Консультация онколога /

Опухоль желудка и пищевода — вопрос №3148240

58 просмотров

Добрый день! У моего папы резко ухудшилось состояние. Появилась слабость, побелели кожные покровы, появился тёмный калл. Упал гемоглабин до 70 ед. Забрали в больницу диагностировали опухоль желудка с кровотечением и пищевода. В больнице лежит не по профилю. Сделали обследования. Гистология ещё не пришла.

Возраст: 63

Хронические болезни: Проблемы с сосудами. Сделаны операции шунтирование нижних конечностей.
это рак и какие прогнозы.
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте
По результатам обследований данные за злокачественное образование желудка с переходом на пищевод ,поражением лимфатических узлов, ориентировочно это 3 стадия, но точная стадия устанавливается на основании гистологического исследования и полного дообследования. В качестве дообследования назначается мрт омт с ку, остеосцитиграфия и мрт головного мозга с ку по показаниям, колоноскопия для оценки изменений в кишечнике, диагностическая лапароскопия при планировании оперативного лечения.
Так как был эпизод кровотечения, сейчас требуется стабилизировать состояние, провести коагуляцию или эмболизацию сосудов, питающих опухоль, после уже решать вопрос о тактике ведения на основании результатов гистологии и полного дообследования.
При зно желудка с таким распространением лечение начинается с химиотерапии, но при отсутствии противопоказаний и высоких рисках кровотечения.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста в том случае если не остановится кровотечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Кровотечение остановят в любом случае, после уже нужно будет решать вопрос о возможности проведения лечения.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, какие прогнозы на выживаемость с таким диагнозом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Прогнозы при таком поражении не самые благоприятные, так как опухоль местно-распространенная и есть высокий риск кровотечения, учитывая размеры опухоли и глубину инвазии. Если химиотерапия будет назначена, все зависит от ответа на терапию, если лечение не осложнится , тогда можно рассчитывать на регресс опухоли и оперативное лечение, при отсутствии отдаленных очагов и атипичных клеток в смывах брюшины.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, скажите а по данным исследованиям метостазов нет? Или для их определения нужно другое обследование?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, скажите сколько живут с таким диагнозом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
В лёгких и брюшной полости отдаленных метастазов не описано, только поражены лимфоузлы регионарные, но при зно желудка часто выявляются раковые клетки в смывах из брюшины или канцероматоз, который не виден на кт, чтобы этот процесс подтвердить проводится диагностическая лапароскопия только в том случае, если будет решаться вопрос об операции. При радикальном удалении опухоли прогнозы могут быть благоприятные , если опухоль неоперабельна прогнозы максимум на 3-5 лет
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
В данной ситуации пациенту необходима экстренная помощь в условиях хирургического или терапевтического отделения. Начать нужно с антианемической терапии с переливанием эритроцитарной массы и плазмы. За это время будет готова гистология.
По данным фгдс вероятность злокачественной опухоли высока.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Геннадьевна, папа находится в хирургии ему восстанавливают гемоглабин. Скажите пожалуйста какие прогнозы с этим диагнозом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог
По выполненным исследованиям можно предположить 3ю стадию.
Лечение будет длительным и не простым.
Но шанс на полное излечение есть.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Геннадьевна, скажите пожалуйста а по данным кт поражение лимфоузлов есть? Затронуть ли ещё какие нибудь органы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог
Да, измененные лимфоузлы описаны, но точно можно будет сказать только после их удаления при операции и гистологии.
В других органах брюшной полости метастатические очаги не описаны.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Геннадьевна, скажите пожалуйста сколько живут с таким диагнозом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог
На данном этапе сложно сказать о продолжительности жизни.
Это зависит от многих факторов - стадии, гистологического типа опухоли, наличия отдаленных метпстазов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам исследований выявлено образование желудка, подозрительное на злокачественность, увеличенные лимфатические узлы и отсутствие отдаленных метастазов.
По предварительным данным, стадия 3.
В таких случаях рекомендуется дождаться результатов гистологии и далее на ее основании принимать решение о лечении.
Пожаловаться
Клиент
Мадина Магамедовна, а с какого лечения лучше начать,? И какие прогнозы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Диагноз тяжелый, и лечение тяжелое, но есть возможность радикального излечения, если не найдутся отдаленные метастазы.
На онкологическом консилиуме решается, какое будет назначено лечение. Но чаще первый этап — это химиотерапия.
Пожаловаться
Клиент
Мадина Магамедовна, скажите пожалуйста а как ещё можно обнаружить метостазы? По результатом кт и грстроскопии и узи брюшной полости я так понимаю их нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Правильно, метастазы могут обнаружиться на брюшине во время операции - лапороскопии.
Пожаловаться
Клиент
Мадина Магамедовна, а на узи метостазы могут не видеть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Да, КТ с контрастом более точный метод диагностики, но и там они могут быть не видны из-за малых размеров.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По представленным данным МСКТ и ФГДС с большой долей вероятности речь идет об инфильтративной опухоли желудка с возможными поражением лимфатических узлов
Без гистологического заключения - это предположение
Но вероятность очень высока
После подтверждения диагноза решением онкологического консилиума назначается лечение
Учитывая предположительно 3-ю стадию заболевания - лечение всегда начинают с химиотерапии
Безусловно сейчас важна коррекция анемии в условиях стационара!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, сколько живут с таким диагнозом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
это вопрос без ответа
учитывая отсутствие отдаленных метастазов по данным КТ - потенциально возможно и излечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странная родинка
3 ответа
8 часов назад
700.00 р.
Ольга, Омск
Болит язык при глотании
3 ответа
8 часов назад
800.00 р.
Елена, Пенза
Точки под языком
2 ответа
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Черная кровь на фоне ХЛТ
1 ответ
10 часов назад
800.00 р.
Олеся
Профилактика и проверка онкологии
2 ответа
11 часов назад
709.00 р.
Сергей
Уплотнение на щеке слева
2 ответа
11 часов назад
700.00 р.
Алина, Санкт-Петербург
Расшифровка гистологии
5 ответов
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Новокузнецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Андрей Докучаев
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Василий Синицких
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав Водолазский
414 отзывов
Владислав Водолазский
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]