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]