Есть желание, нет возможности

Кристина Аникеева18 Апреля 2025

5.0

Психолог, Логопед

3 114 консультаций

Здравствуйте, Татьяна! Скажите, утренние эрекции у мужа сохраняются? Скорее всего, учитывая возраст супруга, причины могут быть физиологическими. Поэтому первично супругу надо посетить уролога-андролога. Здесь нужен комплексный подход для проведения обследования и выявления точной причины, сдача анализов на гормоны( ГСПГ, тестостерон, который снижается с возрастом, и может быть причиной слабой эрекции и задержки эякуляции, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол), узи простаты. По результатам , возможно, будут назначены допобследования, и дальше уже определен маршрут лечения. Если же по результатам обследований не будет отклонений, то надо будет искать причину психологическую (стрессы, переутомление, тревожность и тд). Это уже работа с психологом/психотерапевтом, в некоторых случаях, с психологом-сексологом.

Галина Корчагина18 Апреля 2025

5.0

Уролог, Андролог

84 607 консультаций

Здравствуйте! Есть повод для обследования. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).

Обычно в таких случаях рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.

Максим Булгаков18 Апреля 2025

3.9

Психолог, Сексолог, Логопед

5 421 консультация

Здравствуйте! В первую очередь, важно исключить физиологические причины. Я бы посоветовал вашему мужу обратиться к урологу или андрологу, они проведут обследование, чтобы исключить проблемы с сосудами, гормональным фоном или другие заболевания, которые могут влиять на эрекцию. Помимо этого, можно обратить внимание на психологический аспект, иногда тревога из-за возможной неудачи может только усугубить проблему. Попробуйте сместить фокус с достижения эрекции на получение удовольствия от процесса. Разнообразие в прелюдии, новые ласки, эксперименты с позами, все это может помочь усилить возбуждение и компенсировать слабость эрекции. Обсуждайте с мужем его ощущения, узнавайте, что ему больше всего нравится, возможно, стоит попробовать техники, направленные на стимуляцию эрогенных зон, не связанных напрямую с гениталиями. Сохраняйте позитивный настрой и открытость в общении. Поддержка и понимание с вашей стороны будут очень важны для вашего мужа, секс это не только физический акт, но и способ выражения любви и близости.

Вячеслав Дмитриченко18 Апреля 2025

2.5

Психолог

3 041 консультация

Здравствуйте!
Ваша ситуация отражает зрелые, доверительные отношения, где сохраняется эмоциональная и сексуальная близость — это большая ценность. Слабая эрекция у мужчин после 50 лет часто связана с естественными возрастными изменениями: снижение тестостерона, ухудшение кровообращения, возможные хронические заболевания (например, гипертония, диабет) или стресс. Психологически это может вызывать тревогу у партнера, страх «не оправдать ожидания», даже если вы не даёте повода для таких мыслей.
Что можно сделать:
1. Медицинский чек-ап: Консультация уролога/андролога для исключения физиологических причин (гормоны, сосуды, неврология). Иногда решаются препаратами для улучшения кровотока (например, Виагра, но только по назначению!).
2. Акцент на альтернативы:Если проникающий секс (ПА) временно сложен — усиливайте другие формы близости (оральные ласки, взаимные мастурбации, секс-игрушки). Оргазм и удовольствие не обязаны зависеть от эрекции.
3. Работа с тревогой: Поддерживайте мужа в моменты «сбоев» — избегайте давления, фокусируйтесь на процессе, а не результате. Иногда страх неудачи усугубляет проблему.
4. Обсудите эмоции: Возможно, он переживает из-за возраста, стресса на работе или других факторов. Открытый диалог снимет напряжение.
Важно: это не кризис отношений, а этап адаптации. Ваша чуткость и готовность искать решения вместе — ключ к сохранению близости. Если чувствуете, что проблема глубже, можно подключить сексолога для парной консультации. Удачи вам!

Алина Котулева19 Апреля 2025

5.0

Психолог, Сексолог, Логопед

16 956 консультаций

Здравствуйте!
Мужа за мастурбацией не ловили?

Проверялись ли у уролога ? Достаточно ли возбуждение перед актом ??
Обязательно нужно провериться у врача , если все по части врача будет исключено , то причина , скорее всего, психологическая.
Сейчас пробуйте поддерживать мужа , не акцентировать на осечке , чтобы у него не сформировалось тревожное ожидание неудачи.