Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3141326

Что вас беспокоит?

Анастрозол, можно ли заменить

Маме 66 лет, удалили опухоль груди 4 года назад, сначала пила тамоксифен финского производства, потом перешли на отечественный тамоксифен. После тамоксифена на третий год сильно упало зрение. Врач заменил его на анастрозол. После анастрозола пошли побочки в виде прострелов в спине и гипертонии. Сейчас анастрозол закончился. Я думаю, что дать? Может вообще заменить на другие таблетки? Можно ли его обратно заменить тамоксифеном, но наверное зрение ещё хуже упадет? Или купить в аптеке анастрозол

17 Апреля 2025·Просмотров: 2368·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ингибиторов ароматазы, к которым относиться Анастрозол нередко бывает такое осложнение как суставные боли.
В таких случаях рекомендуется попробовать заменит его на аналог - Летрозол 2.5мг 1таб 1 раз в сутки.
Гипертония хорошо купируется. Рекомендуется консультация кардиолога.
Возвращаться к тамоксифену не надо.

Это как замена анастрозолу, я правильно поняла? На длительный период времени его выписывают? Какие от него побочки чаще встречаются?

Да, он из той же группы, что и анастразол.
Выписывают на тот же срок, что и анастразол.
Побочные эффекты такие же могут быть, но некоторые пациентки его лучше переносят, попробовать можно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переходить с одной группы препаратов гормонотерапии на другую можно только в крайних случаях-непереносимость, выраженные побочные и нежелательные эффекты. Сейчас повторно на тамоксифен не нужно переходить, тем более , если препарат был отменен по строгим показаниям.
По поводу болей в костях -на фоне приема ингибиторов ароматазы -это достаточно частые явления, ежегодно показано проведение денситометрии с оценкой плотности костных структур, так как развивается остеопороз при длительном применении, профилактически вводится золедроновая кислота каждые 6 месяцев и ежедневно прием кальция 1000 мг , витамина Д 2000 МЕ в сутки. Перейти с анастрозола можно только на летрозол, это одна группа препаратов.
По поводу гипертонии нужно консультироваться с кардиологом и компенсировать состояние.

Мама стала ходить на капельницы и уколы, ей ставили физраствор. Это и есть то, что вы написали?

Я прочитала в интернете про золендроновую кислоту как противоопухолевый аппарат. Это что значит, что у прогрессирование опухоли идёт?

Золедроновая кислота вводится для профилактики остеопороза! Не только в качестве противоопухолевого лечения, о прогрессировании я не писала.
Физ. Раствор -это не золедроновая кислота.

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу гипертонии требуется очная консультация кардиолога для назначения гипотензивной терапии. По поводу костей при длительном приеме анастразола вызывает остеопороз рекомендуется ежегодно выполнять денситометрию. Дополнительно назначается Золедроновая кислота или деносумаб для укрепления костной ткани. Если тамоксифен был отменен то возвращаться к нему не нужно. Анастразол можно заменить на летрозол это препараты одной группы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Любая замена препаратов требуется очной консультацией с вашим лечащим врачом.
По поводу суставных болей, это побочный эффект от анастразола.
Можно так же обратиться к вашему лечащему врачу онкологу, для назначения золедроновой кислоты.
Самостоятельно можно принимать препараты кальция и витамин D.
К тамоксифену возвращаться не нужно, у вас есть прямые противопоказания.
Лечение гипертонии может назначить участковый терапевта или кардиолог, после прохождения обследования.

Препараты кальция и витамин Д3 принимает. Скажите, пожалуйста, омегу 3 нужно ей принимать?

Прочитала про эту кислоту. Какова продолжительность ее приема? И не будет ли побочек? Эту кислоту ставить пока принимает ампрозол?

Ой, анострозол*

Омегу 3 любому человеку полезно принимать, поэтому противопоказаний нет, можно.
Золедроновую кислоту можно ставит раз в пол года, как профилактика остеопороза.
Основные побочные действия у золедроновой кислоты, могут быть, как признаки орви: озноб, дискомфорт "ломка" в суставах, повышение температуры. Но эти признаки купируются приёмом НПВС и они не так длительны.

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные вами жалобы не являются типичным побочнвми эффектами препаратов. Здесь необходимы консультации узких специалистов - окулиста, невролога, кардиолога. Поиск причин, попытки коррекции. Постоянные смены препаратов тамоксифена и ингибиторов ароматазы также не предусмотрены клиническими рекомендациями, если нет прогрессирования. Если препарата нет, то врач онколог его заменяет препаратом той же группы, но не другой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.