Что вас беспокоит?
Расшифруйте результаты суточного монитора ЭКГ, пожалуйста!
Добрый день! На фоне слабости в теле, утренних скачков пульса сделала суточный мониторинг. Это было в конце года, сейчас симптомы периодически возникают. Боль от области лопаток распространяется к левой руке, иногда в ногах тоже непрятные ощущения, в области шеи и задней части головы (внизу). Ощущается именно как сосудистая или нервная боль, не знаю как описать. Ярче заметила это месяц назад, когда стала появляться боль после определенного положения тела (кормила ребенка на боку и руку уводила немного вверх, не совсем удобно). Сейчас после таких положений сразу обостряется боль. Но переживаю, вдруг это что-то с сердцем и от него боль в руку распространяется. Сейчас тоже слабость, утомляемость быстрее и умеренные боли/ощущения в затылке, шее, грудной отдел и левая рука при движениях. Если замереть не болит) Также последние три дня как буд-то труднее полный вдох сделать, грудная клетка прямо не раздвигается, в области диафрагмы. В анализе повышен сильно непрямой биллирубин, может ли он давать токсичную реакцию? У меня синдром Жильбера 7/7. При показателях 20 я его не замечаю, но вот как раз первое значительное ухудшение произошло при повышении до 38. Прилагаю результаты мониторинга и последние анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По анализам крови показатели в пределах нормы.
Симптомы наиболее характерны при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога.
Результаты суточного мониторирования не видны, прикрепите пожалуйста результаты.
Хайшат Нарзановна, добрый день! Он самым последним файлом загружен "Протокол..."
По суточному монитору синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Признаки изменения реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
По анализам крови повышение фракции билирубина может быть при дискинезии желчевыводящих путей и синдроме Жильбера.
Снижение ферритина и вит д
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавлять продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для повышения вит д рекомендуется детримакс 500 ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем рекомендуется переходить на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца.
Рекомендуется контроль ферритина и вит д через 3 месяца в динамике.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Описаны нарушения реполяризации, которые связаны со снижением уровня ферритина, так как желательно его иметь выше 70. В такой ситуации обычно рекомендуется начать приём препаратов железа, тем более гв активно забирает железо из организма мамы.
Что касается ваших болей, то они являются нервно-мышечными, связаны с неудобной позой для кормления и тасканием малыша. На гв возможно использовать местно мази с кетопрофеном, аппликатор Кузнецова, лфк, тёплый душ для снятия мышечных спазмов.
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии по суточному мониторингу ЭКГ нет.
Для исключить причин рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, добрый день! Анализы приложены, недавно сдавала!
Ферритин снижен, необходимы препараты железа
Здравствуйте. По данным холтера - хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до нескольких тысяч, нет блокад ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно . Жалобы которые описываете не типичны для болезней сердца а вероятно проявления обострения остеохондроза и рекомендована консультация невролога . Сейчас помочь себе можно нанесением мази вроде вольтарен на области болезненные
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо! А наличии синусовой тахикардии о чем говорит?
Принятый ответ
Это учащение ритма сердца и это имеет много причин -это дефицит железа или анемия, гормональные нарушения щитовидной железы ( не увидела анализ на гормоны сдавали?) и если нет то надо искать дальше - очень часто это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы )-все это заставляет сердце работать так часто
Принятый ответ
Добрый вечер, Анна
По холтеру в целом нет никакой патологии .
Ритм синусовый , правильный , патологической аритмии нет , ишемии миокарда нет . Минимальные диффузные изменения реполяризации миокарда могут быть связаны с латентным железодефицитом .
Это не опасно и хорошо лечится восполнением уровня железа
Крепкого Вам Здоровья 🙏
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 27 Апреля 20161 ответ
- 11 Ноября 20172 ответа