Консультация педиатра /

Вода на ИВ — вопрос №3142045

133 просмотра

Добрый день. Ребенку 2 месяца, шесть дней находимся на полном Искусственном вскармливании(Нутрилак). Скажите пожалуйста нужно ли давать воду? Я пытаюсь напоить ребёнка, но она категорически не пьёт, через силу удаётся дать 10 мл воды. С туалетом проблем нет, запоров нет. Ходит каждый день, стул стал чуть плотнее с переходом на ИВ. За всю её жизнь было только 3 раза, когда она не сходила, но болей в связи с этим я не заметила. Пожалуйста, помогите. Нужно ли давать воду, если нужно, то как заставить пить.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

Если запоров, плотного стула нет - то до ввода прикорма малыша можно не допаивать.

После начала ввода прикорма в рацион малыша рекомендуется допаивать водичкой из расчета 30-40 мл/кг/сут 🙏🏼
Клиент
Что вы имеете ввиду под плотным стулом? С переходом на полное ИВ стул стал плотнее, чем был на СВ
Педиатр
Я имею в виду тугой, сухой стул
Клиент
Прикрепила фото стула
Педиатр
По фото стул вариант нормы 🙏🏼
Клиент
Поняла, спасибо большое
Клиент
Нужно ли давать какие пробиотики, в связи с переходом на ИВ?
Педиатр
Пожалуйста 🙏🏼
Педиатр
Если у малыша все хорошо со стулом, то обычно не рекомендуют 🙏🏼
Клиент
Поняла, спасибо!
Клиент
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Клиент
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Педиатр
Здравствуйте !🤝
По анализу вероятнее дефект сбора, хранить максимум 2 часа обычно рекомендуют, собирать после поливания сразу в баночку. Через мочеприемник дефект сбора часто бывает
Клиент
Поняла, спасибо
Клиент
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Клиент
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Педиатр
Здравствуйте!🤝

Вариант нормы сегодня 🙏🏼
Соли бывают на фоне недостаточного питьевого режим и часто на ИВ
Клиент
Это не опасно?
Педиатр
Как правило, такое часто бывает у малышей и какой-то опасности не несет🙏🏼
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте.
Воду на искусственном вскармливании можно предлагать, но если не пьёт не заставлять. В смеси есть и вода и еда.
Переход на искусственное вскармливание стресс для желудочно-кишечного тракта, рекомендуем обычно пропить курс пробиотиков, например примадофилус реутери.
*Стул на фото вариант нормы.
Клиент
Приём пробиотиков обязательно?
Педиатр
Нет, обычно рекомендуется если стул становится более плотным. Можно понаблюдать пока.
Клиент
Поняла, спасибо большое
Клиент
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Клиент
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Педиатр
Да, скорее бактерии в моче из за долго хранения в холодильнике, желательно сразу сдавать на анализ.
Лучше пересдать.
Клиент
А вот из за попадения кала туда могут быть бактерии?
Педиатр
Да, может и такое быть.
Клиент
А что делать тогда в этом случае? Я сегодня вот пересдала мочу
Педиатр
Перед сбором тщательно подмывать ребёнка.
Клиент
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Клиент
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Педиатр
Посмотрела анализ, хороший. Солей немного, такое бывает при недостаточно питьевой режиме, у малыша на ив.
Клиент
А что вы имеете ввиду про питьевой режим? Я вчера дала воду, выпила 10 мл, потом отказалась
Педиатр
Да, правильно, просто предлагаем воду, не настраиваем. Соли я имела ввиду могут периодически появляться на ив, не опасно.
Педиатр
Здравствуйте, если у ребенка нет проблем со стулом, он не твердый, не камнем, мочеиспускание частое, то можно не допаивать на ИВ это не обязательно.

Но можно не заставлять, а просто предлагать воду между кормлениями из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. С введением в рацион прикорма, допаиваем
Клиент
Предлагаю, она закатывает прям истерики, выплёвывает бутылку и выплёвывает воду, кое как удалось 10 мл дать
Педиатр
В таком случае, раз малыш идет пока в протест, то отложите это на время, затем можно попробовать вновь.

Как начнете вводить в рацион прикорма, то начинаем допаивать водой, с ложечки, с бутылочки. Всем деткам не нравится сначала и идут в отказ, но если постоянно предлагать, они привыкают и даже начинают любить воду)
Клиент
Поняла, спасибо большое
Буду предлагать...
Педиатр
Пожалуйста, все получится, здесь нужно время и терпение. Будьте здоровы 🙏
Клиент
Просто переживаю, что без воды ей плохо будет, раньше же было обязательно допаивать
Педиатр
Медицина не стоит на месте, поэтому постоянные исследования вносят коррективы в рекомендации. На данный момент считается, что можно не допаивать, но опять же, если вы будете поить водой, то ничего плохого не будет.

Если ребёнок не хочет категорически, то значит ему всего хватает на данный момент и конечно заливать насильно не нужно, чтоб не сформировался на будущее негатив в этом плане
Клиент
То есть она сама даст мне знать, когда ей НУЖНА будет вода?
Педиатр
В целом да, вы будете периодически предлагать и заметите по малышу, что она начнет пить с удовольствием, а не с истериками и все выплевывать. Скоро лето, жаркие дни, обычно в эти периоды малыши с удовольствием пьют водичку
Клиент
Поняла, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, растите здоровенькими 🙏
Клиент
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Клиент
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Педиатр
Здравствуйте, да, в анализе воспалительных изменений нет, но есть дефект сбора или хранения, поэтому нет повода для переживаний, все в пределах допустимой нормы.
Клиент
А из за попадения кала может быть?
Клиент
А что делать тогда в этом случае? Я сегодня вот пересдала мочу
Педиатр
Анализ всегда оцениваем в комплексе, у вас он в пределах допустимой нормы, лечения не требуется. Ничего делать не нужно.

Также мочеприемник часто дает дефект сбора, поэтому рекомендую на будущее, утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер
Клиент
Поняла, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, растите здоровенькими 🙏
Клиент
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Клиент
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Педиатр
Абсолютно хороший анализ, не нужно больше пересдавать. Все хорошо, лечения не требуется
Клиент
А соли? Это не страшно?
Педиатр
Нет, они у вас в минимальном вообще количестве чтоб обращать внимание
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Педиатр
Здравствуйте! Вообще жесткой рекомендации о том , что допаивать на Ив необходимо нет; дополнительная жидкость у ребёнка на молочных кормлениях может рекомендоваться случае затруднений дефекации .
Если у ребёнка со стулом всё в порядке , то давать воду совсем не обязательно
Возможно, со временем ребёнок будет пить водичку , главное предлагать .
Клиент
То есть если она хоть 5 мл выпьет, потом можно пить больше?
Педиатр
Извините, вопрос не поняла.
Если вы об объёме воды в сутки , то он примерно в размере разового кормления смесью . То есть, допустим, ребёнок съедает 120 мл смеси за раз ,следовательно, суточная норма жидкости, а именно воды, 120 мл примерно
Клиент
Я имею ввиду, как сделать так, чтобы она начала пить, а не выплевывать бутылку и воду? Она прям истерики закатывает
Педиатр
Значит, ей не надо . Не нужно заставлять. Предложили не берет и ладно, отложили до слез дня и так далее
Клиент
Поняла, спасибо большое
Клиент
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Педиатр
Посмотрела анализ, не расстраивайтесь , там нет ничего критичного. Бактерии могут быть дефектом сбора , лейкоциты в норме , поэтому воспалительного процесса нет .
Относительная плотность для малыша такого возраста тоже является нормальной .
Педиатр
На размножение бактерий также влияют сроки доставки мочи и хранение .
Клиент
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Педиатр
Да, однозначно
Клиент
И что теперь делать?
Педиатр
Ничего. Вы же поняли , что это дефект хранения .
С ребёнком все в порядке .
В следующий раз как будете сдавать мочу , собирайте и сразу доставляйте в лабораторию. Хранить ее не нужно в холодильнике
Педиатр
Отклонений в моче нет , немного бактерий за счёт хранения . Моча хорошая
Клиент
А из за попадания кала может быть такое?
Педиатр
Да, такое тоже не исключается
Клиент
А что делать тогда в этом случае? Я сегодня вот пересдала мочу
Педиатр
Подмывать перед сдачей анализа и не хранить уже собранную мочу более 2 часов
Клиент
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Клиент
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Педиатр
Это абсолютно нормально, что анализ мочи в разные дни немного отличается, потому что разный объем жидкости выпит разные порции мочи были собраны. В этом нет ничего страшного , не требуют обследования и пересдачи мочи. Моча одинаковая, как и кровь никогда не будет . Главное, что все в допустимых пределах
Клиент
А соли? Это не страшно?
Педиатр
Нет. Я про соли и писала как раз
Клиент
Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Предлагаем, но насильно не рекомендую вливать воду. Есть вода и детский чай по возрасту, предлагаем начиная с полчайной ложечки это 2,5 мл.
Но не заставляем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
А если совсем отказывается? Выплёвывает бутылку и воду.. Через силу удалось дать 10 мл, но ребёнок прям истерику устроил
Клиент
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Клиент
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел, все норма
Клиент
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Клиент
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это не критично, не переживайте
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте
По современным рекомендациям допаивать водой на ив и ГВ не рекомендуется
Никаких патологических процессов не могут развиться от такого состояния
Питьевой режи рекомендуется начинать с вводом прикорма
Клиент
А почему раньше нужно было обязательно давать воду на ИВ?
Педиатр
Современные адаптированные молочные смеси разработаны таким образом, чтобы обеспечивать организм младенца всеми необходимыми веществами, включая жидкость, и поддерживать оптимальный баланс электролитов
Клиент
А если ей всё таки понадобится вода, она сама даст мне об этом знать? Стоит ли ей предлагать водичку?
Педиатр
Можете предлагать но не настаивать если не хочет
Клиент
Поняла, спасибо большое
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку
Клиент
Я прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста😫🙏🙏
Клиент
Собирала через мочеприемник, в 7 утра и хранила в холодильнике до 13.00.у нас одет ортез и всё какашки попадают на половые губы, но я сразу бегу её мыть и всё протираю ммрамистином. Может из этого быть такая моча?
Педиатр
По оам вероятнее всего дефект сбора мочи, но обнаружены бактерии, а лейкоциты не повышены, поэтому без воспалительных процессов
Клиент
Доктор, прикрепила новый анализ мочи от сегодня, посмотрите пожалуйста
Клиент
Два дня подряд сдавали и какие то разные результаты, солей не было никаких вчера, а сегодня появились
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры при беременности.
20 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Метеоризм, запор
16 апреля 2024
Надя
Вопрос закрыт
Расшифровка узи кишечника ребенка 1,5 года , запоры
9 января
Елена, Мурманск
Вопрос закрыт
Запах изо рта и запоры 3 дня
9 февраля
Валентина, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда