Консультация педиатра /

Рвота у ребенка — вопрос №3149213

698 просмотров

Здравствуйте! Сегодня у ребенка днем началась рвота и понос. Давала в 15:38 ч. Полисорб 1 ч.л. на 50 мл воды и энтерофурил 200 мг, через час вырвало и был понос, дала пакетик Смекты в 16:55 ч., через 2 часа еще пол-пакетика смекты, поила водой, через 1,5 часа после Смекты вырвало. Хотя до этого 4 часа не было ни рвоты ни поноса. Сейчас поноса нет и температура все это время 36,8-37,0. Через 15 минут после последней рвоты дала снова Полисорб 1 ч. л. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я делаю? Сколько нужно давать Полисорба в день, ребенку 6,11 лет (почти 7 лет). Через какое время после приема Полисорба давать Регидрон?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
Через 2 часа

прием энтеросорбентов Полисорб по 1 чайная ложки на 30-50 мл воды 3 раза в день на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Полисорб получается каждые 3 приема по 1 ч.л. на 30-50 мл воды? Через какое время после Полисорба можно принимать Регидрон?
Педиатр
Дв все верно

Как уже писала выше через 2 часа
Педиатр
Здравствуйте) в подобных случаях чтобы остановить рвоту рекомендуется давать церукал (метоклопрамид) 1/2 таблетки и тримебутин(необутин) 50 мг 3 раза в день. Полисорб выводит токсины, но рвоту не останавливает. Более того, он выводит и принятые лекарства тоже. Рекомендуется дробно отпаивать ребенка по 1 ч л в минуту
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Для начала что бы прекратить рвоту нужно не поить ребенка 1-1,5 часа , затем поить регидроном, водой, чаем и разбавленным полисорбом поочередно строго из чайной ложки или шприца до 5 мл каждые 5-7 минут, тогда вероятность рвоты минимальна. Полисорб 1 чл с горкой на 70 мл воды , 3 раша в день. Но если нет диареи пить его не нужно. Так же как и энтерофурил помогает при бактериальной инфекции, а большая часть кишечных инфекций вирусная. На данный момент нужно дробно и часто поить, если рвота не повторяется , то увеличивать обьем
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Выдерживать определённый интервал между полисорбом и регидроном не нужно, главное всю жидкость давать дробно.

По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Полисорбпо чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол после прекращения рвоты по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
Если в стуле появится кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы)

Самое главное при кишечных инфекциях не допускать обезвоживания.
Поить обязательно, даём по 2-3 чайные ложки каждые 5 минут бодрствования.

Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Полисорб дала 1 час назад, значит уже могу поить Регидроном. Как часто и сколько? Нужно ли ночью во время сна поить? Сейчас заснул ребенок, нужно будить?
Педиатр
Да, можно поить регидроном.
Рассчёт жидкости не менее 40 мл/ кг в сутки, из них 50% солевой раствор, остальная жидкость - вода, чай, компот.
Будить не нужно, отпаиваем только во время бодрствования.
Клиент
Ангелина Альбертовна, сложно рассчитать, подскажите, пожалуйста, сколько примерно чайных ложек давать Регидрона и с каким промежутком по времени
Педиатр
Сколько весит ребёнок?
Клиент
Ангелина Альбертовна, 21 кг
Педиатр
На вес ребёнка необходимо выпить за день 400 мл регидрона.
Даём по 2-3 чайные ложки каждые 5-7 минут бодрствования.
Клиент
Ангелина Альбертовна, огромное Вам спасибо за подробный ответ! Очень Вам благодарна!
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Ангелина Альбертовна, извините, еще вопрос сейчас он спит и часто глубоко вздыхает. Температура 37,1
Педиатр
Ребёнок не плакал перед сном?
Клиент
Ангелина Альбертовна, нет
Клиент
Ангелина Альбертовна, приложила руку к сердцу насчитала 100 ударов в минуту. Сейчас, видимо, заснул, перестал вздыхать.
Педиатр
Такое возможно на фоне повышения температуры, вероятнее температура вырастет в ближайшее время
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо! Значит буду просто следить за температурой
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Любой препарат после Полисорба через час не раньше. Дозировка если вес 11-20 кг то 1 чайная ложка без горки и 30-50 мл воды на прием
Если вес ребёнка 21-30 кг то 1 чайная ложка с горкой на 50-70 мл воды. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо! Полисорб пить только если понос? Если поноса нет, но рвота сохраняется что принимать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Полисорб устранят и рвоту
Клиент
Михаил Николаевич, какую температуру при кишечной инфекции нужно сбивать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Выше 38,5
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оак расшифровка
12 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Петропавловск-Камчатский
Высокая температура
28 мин. назад
700.00 р.
Маргарита
Вопрос закрыт
Розеола или нет?
1 час назад
700.00 р.
Елена, Екатеринбург
Урчание в животике
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сон на животе при тимомегалии ?
1 час назад
800.00 р.
Елизавета, Челябинск
У ребенка синий стул
2 часа назад
699.00 р.
Айджюль, Новосибирск
Мелкая сыпь и зуд ладоней
2 часа назад
849.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся