Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3147402

Что вас беспокоит?

Грибок ногтей

Здравствуйте, нужна помощь в назначении препаратов лечения грибка,к врачу запись только через месяц

Гипертония артроз, астма
65 лет
19 Апреля 2025·Просмотров: 114·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По представленному анализу выявлен грибок. Но для предположения дальнейшей тактики ведения и возможных рекомендация нужно видеть изменения.
Прикрепите, пожалуйста, фото ногтевых пластин и кожи стоп.

Наталья Олеговна, здравствуйте фото прикрепили

Ольга, фото вижу, спасибо.
По ним похоже на онихомикоз и микоз стоп.
Как правило, если поражена ногтевая пластина полностью, нужны препараты внутрь. Но можно попробовать начать с наружного лечения.
При онихомикозе и микозе может быть назначено:
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН 1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед (аккуратно счищать пилкой мягкой абразивностью 80/100 сверху,убирая толщину) или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин/залаин на кожу стоп 2 р.д. 1 месяц.

При неэффективности наружной терапии в течении 3 месяцев - решение вопроса о назначении системных препаратов очно:
Таб тербинафин 250 мг по 1т 1 р.д. 4 месяца.
Перед началом лечения и потом ежемесячно сдавать БХК: бил. Общ, щел.фосф., АЛТ,АСТ, креатинин

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото и анализам проявление микоза ногтей и стоп.
Обычно при таком поражении рекомендуется комбинированная терапия как наружными антимикотиками так и системными.
Перед назначением системных антимикотиков рекомендуется сдать анализы крови на АЛТ, АСТ билирубин, щелочная фосфатаза креатинин, глюкоза .
Для наружной терапии рекомендуется:
Наружно крем Нафтифин 1 раз в сутки 3 месяца;
На ногтевые пластины раствор Экзодерил или Микозан 2 раза в сутки до полного отрастания ногтевых пластин .
Для обработки обуви 1 раз в неделю спрей Микостоп . Дезинфекция носков ежедневно, стирка и глажка с двух сторон .
При неэффективности наружной терапии через три месяца рекомендуется системные препараты: капсулы Ирунин или таблетки Тербинафин после оценки анализов крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото, описанию и анализам, можно думать о микозе кожи и онихомикозе стоп.
В таком случае можно рекомендовать мыльно-содовые ванночки 2-3 раза в неделю, чистить, подпиливать ногти, счищать утолщенную кожу подошв.
Наружно - противогрибковые средства - крем Залаин 2 раза в день на кожу.
Онихомикоз (грибок ногтей) лечится приёмом противогрибковых препаратов внутрь, например, Тербинафин, Итраконазол, длительно, несколько месяцев, под контролем врача.
Перед началом приёма препаратов внутрь нужно сдать развёрнутый и биохимический анализы крови.
Например, тербинафин принимают внутрь по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в сутки, в течение 4-х и более месяцев.
Рекомендуется обработка обуви, высушивать её.
Ежедневно чистые сухие носки.

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам анализов выявлена грибковая инфекция стоп и ногтей (микоз). Для лечения используется такая схема:

Наружная терапия:
- Крем Тербинафин 2 раза в день на кожу стоп, между пальцами — 2 месяца.
- Капли Экзодерил 2 раза в день в подногтевое пространство— 9 месяцев (лечение длится, пока ноготь полностью не обновится).

На утолщённые участки кожи крем с мочевиной УроКрем 10%.
Обработка обуви противогрибковым спреем Микостоп, так же просушивать её электросушилкой.

Перед приёмом таблеток необходимо сдать биохимию крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин

Для ускорения отрастания здоровой ногтевой пластины можно сделать чистку ногтей у подолога

Лечение ногтей ориентировано на скорость отрастания пластин, так на больших пальцах стоп ногти обновляются за 9–12 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Это подтверждено у вас анализами
Рекомендовано
счистить ногти у подолога
счистить кожу у подолога
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
- залаин крем на кожу стопы
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Наблюдение у врача очно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.