Что вас беспокоит?
Результаты Холтера
С 15 апреля до 16 апреля проходил суточный Холтер в клинике. За сутки выявлено всего 12 наджелудочковых экстрасистол, желудочковых не было. Но в течение последних дней, включая сегодня мои умные часы Huawei GT4 постоянно регистрируют множественные эпизоды экстрасистолии — почти при каждом измерении (до 54 эпизодов за час), иногда — риск фибрилляции предсердий. Эти данные повторяются ежедневно, особенно утром и днём. Как такое возможно — что по Холтеру экстрасистол почти не было, а часы регистрируют экстрасистолию постоянно? Не мог ли Холтер быть снят неправильно? У меня во время мониторирования отклеился один из электродов, я закрепил его тейпом. Могла ли быть допущена ошибка при расшифровке врачом (например, данные могли перепутать с другим пациентом или оценить неполный объём)? Есть ли вероятность, что экстрасистолы резко "вернулись" уже на следующий день после окончания Холтера? Или я "попал" на редкий день без них? Что мне делать дальше — стоит ли снова проходить Холтер, делать ЭКГ с нагрузкой? Я очень переживаю из-за этой ситуации, так как ранее у меня действительно были подтверждённые частые желудочковые экстрасистолы (по другим Холтерам — более 10 000 в сутки). Буду признателен за вашу профессиональную помощь и мнение.
Принятый ответ
Добрый день! Если во время ношения холтера Вы себя чувствовали так же, как и сегодня, то, скорее всего, часы ошибаются. Из-за одного отклеенного электрода результат холтера не изменится. Вы сами чувствуете перебои в работе сердца? Следует выполнить эхокг, если там все в порядке, нет структурных изменений миокарда, то экстрасистолы неопасны
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу ЭКГ количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии блокад нет.
Синдром ранней реполяризации вариант нормы.
Изменения возможны на фоне лечения.
Чаще аппарат суточного мониторирования ЭКГ все изменения фиксирует .
Либо провести суточное мониторирование ЭКГ где проводили ранее.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Доброго дня
Я- врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
*Ознакомлен с результатами обследований Ваших
** отлично что по узи Все норм ( фв норм, камеры норм, клапаны норм, патологии нет..
** Холтер - ЭС мало ( что очень хорошо), блокад нет, клинически значимых пауз нет, тяжелых НРС нет.
Можно повторить холтер через неделю= чисто для спокойствия души..
Часам не верю от слова СОВСЕМ ( они очень-очень часто ВРУТ) ..Как впрочем и коллеги часам не верят..
ВСЕГО ДОБРОГО
Из-за 1 го отклеившегося электрода результат холтера конечно не изменится...
Принятый ответ
Здравствуйте . Если Холтер не удался то врач бы указал что запись не полная. Если при ношении Холтера ощущение перебоев было как всегда то холтеру верить можно . Часы не проходили никаких клинических исследований на достоверность верификации аритмий - они могут посчитать за аритмию и дыхательную аритмию ( когда пульс меняется при дыхании ) и учащенный пульс возможно. В такой ситуация мы направляем к неврологу или психотерапевту для коррекции вероятного повышенного тревожного фона
Конечно нужно все обсудить с очным лечащим врачом.. Все-таки окончательное решение о необходимости приема Вами малой дозы бета-блокатора = решать оптимально с учетом Вашего анамнеза и с учетом МНЕНИЯ ОЧНОГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА Вашего..
+ пройти нужно Вам тест на тревогу ( есть в бесплатном доступе в интернете..) ..При необходимости по результатам теста = конс. очного психолога \ психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Холтер является наиболее достоверным методом диагностики, когда как часы не являются медицинским аккредитованным методом для оценки состояния ритма. Плюс часы за экстрасистолы могут принимать синусовую аритмию
Алена Германовна, здравствуйте. Этот Холтер я сделал после того как прекратил приём Беталок ЗОК в январе, после того как принимал его 4 месяца для контроля над экстрасистолами которых было около 12% с бигеминиями, квадрогимениями и тд. Поэтому новый результат увидил на фоне расхождения с данными с пульсометра часов. Может на расшифровке ошиблись или перепутали мою запись с другим пациентом, или всё же мои экстрасистолы "вылечились"?
Всё же больше склоняюсь к тому, что это эффективность терапии.
Здравствуйте. Ор в нтируйтесь на данные суточного мониторирования. Часы (если они не регистрируют экг) не годятся для определения нарушений ритма. Они позволяют лишь их заподозрить, а подтвердить или исключить надо ка раз путем мониторирования экг.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20191 ответ
- 23 Октября 202012 ответов
- 20 Марта 202412 ответов
- 6 Мая 20243 ответа