Что вас беспокоит?
Вода на ИВ
Добрый день. Ребенку 2 месяца, шесть дней находимся на полном Искусственном вскармливании(Нутрилак). Скажите пожалуйста нужно ли давать воду? Я пытаюсь напоить ребёнка, но она категорически не пьёт, через силу удаётся дать 10 мл воды. С туалетом проблем нет, запоров нет. Ходит каждый день, стул стал чуть плотнее с переходом на ИВ. За всю её жизнь было только 3 раза, когда она не сходила, но болей в связи с этим я не заметила. Пожалуйста, помогите. Нужно ли давать воду, если нужно, то как заставить пить.
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Если запоров, плотного стула нет - то до ввода прикорма малыша можно не допаивать.
После начала ввода прикорма в рацион малыша рекомендуется допаивать водичкой из расчета 30-40 мл/кг/сут 🙏🏼
Что вы имеете ввиду под плотным стулом? С переходом на полное ИВ стул стал плотнее, чем был на СВ
Я имею в виду тугой, сухой стул
Прикрепила фото стула
По фото стул вариант нормы 🙏🏼
Поняла, спасибо большое
Нужно ли давать какие пробиотики, в связи с переходом на ИВ?
Пожалуйста 🙏🏼
Если у малыша все хорошо со стулом, то обычно не рекомендуют 🙏🏼
Поняла, спасибо!
Пожалуйста!!
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Здравствуйте !🤝
По анализу вероятнее дефект сбора, хранить максимум 2 часа обычно рекомендуют, собирать после поливания сразу в баночку. Через мочеприемник дефект сбора часто бывает
Поняла, спасибо
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Здравствуйте!🤝
Вариант нормы сегодня 🙏🏼
Соли бывают на фоне недостаточного питьевого режим и часто на ИВ
Это не опасно?
Как правило, такое часто бывает у малышей и какой-то опасности не несет🙏🏼
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Воду на искусственном вскармливании можно предлагать, но если не пьёт не заставлять. В смеси есть и вода и еда.
Переход на искусственное вскармливание стресс для желудочно-кишечного тракта, рекомендуем обычно пропить курс пробиотиков, например примадофилус реутери.
*Стул на фото вариант нормы.
Приём пробиотиков обязательно?
Нет, обычно рекомендуется если стул становится более плотным. Можно понаблюдать пока.
Поняла, спасибо большое
На здоровье 🤗
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Да, скорее бактерии в моче из за долго хранения в холодильнике, желательно сразу сдавать на анализ.
Лучше пересдать.
А вот из за попадения кала туда могут быть бактерии?
Да, может и такое быть.
А что делать тогда в этом случае? Я сегодня вот пересдала мочу
Перед сбором тщательно подмывать ребёнка.
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Посмотрела анализ, хороший. Солей немного, такое бывает при недостаточно питьевой режиме, у малыша на ив.
А что вы имеете ввиду про питьевой режим? Я вчера дала воду, выпила 10 мл, потом отказалась
Да, правильно, просто предлагаем воду, не настраиваем. Соли я имела ввиду могут периодически появляться на ив, не опасно.
Спасибо большое
На здоровье 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, если у ребенка нет проблем со стулом, он не твердый, не камнем, мочеиспускание частое, то можно не допаивать на ИВ это не обязательно.
Но можно не заставлять, а просто предлагать воду между кормлениями из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. С введением в рацион прикорма, допаиваем
Предлагаю, она закатывает прям истерики, выплёвывает бутылку и выплёвывает воду, кое как удалось 10 мл дать
В таком случае, раз малыш идет пока в протест, то отложите это на время, затем можно попробовать вновь.
Как начнете вводить в рацион прикорма, то начинаем допаивать водой, с ложечки, с бутылочки. Всем деткам не нравится сначала и идут в отказ, но если постоянно предлагать, они привыкают и даже начинают любить воду)
Поняла, спасибо большое
Буду предлагать...
Пожалуйста, все получится, здесь нужно время и терпение. Будьте здоровы 🙏
Просто переживаю, что без воды ей плохо будет, раньше же было обязательно допаивать
Медицина не стоит на месте, поэтому постоянные исследования вносят коррективы в рекомендации. На данный момент считается, что можно не допаивать, но опять же, если вы будете поить водой, то ничего плохого не будет.
Если ребёнок не хочет категорически, то значит ему всего хватает на данный момент и конечно заливать насильно не нужно, чтоб не сформировался на будущее негатив в этом плане
То есть она сама даст мне знать, когда ей НУЖНА будет вода?
В целом да, вы будете периодически предлагать и заметите по малышу, что она начнет пить с удовольствием, а не с истериками и все выплевывать. Скоро лето, жаркие дни, обычно в эти периоды малыши с удовольствием пьют водичку
Поняла, спасибо большое
Пожалуйста, растите здоровенькими 🙏
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Здравствуйте, да, в анализе воспалительных изменений нет, но есть дефект сбора или хранения, поэтому нет повода для переживаний, все в пределах допустимой нормы.
А из за попадения кала может быть?
Да, конечно
А что делать тогда в этом случае? Я сегодня вот пересдала мочу
Анализ всегда оцениваем в комплексе, у вас он в пределах допустимой нормы, лечения не требуется. Ничего делать не нужно.
Также мочеприемник часто дает дефект сбора, поэтому рекомендую на будущее, утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер
Поняла, спасибо большое
Пожалуйста, растите здоровенькими 🙏
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Абсолютно хороший анализ, не нужно больше пересдавать. Все хорошо, лечения не требуется
А соли? Это не страшно?
Нет, они у вас в минимальном вообще количестве чтоб обращать внимание
Спасибо большое
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще жесткой рекомендации о том , что допаивать на Ив необходимо нет; дополнительная жидкость у ребёнка на молочных кормлениях может рекомендоваться случае затруднений дефекации .
Если у ребёнка со стулом всё в порядке , то давать воду совсем не обязательно
Возможно, со временем ребёнок будет пить водичку , главное предлагать .
То есть если она хоть 5 мл выпьет, потом можно пить больше?
Извините, вопрос не поняла.
Если вы об объёме воды в сутки , то он примерно в размере разового кормления смесью . То есть, допустим, ребёнок съедает 120 мл смеси за раз ,следовательно, суточная норма жидкости, а именно воды, 120 мл примерно
Я имею ввиду, как сделать так, чтобы она начала пить, а не выплевывать бутылку и воду? Она прям истерики закатывает
Значит, ей не надо . Не нужно заставлять. Предложили не берет и ладно, отложили до слез дня и так далее
Поняла, спасибо большое
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Посмотрела анализ, не расстраивайтесь , там нет ничего критичного. Бактерии могут быть дефектом сбора , лейкоциты в норме , поэтому воспалительного процесса нет .
Относительная плотность для малыша такого возраста тоже является нормальной .
На размножение бактерий также влияют сроки доставки мочи и хранение .
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Да, однозначно
И что теперь делать?
Ничего. Вы же поняли , что это дефект хранения .
С ребёнком все в порядке .
В следующий раз как будете сдавать мочу , собирайте и сразу доставляйте в лабораторию. Хранить ее не нужно в холодильнике
Отклонений в моче нет , немного бактерий за счёт хранения . Моча хорошая
А из за попадания кала может быть такое?
Да, такое тоже не исключается
А что делать тогда в этом случае? Я сегодня вот пересдала мочу
Подмывать перед сдачей анализа и не хранить уже собранную мочу более 2 часов
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Это абсолютно нормально, что анализ мочи в разные дни немного отличается, потому что разный объем жидкости выпит разные порции мочи были собраны. В этом нет ничего страшного , не требуют обследования и пересдачи мочи. Моча одинаковая, как и кровь никогда не будет . Главное, что все в допустимых пределах
А соли? Это не страшно?
Нет. Я про соли и писала как раз
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Предлагаем, но насильно не рекомендую вливать воду. Есть вода и детский чай по возрасту, предлагаем начиная с полчайной ложечки это 2,5 мл.
Но не заставляем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А если совсем отказывается? Выплёвывает бутылку и воду.. Через силу удалось дать 10 мл, но ребёнок прям истерику устроил
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Посмотрел, все норма
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Это не критично, не переживайте
Спасибо большое
Здравствуйте
По современным рекомендациям допаивать водой на ив и ГВ не рекомендуется
Никаких патологических процессов не могут развиться от такого состояния
Питьевой режи рекомендуется начинать с вводом прикорма
А почему раньше нужно было обязательно давать воду на ИВ?
Современные адаптированные молочные смеси разработаны таким образом, чтобы обеспечивать организм младенца всеми необходимыми веществами, включая жидкость, и поддерживать оптимальный баланс электролитов
А если ей всё таки понадобится вода, она сама даст мне об этом знать? Стоит ли ей предлагать водичку?
Можете предлагать но не настаивать если не хочет
Поняла, спасибо большое
Здоровья вам и вашему ребёнку
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
По оам вероятнее всего дефект сбора мочи, но обнаружены бактерии, а лейкоциты не повышены, поэтому без воспалительных процессов
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20171 ответ
- 13 Апреля 202110 ответов