Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3148071

Что вас беспокоит?

Тянущие боли внизу живота

Здравствуйте, с 06 апреля у меня появились тянущие, ноющие боли внизу живота. Не острые, а терпимые, больше чувствуются когда я наклоняюсь, вместе с этим тянущая боль в пояснице. Я думала, что связано с ПМС. Месячные пришли в срок, у меня нет проблем с циклом. Первый день обильно, второй меньше и т.д. Всегда в каждый цикл выходят пару сгустков. Однако после месячных боль не ушла, она то есть, то нет. Сегодня 8 день цикла, очень ноет живот, я правда потрудилась в саду. Боль более ощутимая когда сижу и наклоняюсь, будто живот набух посередине. Температуры нет и не было. Я посетила гинеколога в поликлинике по месту жительства. Она взяла мазок, и отправила на узи туда же в поликлинику. Мазок лейкоциты 20-25, флора смешанная. По УЗИ меня вообще напугали, у меня за всю жизнь никогда такого не писали. 100 мл свободной жидкости, хронический миометрит. Хотя в январе текущего года я проходила УЗИ всё в порядке было. Я каждый год прохожу УЗИ планово. Я слежу в принципе за своим здоровьем. Гинеколог согласно этого узи направляет меня на дневной стационар, колоть цефтриаксон, глюконат кальция, кетанол, Вит В. На след день я поехала на прием к своему гинекологу у которого наблюдаюсь очень давно и доверяю ей. Она опровергла полностью предыдущее узи, сказала всё в порядке. Ничего колоть не нужно. Но живот то у меня продолжает тянуть. Вопрос, как быть всё таки?! Может ли быть проблема вообще не связана с гинекологией?

Явных нет.
36 лет
19 Апреля 2025·Просмотров: 413·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
100 мл жидкости в позадиматочном пространстве - это достаточно много, конечно. Норма до 30 мл.
В подобных случаях рекомендуется для начала установить возбудитель воспаления, а уже потом начинать лечение. Для этого рекомендуют сдать фемофлор скрин + бак.посев из ц.канала с АЧ, уже потом начинать лечение

Елена Борисовна, другой гинеколог сказала что нет никакой жидкости! Посмотрите пожалуйста протокол узи.

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия! Действительно по узи и анализам нет явных отклонений, нет и признаков воспаления. Лейкоциты наоборот понижены, гемоглобин снижен. С-реактивный белок= маркер любого воспаления в норме. Поэтому в таком случае на данном этапе антибиотик и не требуется. По болям надо разбираться.Можно конечно пропить нпвс , например целебрекс по 100(или 200 мг) 1 раз в сутки и посмотреть пройдут или нет боли, но можно сделать мрт крестцово-поясничного отдела, узи брюшной полости. , узи почек.

Олег Владимирович, узи обп и почек в норме, делала недавно. Подскажите сейчас боль отдано в ямку между ногой и туловищем. И в целом ощущение напряжения живота внизу. Может это быть из за мышечно тонического синдрома? Мне такой диагноз невролог ставила. Или же это например прямая кишка так тянет?

Вполне может быть с этим связано, с неврологическими проявлениями или мышечным спазмом, тем более усиливается при движение. Поэтому надо к неврологу обратиться конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия.
По представленным анализ признаков воспалительного процесса,то есть назначение первого гинеколога не нужно делать.
На счёт болей,есть ли у вас какие то заболевания кишечника?
Или возможно что то ставили по неврологии?

Жала, по неврологии мышечно тонический синдром, шейно-грудной остеохондроз. С кишечником явных проблем нет, бывает вздутие и запоры. Но сейчас стул ежедневный.

Возможно и с неврологией это и связано

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи описывают жидкость в позадиматочном пространстве в довольно не маленьком количестве. Норма до 30 мл. В такой ситуации рекомендуется сдать бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Выявить возбудителя и пролечиться согласно чувствительности к препарату.

Резеда Венеровна, посмотрите пожалуйста протокол узи, другой гинеколог опроверг наличие жидкости и сказала что ничего лечить мне не нужно, но тянущие боли периодически всё равно есть.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у Вас нет проблем с кишечником (вздутие,запоры) и исключена неврологическая патология,то боли вероятнее всего связаны с воспалительным процессом в органах малого таза. Рекомендую Вам проставить свечи с Диклофенаком ректально по 1 на ночь 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.