Консультация кардиолога /

Интервал QT — вопрос №3145088

17 просмотров

Добрый день.
С сердцем наблюдаюсь с 18 лет. Тогда была выявлена АВ блокада 1 степени, стойкая.
Из сердечных жалоб - редкое ощущение экстрасистол и постоянное ощущения сердцебиения.
В 20 лет произошли первые случаи потери сознания с судорогами. Сначала диагноз эпи не ставили, были подозрения на сердечную природу возникновения этих приступов.
Не так давно сорвалась 5ти летняя ремиссия, начал принимать противосудорожную терапию.
При выборе препарата, эпилептолог не стал мне назначать Ламотриджин, ссылаясь на то, что у меня проблемы с QT интервалом.
Сейчас прочитал про удлиннение QT интервала, и очень смутило то, что пару раз перед приступами я начинал задыхаться, начиналось дикое головокружение, и чувствовал перебои в работе сердца.
Подскажите пожалуйста, действительно ли есть что-то настораживающее в результатах последнего холтера?
И возможно ли такое, что несмотря на, один раз пойманную, эпи активность на ЭЭГ, мои приступы связаны с сердечными аритмиями?
К слову на одном из многочисленных обследованиях, по результатам холтера была поймана АВ блокада 2 степени, тип не помню, но сказали, что она не опасна.
Результаты последнего Холтера приложил)

Возраст: 29

Хронические болезни: Идиопатическая эпилепсия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Для исключения удлинения qt рекомендуем снять обычную ЭКГ пленку.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Терапевт
Доброго дня Артем
* я- доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
** ознакомлен с ситуацией
Оценка интервала QT проводится по ЭКГ!
- по холтеру = ритм синусовый, ишемии не описано, малое количество ЭС, тяжелых НРС нет, пауз клинически значимых нет, клинически значимых блокад нет , QT допустимый..
ВСЕ ХОРОШО
( с холтером )
Нужно оценивать ( повторюсь ) по экг интервал QT ( * кстати по холтеру нормальный QT)
В целом прямо-таки опасного не вижу
нужно ЭКГ в динамике
Ламотриджин - решать вопрос о приеме, опираясь на данные ЭКГ в динамике..
ВСЕГО ДОБРОГО
Терапевт
Насчет АВ-блокады 2 степени на старых холтерах.. Особенно если в ночное время\ транзиторная = согласен ЧТО НЕ ОПАСНО ЭТО..
Кардиолог
Здравствуйте. По данным холтера - хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до нескольких тысяч , других отклонений значимых нет- лечить такой холтер не нужно . Интервал QT правильно считать по обычной ЭКГ а не по Холтеру- из за большой скорости записи Холтера - но даже это этим подсчетам он в норме- допустим до 450-460 мсек
Терапевт
И конечно нужно смотреть что по узи сердца у Вас...
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены

По холтеру всё хорошо, скорее всего АВ блокада 2 степени 1 тип (связано с влиянием нервной системы на приводящую систему, считается доброкачественным, в лечении не нуждается )
QT определяется по обычной ЭКГ, по холтеру он не определяется и то по холтеру QT у вас в норме
Кардиолог
Здравствуйте!
Не переживайте, по холтеру отклонений со стороны интервала нет, это раз.
А два, мы его оцениваем только по ЭКГ покоя, именно ЭКГ даёт нам достоверную информацию об интервале, что вам и советую сделать, чтобы развеять свои страхи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофический гастрит 1 степени
19 сентября 2022
Марго, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать снимок
25 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Кружится голова
13 января 2024
Карина
Вопрос закрыт
Заключение холтера
23 августа 2024
Евген, Москва
Вопрос закрыт
Сцинтиграфия, КАГ
9 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена